Medizinische Illustrationen helfen, Blasenkrebs in dieser ärztlichen Diashow zu erklären. Sehen Sie sich die Warnzeichen, Ursachen, Behandlungen und Prognosen für Blasenkrebs an.
Visueller Leitfaden für Blasenkrebs
1 / 21
Was ist Harnblasenkrebs?
Krebs ist das Wachstum von abnormen Zellen im Körper. Blasenkrebs beginnt in der Regel in der inneren Auskleidung der Blase, dem Organ, das den Urin nach dem Verlassen der Nieren speichert. Die meisten Blasenkarzinome werden im Frühstadium entdeckt, wenn die Behandlungen sehr erfolgreich sind und die Krankheit noch nicht auf die Blase übergegriffen hat. Blasenkrebs neigt jedoch dazu, wieder aufzutreten, weshalb regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wichtig sind.
Wischen Sie zum Weitergehen 2 / 21
Warnzeichen: Blut im Urin
Blut im Urin kann ein Anzeichen für Blasenkrebs sein, das entweder mit dem Auge sichtbar ist oder bei Routineuntersuchungen festgestellt wird. Der Urin kann dunkler als gewöhnlich, bräunlich oder (selten) hellrot aussehen. In den meisten Fällen wird das Blut im Urin nicht durch Krebs, sondern durch andere Ursachen verursacht. Dazu gehören körperliche Anstrengung, Traumata, Infektionen, Blut- oder Nierenkrankheiten oder Medikamente, wie Blutverdünner. ?
Wischen Sie zum Weitergehen 3 / 21
Warnzeichen: Blasenveränderungen
Blasensymptome sind eher auf andere Erkrankungen als auf Krebs zurückzuführen. Aber Blasenkrebs kann manchmal zu Veränderungen der Blasengewohnheiten führen, einschließlich:
-
Ständiger Harndrang mit wenig oder gar keinem Erfolg
-
Häufiger gehen müssen als sonst
-
Schmerzhaftes Wasserlassen
-
Schwierigkeiten beim Urinieren
Harnwegsinfektionen oder Blasensteine können ähnliche Symptome verursachen, erfordern aber unterschiedliche Behandlungen.
Wischen Sie zum Weitergehen 4 / 21
Risikofaktor: Rauchen
Obwohl die genauen Ursachen für Blasenkrebs noch nicht bekannt sind, ist Rauchen der wichtigste Risikofaktor. Bei Rauchern ist die Wahrscheinlichkeit, an Blasenkrebs zu erkranken, etwa viermal so hoch wie bei Menschen, die nie geraucht haben. Die Chemikalien im Tabakrauch werden von der Lunge in den Blutkreislauf transportiert und dann von den Nieren in den Urin gefiltert. Dadurch konzentrieren sich die schädlichen Chemikalien in der Blase, wo sie Zellen schädigen, die zu Krebs führen können.
Wischen Sie zum Weitergehen 5 / 21
Risikofaktor: Exposition gegenüber Chemikalien
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass bestimmte Berufe Ihr Risiko für Blasenkrebs erhöhen können. Metallarbeiter, Mechaniker und Friseure gehören zu denjenigen, die möglicherweise krebserregenden Chemikalien ausgesetzt sind. Wenn Sie mit Farbstoffen arbeiten oder bei der Herstellung von Gummi, Textilien, Leder oder Farben tätig sind, sollten Sie unbedingt die Sicherheitsvorschriften beachten, um den Kontakt mit gefährlichen Chemikalien zu vermeiden. Rauchen erhöht das Risiko einer Chemikalienexposition zusätzlich.
Wischen Sie zum Weitergehen 6 / 21
Andere Risikofaktoren
Jeder kann an Blasenkrebs erkranken, aber diese Faktoren erhöhen das Risiko:
-
Das Geschlecht: Männer haben ein dreimal höheres Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken.
-
Alter: Neun von 10 Fällen treten im Alter von über 55 Jahren auf.
