Starke Rückenschmerzen können Anzeichen für ein ernstes Gesundheitsproblem sein. Finden Sie heraus, wann Sie bei Rückenschmerzen einen Arzt aufsuchen sollten.
Woran erkennen Sie, dass Ihre Rückenschmerzen zu stark sind, als dass Sie sie allein bewältigen könnten? Experten sind sich einig: Wenn Ihre Rückenschmerzen mit einem der folgenden Symptome einhergehen, sollten Sie sich nicht mit Hausmitteln helfen lassen, sondern einen Arzt aufsuchen.
Es gibt mehrere Warnzeichen, auf die Ärzte bei der Beurteilung von Kreuzschmerzen achten.
Der Zweck dieser Warnzeichen besteht darin, Brüche, Tumore oder Infektionen der Wirbelsäule zu erkennen. Wenn Sie eines dieser Warnzeichen zusammen mit Rückenschmerzen haben, sollten Sie so bald wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.
Fieber
Sicher, Ihr Rücken könnte einfach nur weh tun und von der Grippe angespannt sein, aber ein nicht ansprechendes Fieber, das von Rückenschmerzen begleitet wird, könnte auch ein Zeichen für eine ernsthafte Infektion sein. Es ist ein Anzeichen für etwas Systemischeres, sagt der orthopädische Chirurg Richard Guyer, MD, Gründer des Texas Back Institute und außerordentlicher klinischer Professor für Orthopädie an der University of Texas Southwestern Medical School.
Was Sie erwarten können:
Ihr Hausarzt kann eine Infektion ausschließen. Wenn es sich um eine Infektion handelt, können Antibiotika verschrieben werden. Wenn Ihr Arzt eine Infektion ausschließt, können ein paar Tage Ruhe hilfreich sein. Manchmal können die Rückenschmerzen eine Folge oder Nebenwirkung einer Infektion sein, die das Fieber verursacht. Sobald Sie sich besser fühlen, empfehlen Ärzte in der Regel, Ihre täglichen Aktivitäten langsam wieder aufzunehmen. Wenn Sie sich länger als ein oder zwei Tage ausruhen, können sich Ihre Rückenschmerzen sogar verschlimmern.
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Trauma
Wenn Sie ein schweres Trauma erlitten haben - z. B. einen Sturz aus großer Höhe oder einen Autounfall - oder wenn Sie ein relativ geringes Trauma erlitten haben und über 50 sind, wird Ihr Arzt Ihre Rückenschmerzen ernsthaft untersuchen wollen. Selbst wenn Sie im Alter ein paar Stufen hinunterfallen, können Sie sich eine Fraktur zuziehen.
Was Sie erwarten können:
Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme machen, um nach Frakturen zu suchen. Wenn keine Frakturen gefunden werden, können Sie Ihre Schmerzen mit Medikamenten und später Ihre Genesung mit Physiotherapie behandeln.
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Taubheitsgefühl oder Kribbeln
Sie denken vielleicht, dass Sie Taubheitsgefühle oder Kribbeln mit rezeptfreien Medikamenten stoppen können, aber das ist in der Regel ein Anzeichen für eine Nervenreizung oder -schädigung und ist klinisch bedeutsamer als Ihre typischen Schmerzen, sagt der New Yorker Chiropraktiker Todd Sinett, Autor von The Truth About Back Pain. Wenn das stechende Gefühl nicht verschwindet, kann es sein, dass Sie an einer von mehreren Erkrankungen leiden - wie z. B. einem Bandscheibenvorfall oder einer Spinalkanalstenose -, die Druck auf die Nerven verursachen können. Unbehandelt können anhaltende Nervenreizungen und -schäden zu dauerhaften Behinderungen führen, sagt Sinett.
Was zu erwarten ist:
Es ist ratsam, zunächst Ihren Hausarzt aufzusuchen, um eine Diagnose zu erhalten. Die Behandlung hängt von der Diagnose ab. Möglicherweise werden zusätzliche Tests zur Darstellung der Wirbelsäule und zur Überprüfung der Nervenleitung angeordnet.
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Verlust der Darm- oder Blasenfunktion
Rückenschmerzen, die mit dem Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle einhergehen, können ein verräterisches Zeichen für eine seltene, aber ernsthafte Erkrankung sein, die als Cauda-Equina-Syndrom bezeichnet wird und bei der die Nervenwurzeln am unteren Ende des Rückenmarks in irgendeiner Weise komprimiert und gelähmt werden. Dies kann als Folge eines Bandscheibenvorfalls, eines Bruchs, eines Tumors, einer Spinalkanalstenose oder eines Traumas der Wirbelsäule auftreten. Die Symptome können sich mit der Zeit entwickeln und auch Taubheitsgefühle und Schwäche in den Beinen einschließen. Das Cauda-Equina-Syndrom ist ein medizinischer Notfall und muss sofort behandelt werden.
Was zu erwarten ist:
Um den Druck, der die Nerven schädigt, zu lindern und die Nervenfunktion zu erhalten, "wird Ihr Arzt einen Eingriff durchführen, der als chirurgische Dekompression bezeichnet wird", sagt Guyer.
