Bipolare Störung während der Feiertage: Vermeiden von Auslösern und Bewältigung

Mit bipolarer Störung, die Feiertage können schwierig sein. Hier finden Sie Hilfe und Ratschläge für den Umgang mit der bipolaren Störung während der Ferienzeit und zur Vermeidung von bipolaren Symptomen wie Depression, Angstzuständen und Manie.

Die Feiertage können für jeden eine schwierige Zeit sein. Aber Menschen mit bipolarer Störung können die Feiertage im November und Dezember mit echtem Grauen erwarten - und mit Depressionen.

"Die Feiertage können für Menschen mit bipolarer Störung sehr schwierig sein", sagt Raymond L. Crowel, PsyD, Vizepräsident für psychische Gesundheit und Drogenmissbrauchsdienste bei der National Mental Health Association. Wahrscheinlich gibt es viele mögliche Auslöser: Verwandte, Stress, Erschöpfung und die Versuchung, sich zu viel zu gönnen, um nur einige zu nennen. Das Abgleiten in Stimmungsschwankungen kann viel leichter sein als sonst.

Was sollte jemand mit einer bipolaren Störung also tun, wenn die Feiertage vor der Tür stehen? Sich wie ein Geizhals verhalten und sich zurückziehen? Winterschlaf halten?

Sie müssen weder das eine noch das andere tun. doctor sprach mit Experten darüber, wie Menschen mit bipolarer Störung die Feiertage überstehen können - mit Tipps zur Vermeidung von Depressionen und Stimmungsschwankungen, zur Planung, zum Genießen der Feiertage und mehr.

Bipolare Störung: Warum die Feiertage schwer sein können

Experten sagen, dass viele Dinge zusammenkommen, die die Feiertage für Menschen mit bipolarer Störung schwierig machen, darunter:

• Gestörte Zeitpläne. "Das größte Problem, das die Feiertage für Menschen mit bipolarer Störung mit sich bringen, ist, dass sie sie aus ihrer Routine reißen", sagt Ellen Frank, PhD, Leiterin des Programms zur Prävention von Depressionen und manischen Depressionen am Western Psychiatric Institute and Clinic der Universität Pittsburgh.

  Studien zeigen, dass Menschen mit bipolarer Störung am besten zurechtkommen, wenn sie einen festen Tagesablauf haben, d. h. jeden Tag zur gleichen Zeit aufstehen, essen, Sport treiben und ins Bett gehen. Selbst der Verlust von nur einer Nacht Schlaf kann einen Stimmungsumschwung auslösen. Aber während der Feiertage - wenn Sie vielleicht durch verschiedene Zeitzonen reisen, feiern oder bis in die frühen Morgenstunden aufbleiben - ist es nur allzu leicht, aus der Bahn zu geraten.

• Reizüberflutung. Die Einkäufe, die Dekoration und die Vorbereitungen für die Feiertage können Sie aufregen und nervös machen. Manche Familientreffen sind nicht immer fröhlich. Jede übermäßige Stimulation kann zu einer Urlaubsdepression oder Manie führen.

• Kürzere Tage und längere Nächte. Manche Menschen mit bipolarer Störung stellen fest, dass ihre Stimmungsschwankungen mit den Jahreszeiten zusammenhängen. Depressionen treten in der nördlichen Hemisphäre häufiger im Herbst und Winter auf, sagt Dr. Michael E. Thase, Professor für Psychiatrie am University of Pittsburgh Medical Center.

• Feiertags-"Fröhlichkeit". Die Feiertage sind eine Zeit, in der übermäßiger Alkoholkonsum oft toleriert oder sogar gefördert wird. Obwohl es verlockend sein kann, sich mit Alkohol zu entspannen, kann dies für Menschen mit bipolarer Störung schlecht sein. Er kann nicht nur die Einnahme von Medikamenten beeinträchtigen, sondern auch den Schlaf stören und Stimmungsschwankungen begünstigen.

• Exzessive Ausgaben. Es ist die Jahreszeit, in der scheinbar jeder seine Kreditkarten ausreizt. Wenn Sie in der Vergangenheit während hypomanischer oder manischer Episoden exzessiv Geld ausgegeben und grandiose Geschenke gemacht haben, sind Sie eindeutig gefährdet.

• Sie vergessen Ihre Medikamente. Wenn man viel zu tun hat, vergisst man leicht die Einnahme seiner Medikamente. Vielleicht sind Sie sogar versucht, absichtlich ein paar Dosen auszulassen: Sie vertragen dann vielleicht leichter Alkohol, oder ein wenig Hypomanie gibt Ihnen die Energie, Besorgungen zu erledigen. Aber bei einer bipolaren Störung ist es immer riskant, die Einnahme von Medikamenten auszulassen, da dies Ihre Stimmung instabiler macht.

