Lithium-Behandlung bei bipolarer Störung: Nebenwirkungen und mehr

Erfahren Sie mehr von den Experten auf Arzt über Lithium Verwendung für die Behandlung der bipolaren Störung.

Studien zeigen, dass Lithium das Selbstmordrisiko deutlich senken kann. Lithium hilft auch, zukünftige manische und depressive Episoden zu verhindern. Daher kann es über lange Zeiträume (auch zwischen den Episoden) als Erhaltungstherapie verschrieben werden.

Lithium wirkt auf das zentrale Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) einer Person. Die Ärzte wissen nicht genau, wie Lithium die Stimmung einer Person stabilisiert, aber man nimmt an, dass es dazu beiträgt, die Verbindungen zwischen den Nervenzellen in den Gehirnregionen zu stärken, die an der Regulierung von Stimmung, Denken und Verhalten beteiligt sind.

Es dauert in der Regel mehrere Wochen, bis die Wirkung von Lithium einsetzt. Ihr Arzt wird während der Behandlung regelmäßige Blutuntersuchungen anordnen, da Lithium die Nieren- und Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen kann. Lithium wirkt am besten, wenn die Menge des Arzneimittels in Ihrem Körper konstant gehalten wird. Es ist wichtig, dass der Lithiumspiegel in Ihrem Körper weder zu niedrig noch zu hoch ist. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich auch empfehlen, während der Behandlung acht bis 12 Gläser Wasser oder Flüssigkeit pro Tag zu trinken und eine normale Menge Salz in Ihrer Nahrung zu verwenden. Sowohl Salz als auch Flüssigkeit können den Lithiumspiegel im Blut beeinflussen, daher ist es wichtig, dass Sie jeden Tag eine gleichmäßige Menge zu sich nehmen.

Die Lithiumdosis variiert von Person zu Person und in Abhängigkeit von den verschiedenen Phasen der Erkrankung. Obwohl die bipolare Störung oft mit mehr als einem Medikament behandelt wird, können manche Menschen ihren Zustand mit Lithium allein kontrollieren.

Lithium-Nebenwirkungen

Bei etwa 75 % der Menschen, die Lithium zur Behandlung einer bipolaren Störung einnehmen, treten Nebenwirkungen auf, die jedoch nur geringfügig sein können. Sie können nach ein paar Wochen weniger störend sein, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat. Manchmal können die Nebenwirkungen von Lithium durch eine Dosisanpassung gelindert werden. Ändern Sie jedoch niemals Ihre Dosis oder das Medikamentenschema auf eigene Faust. Wechseln Sie nicht die Lithiummarke, ohne vorher mit Ihrem Arzt oder Apotheker zu sprechen. Wenn Sie Probleme haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Häufige Nebenwirkungen von Lithium können sein:

  • Zittern der Hände (Wenn das Zittern besonders lästig ist, kann die Dosierung manchmal reduziert werden oder ein zusätzliches Medikament kann helfen).

  • Erhöhter Durst

  • Vermehrtes Wasserlassen

  • Durchfall

  • Erbrechen

  • Gewichtszunahme

  • Beeinträchtigtes Gedächtnis

  • Schlechte Konzentration

  • Schläfrigkeit

  • Muskelschwäche

  • Haarausfall

  • Akne

  • Verminderte Schilddrüsenfunktion (die mit Schilddrüsenhormonen behandelt werden kann)

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, dass Sie anhaltende Nebenwirkungen von Lithium haben oder wenn Sie Durchfall, Erbrechen, Fieber, unsicheres Gehen, Ohnmacht, Verwirrung, undeutliche Sprache oder schnellen Herzschlag entwickeln.

Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin über Ihre medizinische Vorgeschichte, einschließlich Krebs, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Epilepsie und Allergien. Vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, informiert ist. Vermeiden Sie Produkte, die wenig Natrium (Salz) enthalten, da eine natriumarme Ernährung zu übermäßig hohen Lithiumspiegeln führen kann. Während der Einnahme von Lithium sollten Sie vorsichtig sein, wenn Sie Auto fahren oder Maschinen bedienen, und nur wenig Alkohol trinken... Menschen, die Lithium einnehmen, sollten auch ihren Arzt konsultieren, bevor sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen einnehmen, da diese Medikamente den Lithiumspiegel erhöhen können.

Wenn Sie eine Dosis Lithium vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern - es sei denn, die nächste geplante Dosis liegt innerhalb von zwei Stunden (oder sechs Stunden bei Formen mit langsamer Freisetzung). Wenn dies der Fall ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie Ihre übliche Dosis wieder ein. Verdoppeln Sie die Dosis nicht, um sie nachzuholen.

Es gibt ein paar ernsthafte Risiken zu beachten. Das Medikament wurde mit bestimmten Geburtsfehlern in Verbindung gebracht und sollte bei schwangeren Frauen, insbesondere in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft, mit Vorsicht angewendet werden. Außerdem kann eine Langzeitbehandlung mit Lithium bei manchen Menschen die Nierenfunktion beeinträchtigen oder zu dauerhaften Nierenschäden führen, weshalb regelmäßige Bluttests zur Messung der Nierenfunktion wichtig sind.

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