-
Rasse: Weiße haben ein doppelt so hohes Risiko wie Afro-Amerikaner.
Andere Faktoren, die eine Rolle spielen, sind eine familiäre Vorbelastung mit Blasenkrebs, eine frühere Krebsbehandlung, bestimmte Geburtsfehler der Blase und chronische Blasenreizungen.
Zum Weiterblättern wischen 7 / 21
Die Diagnose: Tests
Es gibt keinen Routinetest für Blasenkrebs. Aber wenn Sie ein hohes Risiko haben oder Symptome aufweisen, kann Ihr Arzt zunächst eine
Urintest
. Falls erforderlich, wird ein Verfahren namens
Zystoskopie
kann Ihr Arzt mit einem schlanken, beleuchteten Schlauch mit einer Kamera am Ende in die Blase sehen. Mit dem Zystoskop können kleine Gewebeproben entnommen werden (a
Biopsie
), die unter dem Mikroskop untersucht werden. Eine Biopsie ist der beste Weg, um Krebs zu diagnostizieren.
Wischen Sie zum Weitergehen 8 / 21
Diagnose: Bildgebung
Wenn Krebs gefunden wird, können bildgebende Untersuchungen zeigen, ob er sich über die Blase hinaus ausgebreitet hat. Eine
intravenöses Pyelogramm
wird ein Farbstoff verwendet, um die Nieren, die Blase und die Harnleiter, die den Urin zur Blase leiten, darzustellen.
CT
und
MRI-Scans
liefern detailliertere Bilder davon und können die Lymphknoten in der Nähe zeigen. Eine
Ultraschall
verwendet Schallwellen anstelle von Strahlung, um Bilder zu erzeugen. Mit weiteren bildgebenden Verfahren wird nach Krebs in der Lunge und in den Knochen gesucht.
Wischen Sie zum Weitergehen 9 / 21
Arten von Blasenkrebs
Die Haupttypen von Blasenkrebs werden nach der Art der Zellen benannt, die zu Krebs werden. Am häufigsten ist das Urothelkarzinom (auch Übergangszellkarzinom genannt), das in den Zellen beginnt, die das Innere der Blase auskleiden.
Plattenepithelkarzinome und Adenokarzinome sind viel seltener.
Wischen Sie zum Weitergehen 10 / 21
Stadien des Harnblasenkrebses
Stadium 0: Der Krebs bleibt in der inneren Auskleidung.Stadium I: Der Krebs hat sich auf die Blasenwand ausgebreitet.Stadium II: Der Krebs hat den Muskel der Blasenwand erreicht.Stadium III: Der Krebs hat sich auf das Fettgewebe um die Blase und möglicherweise auf bestimmte nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet. Stadium IV: Der Krebs hat sich auf die Becken- oder Bauchwand, Lymphknoten oder entfernte Stellen wie Knochen, Leber oder Lunge ausgebreitet.
Wischen Sie zum Weitergehen 11 / 21
Behandlung: Operation
Die transurethrale Operation wird meist bei Krebs im Frühstadium durchgeführt. Wenn der Krebs bereits weiter in die Blase eingedrungen ist, wird der Chirurg wahrscheinlich eine totale Zystektomie durchführen, bei der die gesamte Blase und die nahe gelegenen Lymphknoten entfernt werden. Bei Männern können auch die Prostata und die Samenbläschen entfernt werden. Bei Frauen können auch die Gebärmutter, die Eileiter, die Eierstöcke und ein Teil der Vagina entfernt werden.
