Verschaffen Sie sich einen Überblick über die Behandlungskosten für Vorhofflimmern (AFib) und über Ressourcen, die Ihnen helfen, diese Kosten zu bewältigen.
Die gute Nachricht ist, dass Millionen von Amerikanern ein langes und aktives Leben mit Vorhofflimmern führen. Sie möchten zu ihnen gehören. Welche Kosten genau auf Sie zukommen, hängt davon ab, welche Art von Behandlung Sie benötigen und welchen Versicherungsschutz Sie haben. Informieren Sie sich also noch heute über Ihre Erkrankung und die Behandlungskosten - und darüber, wie Sie diese in den Griff bekommen.
Diagnostische Verfahren
Neben der Untersuchung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte sowie einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen oder mehrere Tests anordnen, um Vorhofflimmern zu diagnostizieren. Diese Tests können Folgendes umfassen:
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Ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Ein EKG nimmt elektrische Signale über Sensoren auf, die an Ihrer Brust und Ihren Armen angebracht sind, und erstellt ein Bild auf Papier, wie sich die Impulse durch Ihren Herzmuskel bewegen. Ein EKG erstellt eine elektrische Momentaufnahme Ihrer Herzschläge.
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Holter-Monitor: Sie tragen ein tragbares Gerät 1 bis 3 Tage lang in Ihrer Tasche oder an einem Gürtel oder Schultergurt. Drähte führen von dem Gerät zu Elektroden auf Ihrer Brust und ermöglichen einem Arzt die Beurteilung Ihres Herzrhythmus.
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Tragbarer Ereignismonitor: Personen, deren Herzrhythmusstörungen eher gelegentlich auftreten, tragen etwa einen Monat lang ein tragbares EKG-Gerät bei sich. Wenn Sie Symptome spüren, drücken Sie einen Knopf. Dann zeichnet der Monitor die elektrische Aktivität des Herzens auf und sendet die Daten über Telefonleitungen an die Arztpraxis.
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Echokardiogramm: Ein stabförmiges Gerät wird an Ihre Brust gehalten, um Schallwellen auszusenden und bewegte Bilder Ihres pumpendes Herzens zu machen.
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Andere Untersuchungen: Dazu gehören Bluttests, Belastungstests und Röntgenaufnahmen der Brust.
Ein Routine-Elektrokardiogramm (keine Notfallbehandlung) kostet in der Regel 40 bis 100 US-Dollar, während ein Echokardiogramm zwischen 75 und 225 US-Dollar kosten kann. Ein zweitägiges Holter-Monitoring kann online für 300 bis 350 $ erworben werden. Die Privatversicherung sollte die Kosten für diagnostische Tests übernehmen, wenn Ihr Arzt sie aufgrund von Vorhofflimmern anordnet. Medicare Part B und Medicaid decken diese Tests ebenfalls ab.
Medikamente zur Einstellung oder Aufrechterhaltung des Herzrhythmus
Nach einer Vorhofflimmerdiagnose besteht der nächste Schritt oft darin, Ihre Herzfrequenz und Ihren Herzrhythmus wieder zu normalisieren.
Medikamente sind in der Regel die erste Behandlung, die ausprobiert wird. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihr Herzrhythmusproblem mit Medikamenten zu behandeln, die Sie über den Mund oder als Infusion einnehmen, oft unter Aufsicht im Krankenhaus. Zu diesen antiarrhythmischen Medikamenten können gehören:
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Amiodaron (Cordaron)
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Disopyramid (Norpace)
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Dofetilid (Tikosyn)
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Flecainidacetat (Tambocor)
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Procainamid (Pronestyl)
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Propafenon (Rythmol)
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Sotalol (Betapace)
Diese Medikamente können online zwischen 21 $ für Amiodaron und 173 $ für Dofetilid erworben werden. Ihre Zuzahlung von 30 % würde zwischen 6,30 und 51,90 $ liegen.
Ihr Arzt kann Ihnen ein Verfahren empfehlen, das als elektrische Kardioversion bezeichnet wird und bei dem ein Niederspannungsschock, der mit Hilfe von Elektroden abgegeben wird, die elektrische Aktivität Ihres Herzens für einen Moment unterbricht. Laut einer Studie kostet die Behandlung etwa 1.600 US-Dollar pro Eingriff. Wie andere Verfahren zur Behandlung von Vorhofflimmern sollte die elektrische Kardioversion von Privatversicherungen, Medicare und Medicaid übernommen werden, aber Sie sollten sich über Ihre Selbstbeteiligung, Zuzahlung oder Mitversicherung informieren.
