Erfahren Sie mehr über Neurapraxie, die mildeste Form einer traumatischen peripheren Nervenverletzung. Erfahren Sie, was sie verursachen kann und wie sie geheilt werden kann.
Neurapraxie ist die mildeste Form der peripheren Nervenschädigung (PNI). Es gibt fünf verschiedene PNI-Grade von I bis V. Der Unterschied zwischen diesen Graden beruht auf dem zunehmenden Ausmaß der Nervenschädigung.
PNI des Grades 1 werden als Neurapraxie bezeichnet. In diesen Fällen sind die eigentliche Nervenachse - der lange Teil der Zelle, der die elektrischen Signale leitet - und das gesamte umgebende Bindegewebe nicht beschädigt.
Die Symptome der Neurapraxie werden durch eine Blockade verursacht, die sich entlang des Nervs bildet und die Weiterleitung der elektrischen Signale verhindert. Bis diese Blockade beseitigt ist, ist die geschädigte Region von der Kommunikation mit anderen Teilen des Nervensystems abgeschnitten.
Neurapraxie ist die häufigste Form der Nervenschädigung. Über PNI wird zu wenig berichtet, aber die geschätzten Raten liegen bei etwa 13 bis 23 Fällen pro 100 000 Menschen pro Jahr...
Wodurch wird Neurapraxie verursacht?
Die beiden Hauptursachen für eine Neurapraxie sind Kompression und Ischämie, d. h. eine Unterversorgung eines Gewebes oder einer Region mit Blut... Entzündungen sind eine häufige allgemeine Ursache...
Die Forscher wissen nicht genau, wie Nerven blockiert werden, aber es ist wahrscheinlicher, dass Nerven, die durch enge Öffnungen im Körper verlaufen, eine Neurapraxie entwickeln.
Neurapraxie ist eine häufige chirurgische Komplikation. In der Chirurgie wird sie typischerweise verursacht durch:?
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Schlechte Körperpositionierung während der Operation
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Schlechte Polsterung der Körperstützen
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Verwendung von Tourniquets und ausgewählten anderen chirurgischen Geräten
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Komplikationen bei der Narkose, die entweder durch chemische Nervenschäden oder durch eine Verengung der Blutgefäße verursacht werden, die dazu führt, dass die Blutversorgung unterbrochen wird?
Bei einigen Operationen ist die Wahrscheinlichkeit einer Neurapraxie größer als bei anderen. So besteht beispielsweise bei allen Operationen zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) eine 75 %ige Wahrscheinlichkeit einer Neurapraxie, bei Hüftgelenkersatzoperationen dagegen ein Risiko von weniger als 1 %.
Neurapraxie tritt auch bei einigen zahnärztlichen Eingriffen an ganz bestimmten Nerven in der Nähe und im Mund auf, darunter:?
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Bestimmte Backenzahnextraktionen
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Orale Krankheiten
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Injektionen zur Anästhesie?
Andere mögliche Ursachen für Neurapraxie außerhalb eines medizinischen Umfelds sind:?
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Autounfälle
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Sportverletzungen?
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Stürze
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Schusswunden
Wenn die Neurapraxie außerhalb eines medizinischen Umfelds auftritt, ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt den genauen Zeitpunkt des Unfalls mitteilen, im Vergleich dazu, wann Sie Ihre Symptome zum ersten Mal bemerkten. So kann er herausfinden, wie der Schaden fortschreitet und ob er wahrscheinlich durch Kompression oder Blutverlust verursacht wurde.
Was sind die Symptome der Neurapraxie?
Die Symptome einer Neurapraxie hängen davon ab, welcher Ihrer Nerven blockiert ist und wo. Sie können sein:?
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Schwäche
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Schmerz
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Berührungsempfindlichkeit?
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Verlust der Empfindung
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Verlust der motorischen Fähigkeiten
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Kribbeln
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Taubheitsgefühl
Die Symptome der Neurapraxie treten möglicherweise nicht sofort nach der Verletzung auf. Es kann sogar Wochen dauern, bis die Symptome auftreten. In diesem Fall ist die Ursache meist eine Entzündung, die den Nerv zusammendrückt und den Schaden verursacht.
Bei einer Neurapraxie, die durch eine Kompression verursacht wird, bildet sich die Nervenblockade in der Regel langsamer, und die Symptome dauern länger als bei einer Neurapraxie, die durch Blutverlust verursacht wird. Bei einer durch Blutverlust verursachten Neurapraxie entwickeln sich sowohl die Blockade als auch die Symptome schneller und klingen auch schneller wieder ab.
Wie wird Neurapraxie diagnostiziert?
Neurapraxie und alle Arten von traumatischen peripheren Nervenverletzungen sind schwer zu diagnostizieren. Dies bedeutet, dass die Fälle häufig nicht gemeldet werden.
Es gibt jedoch Nervenleitungstests, die Ihr Arzt durchführen kann, um den genauen Ort der Blockade entlang eines bestimmten Nervs zu ermitteln. Die Tests grenzen die Region langsam ein, in der sich das elektrische Signal nicht weiter entlang des Nervs bewegen kann.
Einige bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomografien (MRT) können erforderlich sein, um sicherzustellen, dass nicht noch schwerwiegendere Nerven- oder Gewebeschäden vorliegen, die tatsächlich die Ursache für Ihre Symptome sind.
Wie wird eine Neurapraxie behandelt?
In den meisten Fällen ist keine spezielle Behandlung für Neurapraxie erforderlich. Der Nervenschaden heilt von selbst, wenn man ihn einige Tage bis Wochen in Ruhe lässt.
Andere mögliche Behandlungen sind:?
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Schmerzmittel
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Ruhigstellung der betroffenen Stelle?
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Vermeiden der verschlimmernden Aktivität
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Umstellung auf eine neue Ausrüstung oder zusätzliche Polsterung der vorhandenen Ausrüstung. So kann es beispielsweise erforderlich sein, dass die Sportler ihre Trainingsgeräte ändern oder Hosenträger tragen müssen.
Neurapraxie-Prognose
Die Genesungsraten bei Neurapraxie sind sehr gut. Die Nerven sollten sich innerhalb von 1-4 Wochen selbst heilen können. Zu diesem Zeitpunkt werden Sie alle Empfindungen und Funktionen vollständig wiedererlangt haben.
Halten Sie Ihren Arzt über den Heilungsverlauf Ihrer Neurapraxie auf dem Laufenden. Er wird sicherstellen wollen, dass Sie alle sensorischen und motorischen Fähigkeiten rechtzeitig wiedererlangen.