Wischen Sie zum Weitergehen 12 / 21
Die Behandlung: Nach der Operation
Wenn Ihre gesamte Blase entfernt werden muss, wird Ihr Chirurg eine andere Möglichkeit zur Speicherung und Abgabe von Urin schaffen. Ein Stück Ihres Darms kann verwendet werden, um einen Schlauch anzulegen, durch den der Urin in einen externen Urostomiebeutel fließen kann. In einigen Fällen kann auch ein internes Reservoir - das über einen Katheter entleert wird - angelegt werden. Neuere Operationen bieten die Möglichkeit des normalen Wasserlassens durch die Schaffung einer neuen Blase (Neoblase), bei der ebenfalls Darm verwendet wird. Dies ermöglicht eine normale Blasenentleerung ohne Katheter oder Urinbeutel,
Wischen Sie zum Weitergehen 13 / 21
Behandlung: Chemotherapie
Die Chemotherapie umfasst Medikamente, die Krebszellen abtöten sollen. Diese Medikamente können vor der Operation verabreicht werden, um den Tumor schrumpfen zu lassen, damit er leichter entfernt werden kann. Die Chemotherapie wird auch eingesetzt, um nach der Operation verbliebene Krebszellen zu zerstören und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass der Krebs zurückkehrt. Haarausfall, Übelkeit, Appetitlosigkeit und Müdigkeit sind häufige Nebenwirkungen. Die Medikamente können über eine Vene oder direkt in die Blase verabreicht werden.
Wischen Sie zum Weiterblättern 14 / 21
Behandlung: Immuntherapie
Diese Art der Behandlung regt Ihr Immunsystem dazu an, Krebszellen zu erkennen und anzugreifen. Bei einer Behandlung, der Bacillus-Calmette-Guerin-Therapie, werden hilfreiche Bakterien über einen Katheter direkt in Ihre Blase eingebracht, die das Immunsystem anregen. Eine andere Therapieform, die Immun-Checkpoint-Inhibitoren, zielt auf bestimmte Proteine auf den Krebszellen ab.
Wischen zum Weiterschalten 15 / 21
Behandlung: Bestrahlung
Bei der Bestrahlung werden unsichtbare, hochenergetische Strahlen wie Röntgenstrahlen verwendet, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern. Die Bestrahlung erfolgt meist von außerhalb des Körpers mit Hilfe von Maschinen. Die Bestrahlung wird oft in Verbindung mit anderen Behandlungen wie Chemotherapie und Operation eingesetzt. Für Menschen, die nicht operiert werden können, kann sie die Hauptbehandlung sein. Zu den Nebenwirkungen können Übelkeit, Müdigkeit, Hautreizungen, Durchfall und Schmerzen beim Wasserlassen gehören.
Wischen Sie zum Weitergehen 16 / 21
Behandlung: FGFR-Hemmer
Diese neueren Medikamente wirken anders auf den Krebs als andere Behandlungen wie die Chemotherapie. FGFRs (Fibroblasten-Wachstumsfaktor-Rezeptoren) sind Proteine auf Blasenkrebszellen. Sie können fehlerhaft werden und das Krebswachstum fördern. FGFR-Inhibitoren blockieren diese Wirkung. Es handelt sich um Tabletten, die über den Mund eingenommen werden. Ihr Einsatz ist dem metastasierten/fortgeschrittenen Blasenkrebs vorbehalten. Einige Menschen mit fortgeschrittenem Krebs, denen andere Behandlungen nicht geholfen haben, können auf FGFR-Inhibitoren ansprechen.
Wischen Sie zum Weiterblättern 17 / 21
Komplementäre Ansätze
Derzeit sind keine komplementären Behandlungen zur Behandlung oder Vorbeugung von Blasenkrebs bekannt, aber die Forschung läuft. In Studien wird untersucht, ob Extrakte aus grünem Tee, Granatapfel oder Brokkolisprossen bei der Behandlung von Menschen mit Blasenkrebs helfen können.
