Was ist zu tun, wenn Ihre bipolaren Medikamente nicht mehr so gut wirken wie früher?
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Die medikamentöse Behandlung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung Ihrer bipolaren Störung. Wenn Sie das Gefühl haben, dass sie nicht so gut wirken, wie sie sollten, überhaupt nicht helfen oder Nebenwirkungen haben, die Sie überfordern, sollten Sie sie nicht absetzen. Informieren Sie stattdessen Ihren Arzt.
Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für bipolare Störungen, sagt Megan Schabbing MD, eine Psychiaterin bei OhioHealth in Columbus, Ohio. Ihr Arzt kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um ein neues Medikament ? oder eine Kombination von Behandlungen zu finden. Und das kann dazu führen, dass Sie sich wieder besser fühlen.
Anzeichen für einen Wechsel
Wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden, sollten Sie eng mit Ihrem Psychiater und Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten. Sie können Ihnen dabei helfen, zu überprüfen, ob Ihre Behandlung erfolgreich ist.
Es ist auch wichtig, dass Sie selbst merken, wie es Ihnen geht. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie:
Sie viel mehr Energie haben als sonst
Sie haben wenig Energie oder fühlen sich sehr traurig oder hoffnungslos
Bemerken Sie, dass sich Ihre Stimmung mehrmals an einem Tag schnell ändert. Es kann sein, dass Sie sich in einem Moment glücklich, energiegeladen oder ausgeglichen fühlen, um sich im nächsten Moment traurig oder deprimiert zu fühlen.
Sie fragen sich, ob die Leute Sie beobachten oder es auf Sie abgesehen haben (z. B. über Sie lästern oder Ihr Geld stehlen)
Sich ohne wirklichen Grund wirklich schuldig fühlen
Sie können nicht einschlafen, nicht durchschlafen oder wachen morgens sehr früh auf
Sie werden von neuen Ideen für große Projekte überwältigt oder machen Pläne, haben aber Schwierigkeiten, Fristen einzuhalten oder das zu tun, was Sie sich vorgenommen haben
Riskante Dinge tun (z.B. ungeschützten Sex haben oder Drogen nehmen) oder ohne nachzudenken handeln
Sie haben Probleme mit Ihren Beziehungen zu Freunden, Familienangehörigen oder Arbeitskollegen. Sie stellen zum Beispiel fest, dass Sie sich häufiger als sonst mit anderen streiten.
Sie bemerken körperliche Veränderungen wie Gewichtszunahme, Kopfschmerzen, Herzrasen oder Probleme mit dem Blutzucker. Dies können Anzeichen dafür sein, dass Ihr Arzneimittel körperliche Probleme verursacht, und Sie müssen möglicherweise ein anderes Medikament ausprobieren.
Wenn es Zeit für einen Wechsel ist
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Medikamente Ihre bipolare Störung nicht mehr so gut behandeln wie früher, oder wenn Sie sich einfach nicht gut fühlen, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, sagt Dr. Michael F. Grunebaum, ein Forschungspsychiater am New York State Psychiatric Institute in New York City.
Wichtig: Wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas wirklich nicht stimmt - zum Beispiel, dass Sie Stimmen hören, dass Sie sich selbst verletzen wollen oder dass Sie starke Schmerzen in der Körpermitte haben (was ein Zeichen für Nieren- oder Leberprobleme sein kann) - gehen Sie sofort in eine Notaufnahme.
Ihr Psychiater oder Ihre Psychiaterin wird mit Ihnen sprechen und möglicherweise bestimmte Tests empfehlen, z. B. Bluttests, um herauszufinden, wie sich Ihre Medikamente auf Sie auswirken.
Die Chancen stehen gut, dass Sie Ihre Medikamente nicht sofort absetzen werden.
Die Forschung zeigt, dass der sicherste Weg, um zu stoppen ist schrittweise im Laufe von mehreren Wochen oder sogar Monaten, sagt Grunebaum. Ein abruptes Absetzen von bipolaren Medikamenten kann einen Stimmungsumschwung auslösen.
Was ist, wenn Sie die Medikamente so schnell wie möglich absetzen müssen, weil sie beispielsweise Nieren- oder Leberprobleme verursachen? Es gibt Medikamente, die kurzfristig eingesetzt werden können, um die Symptome zu kontrollieren, während man darauf wartet, dass die längerfristigen Medikamente zu wirken beginnen, sagt Schabbing.
EKT kann helfen
Ihr Arzt kann auch eine Elektrokonvulsionstherapie (EKT) empfehlen. Bei der EKT gibt ein Arzt einen kleinen elektrischen Strom an Ihr Gehirn ab, während Sie unter Narkose schlafen. Dadurch werden Effekte im Gehirn ausgelöst, die Zustände wie Depressionen und bipolare Störungen verbessern können.
Im Gegensatz zu den meisten Medikamenten wirkt die EKT oft recht schnell, obwohl ihre Wirkung in der Regel nicht von Dauer ist. Um Rückfällen vorzubeugen, müssen Sie möglicherweise ein Medikament einnehmen oder eine Langzeit-ECT zur Aufrechterhaltung erhalten.
Tipps zur Erleichterung der Umstellung
Es ist wichtig, dass Sie sich um Ihre Gesundheit kümmern, wenn Sie Ihre Medikamente oder die Behandlung wechseln. Damit der Übergang reibungsloser verläuft:
Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Psychiater. Es ist wichtig, einen Psychiater zu finden, dem Sie vertrauen können und den Sie gerne und oft sehen, sagt Schabbing. Sie sollten sie aufsuchen, wenn Sie gesund sind und keine bipolaren Symptome haben, damit sie weiß, worauf sie bei der Behandlung achten muss.
Ziehen Sie eine Gesprächstherapie in Betracht. Kognitive Verhaltenstherapie und andere Formen der Gesprächstherapie (auch Psychotherapie genannt) können Ihnen dabei helfen, Ihre Stimmung sowohl während als auch nach der Umstellung zu kontrollieren. Wenn Sie bereits einen Therapeuten haben, müssen Sie während der Umstellung möglicherweise häufiger zu ihm gehen.
Holen Sie sich Unterstützung. Selbsthilfegruppen können ebenfalls hilfreich sein - nicht nur für Sie, sondern auch für Ihre Freunde und Familie. Ihre Angehörigen verstehen vielleicht nicht, dass Stimmungsschwankungen oder Reizbarkeit keine Entscheidungen sind, sondern Symptome einer bipolaren Störung, sagt Schabbing. Eine Selbsthilfegruppe kann ihnen dabei helfen, zu verstehen, was Sie durchmachen, und ihnen zeigen, wie sie Ihnen helfen können. Sie können beide Arten von Gruppen über die Depression and Bipolar Support Alliance (www.dbsalliance.org) finden. Oder fragen Sie Ihren Psychiater nach einer Empfehlung.
Kümmern Sie sich um sich selbst. Verstärken Sie alle Gewohnheiten, die Ihnen helfen, gesund zu sein. Es ist wichtig, gut zu schlafen, denn Schlafmangel kann zu manischen Symptomen und Stimmungsschwankungen beitragen, sagt Grunebaum. Regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung und Stressbewältigung sind ebenfalls wichtig. Auch wenn Ihre bipolare Störung dadurch nicht verschwindet, kann ein möglichst gesundes Leben es Ihnen leichter machen, Ihre Behandlung zu befolgen und gesund zu bleiben.
