Sie sind es leid, die Antibabypille zu nehmen? Es gibt viele andere Möglichkeiten der Empfängnisverhütung, bei denen Sie weniger tun müssen und die Sie jederzeit absetzen können.
Welche Methode ist die beste für Sie?
Die beste Verhütungsmethode für jede Frau ist diejenige, die sie korrekt und konsequent anwendet, sagt Elizabeth Micks, MD, MPH, stellvertretende Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie am University of Washington Medical Center.
Finden Sie heraus, welche Methoden es gibt, was sie beinhalten und wie gut sie jeweils funktionieren.
Die Spirale
Dies ist ein kleines, T-förmiges Gerät, das Ihr Arzt nach einer Untersuchung in Ihre Gebärmutter einführt. Je nach Typ kann es dort 3 bis 10 Jahre verbleiben.
Sobald die Spirale eingesetzt ist, müssen Sie nichts mehr tun, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie sind 20 Mal wirksamer als Pillen, Pflaster oder Ringe. Weniger als 1 von 100 Frauen wird während des ersten Jahres mit der Spirale schwanger.
Ihr Arzt kann die Spirale problemlos entfernen, wenn Sie schwanger werden möchten oder die Spirale nicht mehr verwenden wollen.
Hormonelle Spiralen
sind aus Kunststoff und geben das Hormon Gestagen ab. Dadurch wird der Schleim im Gebärmutterhals (unterer Teil der Gebärmutter) verdickt, was das Eindringen von Spermien verhindert. Es verdünnt auch die Wände der Gebärmutter. Dadurch wird verhindert, dass sich eine befruchtete Eizelle einnistet, was ein Teil der Schwangerschaft ist.
Es gibt vier Marken von Hormonspiralen:? Kyleena, Liletta, Mirena und Skyla. Alle basieren auf demselben Wirkstoff, dem Levonorgestrel. Liletta und Mirena halten sechs Jahre lang. Kyleena setzt die niedrigste Hormondosis über den längsten Zeitraum frei. Sie hält fünf Jahre lang. Auch Mirena kann starke Menstruationsblutungen nach den ersten 6 Monaten um bis zu 90 % reduzieren.
Es ist sehr wirksam bei der Behandlung von Frauen mit starken Blutungen, schmerzhaften Perioden, sogar bei Frauen mit Endometriose [eine Erkrankung der Gebärmutter], Myomen [nicht krebsartige Tumore] und anderen Problemen", sagt Micks.
Der Nachteil für manche Frauen ist, dass sie die ersten 6 Monate nicht überstehen. Hormonelle Spiralen können anfangs zu unregelmäßigen Blutungen führen, was für viele Frauen nicht akzeptabel ist, sagt Micks. Frauen mögen keine Schmierblutungen (leichte Blutungen zwischen den Perioden).
Kupferspiralen
sind hormonfrei. Kupfer wirkt wie ein Spermizid und verhindert, dass Spermien eine Eizelle befruchten. Wenn eine Eizelle dennoch befruchtet wird, kann es die Einnistung eines Embryos verhindern.
Frauen, die eine hormonfreie Verhütungsmethode wünschen (d. h. weniger mögliche Nebenwirkungen), entscheiden sich häufig für diese Geräte. Hormonfreie Verhütungsmittel haben jedoch nicht die gleichen Auswirkungen auf den Menstruationszyklus.
Das gilt nicht für alle Frauen, aber im Allgemeinen kann die Periode mit der Kupferspirale etwas heftiger und krampfartiger ausfallen", sagt Micks. Es ist keine Methode, die wir bei Frauen wählen würden, die bereits starke Regelblutungen haben.
Implantat zur Geburtenkontrolle
Ihr Arzt führt dieses kleine, dünne und biegsame Plastikstäbchen in Ihren Arm ein. Es ist etwa so groß wie ein Streichholz. Wie eine Hormonspirale setzt das Implantat Gestagen in Ihrem Körper frei. Es wirkt bis zu 3 Jahre lang, und Ihr Arzt kann es jederzeit vorher entfernen.
Wie die Hormonspirale ist auch das Implantat 20-mal wirksamer als die Pille, das Pflaster oder der Ring.
Manche Frauen haben in den ersten 6 bis 12 Monaten unregelmäßige Blutungen. Bei den meisten werden die Blutungen schwächer und treten seltener auf.
Das Implantat hat den Nachteil, dass es sehr unberechenbar ist, sagt Micks. Bei einigen bleibt die Periode aus, bei anderen wiederum kommt es zu stärkeren Blutungen.
Wenn ihre Patientinnen nicht innerhalb eines Jahres schwanger werden wollen, empfehle ich ihnen eine Spirale oder ein Implantat, sagt Micks. Sie können die Spirale jederzeit wieder herausnehmen lassen, auch einen Tag später, einen Monat später, wann immer.