• Dem Hype Glauben schenken. Wir alle wissen, wie wir uns an den Feiertagen fühlen sollten: voller Freude, Wohlwollen und Liebe. Aber viele von uns fühlen sich nicht wirklich so. Wenn man an den Feiertagen deprimiert ist, kann man sich wirklich unwohl fühlen, was das Gefühl der Isolation noch verstärkt.

Erfolgreiche Urlaubsplanung bei bipolarer Störung

Es ist sehr leicht, sich von den Feiertagen das Leben diktieren zu lassen. Sie müssen einkaufen gehen. Sie müssen zu Ihrer Büroparty gehen. Sie müssen vier Stapel Weihnachtsplätzchen backen. Das kann dazu führen, dass man sich völlig machtlos fühlt. Ihre eigenen Bedürfnisse werden irrelevant.

Der Schlüssel ist, die Kontrolle zu übernehmen, bevor das passiert. "Wo steht geschrieben, dass man all diese Dinge tun muss?", sagt Frank. Der Schlüssel zu einem gelungenen Urlaub ist eine gute Planung im Voraus, sagt sie. Hier sind ein paar Tipps, die Ihnen den Urlaub erleichtern können:

• Schränken Sie Ihre Erwartungen ein. Seien Sie nachsichtig mit sich selbst. "Die Geschenke müssen nicht perfekt sein", rät Crowel. Genauso wenig wie die Dekoration. Oder der Truthahn. Oder irgendetwas anderes.

• Überlegen Sie es sich zweimal, bevor Sie den Gastgeber spielen. Die Vorbereitungen für ein Festtagsessen - Einkaufen, Kochen, Putzen - können für eine Person mit bipolarer Störung überwältigend sein. Vergewissern Sie sich also, dass Sie dem auch wirklich gewachsen sind. Wenn Sie Gastgeber sind, vereinfachen Sie die Organisation. Verringern Sie die Gästeliste. Kochen Sie etwas, das Sie im Voraus zubereiten können. Bitten Sie Freunde oder Verwandte um Hilfe.

• Seien Sie offen und direkt mit Ihrer Familie. Sagen Sie ihnen, was Sie dieses Jahr brauchen. Wenn Ihnen die übliche Familienzusammenkunft mit Dutzenden von Gästen zu viel erscheint, fragen Sie, ob Ihre Familie die Gästeliste kürzen kann. Das könnte natürlich zu Konflikten mit dem Rest der Familie führen. Aber wenn den erweiterten Familienmitgliedern die Person mit der bipolaren Störung wirklich am Herzen liegt, sollten sie dafür Verständnis haben, sagt Frank.

• Machen Sie dieses Jahr anders. Wenn die Feiertage in der Vergangenheit nicht gut gelaufen sind, sollten Sie etwas ändern. Statt des üblichen Abendessens zu Hause, gehen Sie in ein Restaurant. Wenn es Ihnen bei den Schwiegereltern nicht so gut gefallen hat, gehen Sie stattdessen in ein Hotel in der Nähe. Oder entziehen Sie sich einfach dem ganzen Feiertagstrubel und fahren Sie in den Urlaub.

• Verteilen Sie die Besuche. Frank schlägt vor, einen Teil der Besuche in den Oktober und Januar zu verlegen, anstatt zu versuchen, alle im November und Dezember unterzubringen.

• Erhöhen Sie die Anzahl der Kontrollbesuche. Vielleicht möchten Sie die Termine mit Ihrem Therapeuten oder die Treffen mit Ihrer Familie und Ihren Freunden intensivieren. Das ist ein guter Weg, um auf dem Boden zu bleiben.

Feiertagspartys im Visier

Für viele Menschen mit einer bipolaren Störung sind es die Feiertage, an denen sie zusammenkommen - Familienessen, Büropartys, Sternsingeraktionen in der Nachbarschaft -, die die meisten Ängste verursachen. Hier sind einige Tipps, wie man sie unbeschadet übersteht.

• Sagen Sie manchmal "nein". "Überbuchen Sie sich nicht", sagt Crowel. Die meisten von uns haben mehr Urlaubsverpflichtungen als wir bewältigen können. Entscheiden Sie, welche davon am wichtigsten sind und welche nicht. Manche Veranstaltungen können einfach überfordernd sein. Es ist in Ordnung, "nein" zu sagen.

• Haben Sie einen Verbündeten. Wenn der Besuch einer Party Sie ängstigt, gehen Sie mit einem Freund, Verwandten oder Kollegen hin. Kommen Sie gemeinsam an und gehen Sie gemeinsam. Ihr Partner könnte Ihnen den Rücken freihalten und Ihnen helfen, Alkohol und andere Versuchungen zu vermeiden.

• Gehen Sie früh. Wenn du auf eine Party gehst, musst du nicht die ganze Nacht bleiben. Entscheiden Sie im Voraus, wann Sie gehen möchten, und halten Sie sich daran. Es ist auch in Ordnung, nur für ein paar Minuten zu bleiben. Ein Fluchtplan kann Ihnen eine Menge Angst nehmen.