Andere Medikamente gegen Vorhofflimmern
Möglicherweise müssen Sie während der Behandlung Ihres Vorhofflimmerns weitere Medikamente aus diesen Kategorien einnehmen:
Medikamente zur Kontrolle der Herzfrequenz. Diese Medikamente tragen dazu bei, Ihre Herzfrequenz wieder zu normalisieren. Dazu gehören Digoxin (Lanoxin), Betablocker wie Metoprolol (Toprol, Lopressor) und Kalziumkanalblocker wie Diltiazem (Cardizem) oder Verapamil (Calan). Digoxin ist online für 41 $ (30 % Zuzahlung 12,30 $) und Metoprolol für nur 18 $ (5,40 $) erhältlich, aber ein Verapamil-Rezept kann 110 $ (33 $) kosten.
Blutverdünner. Ihr Arzt kann Ihnen Warfarin (Coumadin) verschreiben, um Blutgerinnseln vorzubeugen, er kann aber auch neuere Antikoagulanzien wie Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa), Edoxaban (Lixiana) oder Rivaroxaban (Xarelto) vorziehen. Generisches Warfarin ist online für nur 12 US-Dollar erhältlich, aber die neueren Medikamente kosten zwischen 400 und 500 US-Dollar (120 bis 150 US-Dollar Zuzahlung).
Wenn Sie aufgrund einer anderen Erkrankung ein Risiko für Vorhofflimmern haben, müssen Sie auch für diese Erkrankung behandelt werden.
Chirurgische Optionen
Wenn eine Kardioversion oder eine medikamentöse Behandlung Ihren Herzrhythmus nicht wiederherstellt, kann Ihr Arzt eines von mehreren chirurgischen Verfahren empfehlen. Zu den Möglichkeiten gehören:
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Katheterablation, bei der ein Arzt einen langen, dünnen Schlauch von der Leiste durch die Blutgefäße zum Herzen führt. Die Spitze des Schlauches zerstört dann mit Hilfe von Hitze oder Kälte das Gewebe, das Ihren unregelmäßigen Herzschlag verursacht.
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Labyrinthverfahren, bei denen ein Chirurg Narbengewebe in Ihrem Herzen erzeugt, um die elektrischen Impulse, die Ihr Vorhofflimmern verursachen, zu unterbrechen. Dies kann mit einem Laser oder mit neueren Techniken unter Verwendung von Radiofrequenzen, Lasern und anderen Alternativen zum Skalpell geschehen.
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Atrioventrikuläre (AV) Knotenablation, bei der ein Katheter Radiofrequenzen abgibt, um einen kleinen Bereich des Gewebes im Durchgang zwischen den oberen und unteren Kammern Ihres Herzens zu zerstören
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Eine Operation der linken Vorhofanhängsel, bei der ein Chirurg das Anhängsel entweder entfernt oder abschneidet, um Blutgerinnsel zu verhindern
Herzoperationen sind sehr teuer. Eine Studie ergab beispielsweise, dass sich die durchschnittlichen Patientenkosten für eine Katheterablation auf 32.756 $ belaufen. Die von Ihnen zu tragenden Kosten für einen Eingriff können leicht den jährlichen Höchstbetrag Ihrer Krankenkasse erreichen. Sie sollten sich im Voraus bei Ihrem Arzt und Ihrer Krankenkasse erkundigen, wie hoch Ihr Anteil sein könnte.
Hilfreiche Tipps
Wenn Sie sich Sorgen über die Kosten der Vorhofflimmern-Behandlung machen, bieten viele Arzneimittelhersteller Programme mit Preisnachlässen an. Auch die Teilnahme an einer klinischen Studie kann die Kosten für Ihre Behandlung erheblich senken. In klinischen Studien werden neue Behandlungen getestet, um festzustellen, wie gut sie wirken und welche Nebenwirkungen sie haben können. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine klinische Studie zu finden, die für Sie in Frage kommt. Sie können sich auch selbst auf clinicaltrials.gov informieren.
Um Sie bei Ihrer Recherche zu unterstützen, unterhält die American Heart Association eine Webseite mit Podcasts und Webinaren, Message Boards und gedruckten Ressourcen für Menschen mit Vorhofflimmern.