Die Spritze (Depo-Provera)
Diese Methode schützt für jeweils 3 Monate vor einer Schwangerschaft. Sie verwendet dazu Gestagen.
Nur 1 von 100 Frauen, die die Spritze alle 12 Wochen erhalten, wird schwanger. Bei denjenigen, die sich nicht rechtzeitig impfen lassen, werden 6 von 100 Frauen schwanger.
Ähnlich wie bei anderen Gestagenmethoden kann die Spritze im ersten Jahr unregelmäßige Blutungen verursachen. Etwa die Hälfte der Frauen hat danach weniger und leichtere Perioden. Bei anderen kann es zu Schmierblutungen oder stärkeren, längeren Perioden kommen.
Die Spritze kann eine Knochenverdünnung verursachen, die nach dem Abklingen der Injektion aufhört. Aus diesem Grund sollten Frauen mit Osteoporoserisiko eine andere Form der Geburtenkontrolle verwenden.
Wenn Sie die Spritze länger als 2 Jahre anwenden wollen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und den Nutzen einer Fortsetzung der Behandlung sprechen. Frauen mit Brustkrebs und Frauen, die Medikamente gegen das Cushings-Syndrom einnehmen (eine Krankheit, die durch hohe Konzentrationen des Hormons Cortisol entsteht), sollten die Spritze ebenfalls nicht erhalten.
Manche Frauen möchten die Spritze vielleicht nicht, weil sie alle 3 Monate zum Arzt gehen müssen. In einigen Teilen der USA können Frauen ein Rezept für eine Spritze bekommen, die sie sich selbst geben. Wenn Sie sich selbst eine Spritze geben wollen, sollten Sie sich erkundigen, ob es geeignete Stellen gibt, an denen Sie die Spritze bekommen können, z. B. in einem örtlichen Gesundheitszentrum, bevor Sie sich entscheiden.
Wenn Sie innerhalb des nächsten Jahres schwanger werden wollen, sollten Sie andere Methoden der Geburtenkontrolle in Betracht ziehen. Es kann 10 Monate oder länger dauern, bis Sie nach dem Absetzen der Spritze wieder fruchtbar werden.
Kombinierte Empfängnisverhütung
Wie die meisten Antibabypillen verhindern auch das Pflaster und der Ring eine Schwangerschaft durch die Hormone Gestagen und Östrogen. Sie verwenden das Pflaster und den Ring 3 Wochen lang und setzen dann eine Woche lang aus. Während dieser Woche bekommen Sie Ihre Periode. Manche Frauen, die ihre Periode ganz aussetzen wollen, machen keine einwöchige Pause.
Frauen, die die vierte Woche aussetzen, bekommen oft eine leichtere Periode mit weniger Symptomen.
Sie müssen Ihr Pflaster oder Ihren Ring rechtzeitig wechseln. Neun von 100 Frauen, die das Pflaster nicht vorschriftsmäßig anwenden, werden schwanger.
Wie die Pille können sowohl das Pflaster als auch der Ring das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen. Sie werden nicht für Frauen mit Risikofaktoren für Schlaganfall, Blutgerinnsel oder Herzkrankheiten empfohlen, z. B. für Frauen über 35, die rauchen.
Das Pflaster
ist ein dünner, beiger Kunststoffaufkleber, den Sie eine Woche lang ständig auf Ihrer Haut tragen. Sie kleben es auf die Außenseite Ihres Oberarms, Ihren Rücken, Ihr Gesäß oder Ihren Bauch. Sie tauschen das Pflaster 3 Wochen lang jede Woche aus und machen dann normalerweise eine Woche Pause.
Manche Frauen beschweren sich, dass das Pflaster abfällt oder ihre Haut an der Stelle reizt, an der es aufgeklebt wird.
Der Ring?
ist eine weitere Möglichkeit. Er wird unter dem Namen Annovera oder NuvaRing verkauft und ist ein kleiner Ring, den Sie in Ihre Vagina einführen, ähnlich wie einen Tampon. Sie lassen ihn 3 Wochen lang drin. Danach machen Sie eine Woche Pause, damit Sie Ihre Periode bekommen können. Bei Annovera wird der Ring dann wieder eingesetzt. Bei NuvaRing setzen Sie einen neuen Ring ein.
Es ist möglich, dass der Ring herausfällt, bevor er gewechselt werden muss. Wenn das passiert, spülen Sie ihn einfach ab und setzen ihn wieder ein. Wenn er kaputt ist, solltest du einen neuen einsetzen.
Das Pflaster und der Ring sind nicht so wirksam wie die Pille, die Spirale, das Implantat oder die Spritze. Einige Frauen verwenden das Pflaster und den Ring dennoch, sagt Micks, weil sie das Gefühl haben, die Kontrolle über eine Methode zu haben, die sie jederzeit ohne einen Arztbesuch absetzen können.