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Krebs in der Anamnese, geschwächtes Immunsystem, Osteoporose oder chronische Steroideinnahme
Eine Krebserkrankung in der Vorgeschichte würde Ihren Arzt veranlassen, eine Ausbreitung des Krebses als mögliche Ursache für Ihre Rückenschmerzen auszuschließen. Eine Immunsuppression könnte Ihren Arzt veranlassen, eine Infektion als Ursache Ihrer Rückenschmerzen zu vermuten. Eine Osteoporose in der Vorgeschichte oder chronische Steroideinnahme könnte Ihren Arzt veranlassen, eine Fraktur als Ursache für Ihre Schmerzen zu vermuten.
Was Sie erwarten können:
Ihr Hausarzt kann Tests wie Blutuntersuchungen oder eine MRT anordnen, um nach einem Tumor oder einer Infektion zu suchen, oder Röntgenaufnahmen, um Frakturen auszuschließen. Bei einer Infektion können Sie Antibiotika einnehmen. Brüche können mit Medikamenten, Physiotherapie und manchmal auch mit einer Operation behandelt werden. Die Schmerzbehandlung bei Krebs, der sich auf die Wirbelsäule ausgebreitet hat, kann Medikamente und Strahlentherapie umfassen.
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Fußsenkung
Wenn Ihre Zehen beim Gehen über den Boden schleifen oder Sie Ihren Fuß bewusst höher heben müssen, um das Schleifen auszugleichen, leiden Sie möglicherweise unter Fußsenkungen, die von Rückenschmerzen begleitet sein können, sagt Sinett. Senkfüße sind in der Regel ein Symptom für ein größeres Problem wie ein Nervenproblem (der Nerv, der die Muskeln anweist, den Fuß anzuheben, kann beschädigt sein), ein Muskelproblem oder ein Gehirnproblem.
Was Sie erwarten können:
Als Erstes muss Ihr Arzt die Ursache für den Senkfuß herausfinden. Wenn Ihr Arzt zum Beispiel einen Bandscheibenvorfall vermutet, kann er Behandlungen wie Physiotherapie und Steroidinjektionen vorschlagen.
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Nächtliche Schmerzen
Tagsüber ist alles in Ordnung, aber sobald Ihr Kopf das Kissen berührt, beginnt Ihr Rücken zu schmerzen und macht den Schlaf fast unmöglich. Geht es Ihnen ähnlich? Schmerzen, die Sie mitten in der Nacht aufwecken, können ein Anzeichen für eine Bandscheibendegeneration oder eine Verstauchung sein, aber auch für etwas Ernsteres wie Krebs oder einen Tumor, sagt Sinett. Fazit: Nächtliche Rückenschmerzen sollten nicht ignoriert werden. Vereinbaren Sie so bald wie möglich einen Arzttermin.
Was zu erwarten ist:
Ihr Hausarzt wird möglicherweise Tests wie Blutuntersuchungen oder eine Kernspintomographie anordnen, um nach Infektionen oder Tumoren zu suchen.
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Ungeklärter Gewichtsverlust
Wenn Sie einen unerwarteten und unerklärlichen Gewichtsverlust haben, sollte Ihr Arzt Infektionen und Tumore als mögliche Ursachen für Ihre Rückenschmerzen ausschließen.
Was Sie erwarten können:
Ihr Hausarzt kann Tests wie Blutuntersuchungen oder eine MRT anordnen, um nach Infektionen oder Tumoren zu suchen. Wenn diese Tests negativ ausfallen, erhalten Sie möglicherweise Schmerzmittel, und es können weitere Tests durchgeführt werden, um festzustellen, ob es eine andere Ursache für Ihren Gewichtsverlust gibt. Möglicherweise erhalten Sie auch Schmerzmittel und Physiotherapie für Ihre Rückenschmerzen.
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Länger anhaltende Schmerzen (6+ Wochen)
Da sich 90 % der Rückenschmerzen innerhalb von sechs Wochen bessern, wird Ihr Arzt ernstere Ursachen abklären wollen, wenn Ihre Schmerzen nach so langer Zeit immer noch stark sind.
Was Sie erwarten können:
Nach einer Bewertung Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Hausarzt Blutuntersuchungen und bildgebende Tests anordnen, um eine Diagnose zu stellen.
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Fortgeschrittenes Alter
Wenn Sie über 70 sind, besteht ein erhöhtes Risiko für Infektionen, Tumore und abdominale Ursachen von Rückenschmerzen.
Was Sie erwarten können:
Ihr Arzt kann diagnostische Tests durchführen, einschließlich Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren, um die Ursachen Ihrer Schmerzen auszuschließen.
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IV Medikamenteneinnahme
Menschen, die über längere Zeit intravenös Medikamente einnehmen, sind anfälliger für Infektionen.
Was zu erwarten ist:
Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich eine Blutuntersuchung anordnen, um eine Infektion auszuschließen. Wenn eine Infektion festgestellt wird, erhalten Sie zusätzlich zu den Schmerzmitteln Antibiotika.
