Erfahren Sie, was Asterixis ist, welche Ursachen sie hat, wie sie behandelt werden kann, wie sie mit der Leber zusammenhängt und vieles mehr.
Wodurch wird der Leberschlag verursacht?
Das Zittern der Hände wird mit einigen Lebererkrankungen in Verbindung gebracht und kann auch als Leberlappen bezeichnet werden. Obwohl der Zusammenhang zwischen Lebererkrankungen und Asterixis schon vor einigen Jahrzehnten erkannt wurde, weiß man noch immer nicht genau, wie oder warum es dazu kommt. Einige Experten gehen davon aus, dass die Störung auf eine Fehlfunktion in bestimmten Gehirnregionen zurückzuführen ist, die die Körperhaltung und die Muskelbewegungen steuern. Diese Bereiche werden als diencephale motorische Zentren bezeichnet. Eine andere Theorie besagt, dass Alzheimer-Astrozyten vom Typ II, also Gehirnzellen, die einen hyperaktiven Stoffwechsel haben und vergrößert sind, aufgrund von Flüssigkeitsverschiebungen im Gehirn anschwellen.
Dadurch wird die körpereigene Blut-Hirn-Schranke (BHS) beeinträchtigt, die die Bewegung von Substanzen zwischen dem Blut und dem Gehirn regelt. Die Wissenschaftler wissen noch nicht genau, wie diese Veränderungen zu dem Zittern der Asterixis führen. Andere Ursachen der Asterixis sind noch unbekannt oder noch nicht im Detail geklärt. ?
Symptome der Asterixis
Das auffälligste Symptom der Asterixis ist das flackernde Zittern der Hände, Finger und Handgelenke. Dieses Flattern ist unwillkürlich, d. h. es unterliegt nicht Ihrer Kontrolle. Während das Zittern der Hände am häufigsten auftritt, kann Asterixis auch andere Körperteile betreffen. Es können auch zusätzliche Symptome auftreten, die von der Grunderkrankung herrühren, die die Asterixis verursacht hat. Je nachdem, ob Leber-, Nieren-, Herz- oder Stoffwechselerkrankungen das Gehirn beeinträchtigen, können diese zusätzlichen Symptome variieren.
Was sind die Risikofaktoren für Asterixis?
Da der Handschlagtremor eine neurologische Störung ist, kann alles, was sich negativ auf das Gehirn auswirkt, ein Risikofaktor für die Krankheit sein. ?
Schlaganfall. Ein Schlaganfall entsteht, wenn der Blutfluss zum Gehirn blockiert wird. Ein Schlaganfall kann durch eine Verletzung eines Blutgefäßes oder durch ein Blutgerinnsel verursacht werden. Wenn das Gehirn über einen längeren Zeitraum keinen Sauerstoff erhält, können viele Bereiche irreparabel geschädigt werden. ?
Lebererkrankung. Menschen mit einer Lebererkrankung haben ein hohes Risiko für Hepatitis und Zirrhose. Bei beiden Erkrankungen kommt es zu einer Vernarbung der Leber. Durch die Vernarbung kann die Leber Giftstoffe nicht mehr so effektiv ausscheiden, und das Risiko eines Zitterns der Hände steigt. ?
Morbus Wilson. Bei dieser Erkrankung kann die Leber Kupfer nicht richtig verarbeiten. Eine Kupferanhäufung im Körper kann das Gehirn schädigen. Die Krankheit ist selten und betrifft einen von 30 000 Menschen. Häufige Symptome der Wilson-Krankheit sind Asterixis, Persönlichkeitsveränderungen und Muskelsteifheit. ?
Wie wird Asterixis diagnostiziert?
Ein Arzt diagnostiziert das Flattern anhand von Labortests und einer körperlichen Untersuchung. Eine Person mit Asterixis schlägt unwillkürlich mit den Handgelenken, wenn sie aufgefordert wird, die Handgelenke zu beugen und die Finger abzuspreizen. Ihr Arzt kann auch Ihr Hüftgelenk auf Asterixis untersuchen. Dazu bittet er Sie, sich mit dem Gesicht nach oben auf den Rücken zu legen, die Knie nach außen zu beugen und die Füße flach aufzustellen. Eine klappende Bewegung deutet auf eine Asterixis hin. Um das Ausmaß der Hirnschädigung festzustellen, wird Ihr Arzt eine bildgebende Untersuchung durchführen. Ein CT-Scan ist eine Untersuchung, die Ihr Arzt anordnen kann, um geschädigt erscheinende Hirnbereiche zu erkennen.
Wie wird Asterixis behandelt?
Die Behandlung von Asterixis hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit ab. Wenn Ihr Handschlagzittern beispielsweise auf eine Leber- oder Nierenenzephalopathie (Krankheiten, die das Gehirn betreffen) zurückzuführen ist, kann Ihnen Ihr Arzt empfehlen, dass Sie:
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Ihren Alkoholkonsum einzuschränken, um Ihre Nieren zu entlasten.?
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Nehmen Sie Abführmittel, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen.
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Planen Sie eine Nieren- oder Lebertransplantation, wenn die Enzephalopathie schwerwiegend ist.
Die Behandlung der Wilson-Krankheit umfasst die Einnahme von Medikamenten, die verhindern, dass der Körper das Kupfer aus der Nahrung aufnimmt. Ihr Arzt kann Ihnen auch Penicillamin oder andere Chelatbildner verschreiben, die Kupfer aus dem Körpergewebe entfernen.
