Pseudotumor cerebri fühlt sich an wie ein Hirntumor, ist es aber nicht. Erfahren Sie, was zu tun ist, wenn Sie die Symptome haben.
"Pseudotumor" bedeutet "falscher Tumor". Er wird durch einen erhöhten Druck um das Gehirn herum verursacht.
Es kann schwierig sein, einen Pseudotumor von einem echten Tumor zu unterscheiden. Sie sollten daher Ihren Arzt aufsuchen, um Ihre Symptome abklären zu lassen. Die Symptome des Pseudotumor cerebri können sich verschlimmern und Ihr Sehvermögen beeinträchtigen. Eine schnelle Behandlung kann Ihr Augenlicht retten.
Verursacht
Ein Pseudotumor cerebri kann auftreten, wenn der Druck um Ihr Gehirn herum durch zu viel Liquor steigt. Diese Flüssigkeit umgibt Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark und schützt sie vor Verletzungen.
Ihr Körper produziert ständig Liquor. Dann nimmt er die Flüssigkeit über die Blutgefäße wieder auf, damit immer die gleiche Menge um Gehirn und Rückenmark herum fließt.
Manchmal produziert Ihr Körper zu viel Liquor. Oder er resorbiert nicht genug Flüssigkeit. In beiden Fällen kann die Flüssigkeitsmenge, die Ihr Gehirn umgibt, ansteigen. Dies kann den Druck auf das Gehirn erhöhen und eine Schwellung des Sehnervs verursachen, der Nachrichten von den Augen zum Gehirn sendet.
Wer ist gefährdet?
Der Pseudotumor cerebri tritt am häufigsten bei Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren auf, insbesondere wenn sie übergewichtig sind.
Andere Erkrankungen, die das Risiko erhöhen können, sind:
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die Addison-Krankheit
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Anämie
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Behcet-Syndrom
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Probleme mit den Blutgefäßen oder der Blutgerinnung
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Lupus
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Lyme-Krankheit
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Nierenkrankheit
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Masern
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Polyzystisches Ovarsyndrom
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Schlafapnoe
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Unterfunktion der Nebenschilddrüsen
Die Einnahme dieser Arzneimittel kann auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie einen Pseudotumor cerebri entwickeln:
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Bestimmte Antibiotika
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Antibabypillen
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Wachstumshormon
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Lithium
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Steroide
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Medikamente auf Vitamin-A-Basis
Symptome
Anzeichen für diese Erkrankung sind unter anderem:
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Kopfschmerzen, die hinter den Augen oder am Hinterkopf beginnen
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Verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen
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Verdunkelung des Sehvermögens, die jeweils einige Sekunden andauert
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Übelkeit, Erbrechen
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Schwindel
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Klingeln in den Ohren, das im Takt des Herzschlags pulsiert
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Steifer Nacken
Ihre Symptome können sich verschlimmern, wenn Sie Sport treiben. Das liegt daran, dass Aktivität den Druck in Ihrem Gehirn erhöht.
Diagnose
Zunächst wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen.
Der wichtigste Hinweis ist, wenn Ihr Arzt den Sehnerv mit einem sogenannten Ophthalmoskop betrachtet und sieht, dass er geschwollen ist.
Sie können einen oder mehrere dieser Tests durchführen lassen:
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Spinalpunktion (Lumbalpunktion). Der Arzt führt eine Nadel in Ihren unteren Rücken ein und entnimmt eine kleine Menge Flüssigkeit aus dem Bereich der Wirbelsäule. Mit diesem Test kann geprüft werden, ob der Druck in Ihrem Schädel erhöht ist.
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CT, oder Computertomographie. Dabei handelt es sich um ein leistungsstarkes Röntgengerät, das detaillierte Bilder Ihres Gehirns anfertigt.
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MRT, oder Magnetresonanztomographie. Dabei werden starke Magneten und Radiowellen eingesetzt, um erhöhten Druck oder abnorme Wucherungen im Gehirn aufzuzeigen.
Sie brauchen auch regelmäßige Sehtests. Ihr Augenarzt wird prüfen, ob Sie blinde Flecken in Ihrem Sehvermögen oder eine Schwellung des Sehnervs im hinteren Teil Ihres Auges haben. Dies sind Anzeichen für einen Pseudotumor cerebri.
Behandlung
Wenn Sie so schnell wie möglich behandelt werden, können Sie Ihre Sehkraft erhalten.
Eine der besten Möglichkeiten, die Symptome zu lindern, besteht darin, überflüssige Pfunde zu verlieren. Es kann schwierig sein, das allein zu schaffen, deshalb sollten Sie sich von einem Ernährungsberater, einem Personal Trainer oder einer Klinik für Gewichtsabnahme helfen lassen. Schränken Sie auch Salz und Flüssigkeit in Ihrer Ernährung ein, um die Menge an Rückenmarksflüssigkeit zu verringern, die Ihr Körper produziert.
Medikamente und Operationen sind die wichtigsten Behandlungsmethoden für Pseudotumor cerebri. Sie verringern den Druck in Ihrem Schädel.
Es gibt einige Medikamente, die zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzt werden:
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Acetazolamid (Diamox) ist ein Glaukom-Medikament, das die Menge an Liquor verringert, die Ihr Körper produziert.
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Furosemid (Lasix) entzieht Ihrem Körper Flüssigkeit, indem es Sie dazu bringt, häufiger zu pinkeln.
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Steroide senken den Druck im Gehirn.
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Migräne-Medikamente, wenn Sie diese Art von Kopfschmerzen haben.
Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder sich mit Medikamenten nicht bessern, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um den Druck in Ihrem Gehirn oder hinter Ihren Augen zu verringern. Diese Verfahren werden zur Behandlung des Pseudotumor cerebri eingesetzt:
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Shunting. Der Chirurg führt einen langen, dünnen Schlauch, einen sogenannten Shunt, in Ihr Gehirn oder Ihre Wirbelsäule ein, um überschüssige Flüssigkeit abzuleiten.
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Fenestrierung der Sehnervenscheide. Der Chirurg macht einen Schnitt in das Gewebe um den Sehnerv, damit Flüssigkeit abfließen kann.
Was zu erwarten ist
Mit der Behandlung wird der Druck in Ihrem Gehirn abnehmen. Sie sollten sich innerhalb weniger Monate besser fühlen. Die meisten Menschen erholen sich vollständig, aber einige wenige müssen mit einem dauerhaften Sehverlust rechnen.
Da der Pseudotumor cerebri wieder auftreten kann, sollten Sie Ihren Arzt zu Nachuntersuchungen aufsuchen und Ihre Augen regelmäßig untersuchen lassen. Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie neue Symptome bemerken.
Nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig sind, um einem erneuten Auftreten von Pseudotumor cerebri vorzubeugen. Wenn Sie viel Gewicht abnehmen müssen und Diät und Sport allein nicht ausreichen, kann Ihr Arzt eine Operation zur Gewichtsreduktion vorschlagen.