• Halten Sie sich an Ihren Zeitplan. Wenn du dich amüsierst, willst du natürlich nicht von einer Party weggehen, um ins Bett zu gehen. Aber Sie müssen Ihren normalen Zeitplan außerhalb der Ferien so genau wie möglich einhalten. Und achten Sie darauf, dass Sie auch Ihr normales Trainingsprogramm beibehalten - oder zumindest kurze Spaziergänge machen.

• Versuchen Sie, sich nicht zu viel zu gönnen. Es ist schwer, aber du musst dich wirklich vom Alkohol fernhalten, besonders wenn du in der Vergangenheit Probleme damit hattest. Und trotz der Verlockung all dieser Süßigkeiten sollten Sie versuchen, Ihre normale Ernährung beizubehalten.

• Wägen Sie das Für und Wider ab. Auch wenn es Sie ängstigt, ist es im Allgemeinen eine gute Idee, zum Festtagsessen Ihrer Familie zu gehen. Aber es gibt auch Ausnahmen.

  "Wenn Sie eine sehr stürmische Familiengeschichte haben und das Zusammentreffen mit Ihrer Familie Probleme auslöst, könnte es richtig sein, dem Treffen fernzubleiben", sagt Thase.

  Aber treffen Sie diese Entscheidung sorgfältig. Wägen Sie den Nutzen und die Risiken ab. Können Sie mit den Schuldgefühlen umgehen, wenn Sie nicht hingehen? Vor allem sollten Sie sicherstellen, dass Sie etwas anderes vorhaben. Sagen Sie nicht einfach nein und verbringen Sie die Feiertage dann allein.

Bipolare Störung und sinnvolles Einkaufen

Es ist sehr leicht, sich von der Hektik der Saison anstecken zu lassen und sich darauf zu fixieren, für jeden das perfekte Geschenk zu finden. Aber auch hier müssen Sie die Kontrolle behalten - vor allem, wenn Sie zu ungesunden Kaufrauschzuständen neigen. Hier sind einige Vorschläge:

• Behalten Sie den Durchblick. Verstricken Sie sich nicht zu sehr in die Suche nach dem besten Geschenk für alle. Das ist den Aufwand nicht wert - und außerdem würde sich Ihr Neffe wahrscheinlich sowieso über einen Scheck freuen.

• Halten Sie sich an ein Budget. Wenn Sie ein Problem mit zu hohen Ausgaben haben, stellen Sie rechtzeitig vor den Feiertagen ein Budget auf. Vielleicht möchten Sie die Hilfe eines Freundes oder eines Familienmitglieds in Anspruch nehmen, um sich daran zu halten.

• Verteilen Sie die Einkäufe. Versuchen Sie, im Voraus einzukaufen. Frank schlägt Halloween (oder früher, wenn Sie es einrichten können) als eine gute Zeit vor, um mit der Suche zu beginnen.

• Online einkaufen. Wenn Sie Zugang zum Internet haben, ist Online-Shopping eine stressfreie Möglichkeit, die Hektik des Einkaufszentrums zu vermeiden. Gegen einen kleinen Aufpreis können Sie auf einigen Websites sogar Geschenke einpacken lassen.

• Entscheiden Sie sich für Geschenkgutscheine. Über einen Geschenkgutschein freut sich fast jeder. Und sie müssen nicht unpersönlich sein. Wählen Sie einen, der zur Person passt: Schenken Sie Ihrer Schwester einen von ihrer Lieblingsboutique und Ihrem Onkel einen von einem Restaurant, das er mag.

Fürsorge für sich selbst

Die Feiertage sind eine Zeit, in der wir ermutigt werden, an andere Menschen zu denken und nicht an uns selbst. Das ist gut, bis zu einem gewissen Grad.

Aber wenn man sich so sehr auf andere konzentriert, dass man sich selbst vernachlässigt, besteht ein höheres Risiko, dass man in eine Manie oder Depression verfällt. Das ist für niemanden gut.

"Das Wichtigste in den Ferien ist, sich um sich selbst zu kümmern", sagt Thase. "Wenn man das nicht tut, können alle möglichen schlimmen Dinge passieren."

Thase vergleicht das Leben mit einer bipolaren Störung mit Diabetes. "Genauso wie Diabetiker nicht alle Süßigkeiten während der Feiertage essen können, müssen Menschen mit bipolarer Störung zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen ergreifen", erklärt er dem Arzt. "Aber wenn man diese Vorsichtsmaßnahmen trifft, können die Feiertage wirklich gut verlaufen."

Planen Sie also in dieser Ferienzeit voraus, halten Sie sich an Ihren Zeitplan und schrauben Sie Ihre Erwartungen zurück. Wenn Sie das tun, können Sie Feiertagsdepressionen, -manie, -angst und -stress besiegen - und die Saison genießen. Das ist gut für Sie als Person, die mit einer bipolaren Störung lebt - und auch für Ihre Lieben.