Wischen Sie nach vorne 18 / 21
Überlebensraten bei Blasenkrebs
Die Überlebensraten sind eng mit dem Stadium bei der Diagnose verbunden. Etwa die Hälfte der Blasenkrebsfälle wird entdeckt, wenn sich die Krankheit auf das Innere der Blase beschränkt. Etwa 96 % dieser Menschen leben mindestens 5 Jahre, verglichen mit Menschen ohne Blasenkrebs. Aber nur 5 von 100 Menschen, deren Blasenkrebs entdeckt wurde, nachdem er sich auf entfernte Stellen ausgebreitet hatte, leben noch 5 Jahre nach der Diagnose...
Wischen Sie zum Weitergehen 19 / 21
Sex nach einer Blasenkrebsbehandlung
Eine Operation kann empfindliche Nerven schädigen, was den Sex erschwert. Manche Männer haben Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen, obwohl sich dies bei jüngeren Patienten oft mit der Zeit bessert. Wenn die Prostata und die Samenblasen entfernt werden, kann kein Sperma mehr produziert werden. Auch Frauen können Probleme mit dem Orgasmus haben und empfinden Sex als weniger angenehm. Besprechen Sie die Behandlungsmöglichkeiten unbedingt mit Ihrem Arzt.
Wischen Sie nach vorne 20 / 21
Leben mit Harnblasenkrebs
Krebs ist eine lebensverändernde Erfahrung. Und obwohl es keinen todsicheren Weg gibt, einen Rückfall zu verhindern, können Sie Maßnahmen ergreifen, um sich gesund zu fühlen und gesund zu bleiben. Der Verzehr von viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten sowie mäßige Portionen von magerem Fleisch sind ein guter Anfang. Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Beschränken Sie den Alkoholkonsum bei Frauen auf ein Getränk pro Tag und bei Männern auf bis zu zwei Getränke pro Tag. Tägliche Bewegung und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen fördern ebenfalls Ihre Gesundheit und geben Ihnen Sicherheit.
Wischen Sie nach vorne 21 / 21
Neue und experimentelle Behandlungen
Mehrere neue Behandlungen könnten sich bei der Behandlung von Blasenkrebs als nützlich erweisen. Bei der photodynamischen Therapie, die bei Krebs im Frühstadium eingesetzt wird, wird mit Hilfe von Laserlicht eine Chemikalie aktiviert, die Krebszellen abtötet. Bei einigen Gentherapien werden im Labor erzeugte Viren zur Krebsbekämpfung eingesetzt. Und gezielte Therapien zielen darauf ab, das Wachstum von Krebszellen zu kontrollieren. Möglicherweise kommen Sie für die Teilnahme an einer klinischen Studie für diese oder andere innovative Behandlungen in Frage.
Wischen Sie, um voranzukommen
Nächstes Thema
Nächster Diashow-Titel
Anzeige überspringen 1 / 21 Anzeige überspringen
Quellen | Medizinisch überprüft am 21.07.2020 Überprüft von Laura J. Martin, MD am 21. Juli 2020
BILDER ZUR VERFÜGUNG GESTELLT VON:1)? ?SPL / Photo Researchers, Inc. und Medical RF / Phototake2)? ?Dr. P. Marazzi / Photo Researchers, Inc3)? ?Zephyr / Photo Researchers, Inc.4)? ?Annemarie van den Berg/ Flickr Collection / Getty Images5)? ?Shannon Fagan / Photodisc6)? ?Getty7)? ?Peggy Firth und Susan Gilbert für Doktor8)? ?ISM / Phototake and Medical Body Scans / Photo Researchers, Inc.9)? ?Steve Gschmeissner / Photo Researchers, Inc.10)? ?Peggy Firth und Susan Gilbert für Arzt11)? ?Peggy Firth und Susan Gilbert für Arzt12)? Peggy Firth und Susan Gilbert als Ärztin13)? ?Getty14)? ?SPL / Photo Researchers, Inc.15)? ?Antonia Reeve / Photo Researchers, Inc.16)? ?Getty17)?? ?Getty18)? ?Getty19)? ?Creatas Images?20)? ?Jupiterimages / Comstock?21) Carol & Mike Werner / Visuals Unlimited / Corbis
