Der Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und Behandlung von Vorhofflimmern mit schneller ventrikulärer Reaktion, einer Erkrankung, die den Rhythmus Ihres Herzschlags verändert.
Wenn die elektrischen Signale Ihres Herzens nicht richtig funktionieren, kann dies zu einem zu schnellen Herzschlag führen. Diesen abnormalen Herzrhythmus bezeichnen Ärzte als Vorhofflimmern oder kurz AFib. Bei den meisten Menschen beginnen die fehlerhaften Signale in den beiden oberen Kammern des Herzens, den Vorhöfen.
Bei Vorhofflimmern schlagen die beiden oberen Kammern des Herzens (die Vorhöfe) chaotisch und unregelmäßig und sind nicht mit den beiden unteren Kammern (den Kammern) des Herzens koordiniert.
Manchmal können die fehlgeleiteten Signale auch dazu führen, dass die beiden unteren Kammern des Herzens, die so genannten Ventrikel, zu schnell schlagen. Dabei handelt es sich um eine bestimmte Art von Vorhofflimmern, das so genannte Vorhofflimmern mit schneller ventrikulärer Reaktion.
Symptome von Vorhofflimmern mit RVR
Sie könnten sich fühlen:
-
Als ob Ihr Herz zu schnell schlagen würde
-
Schmerzen in der Brust
-
Schwindelgefühl
-
Schwach
-
Kurzatmigkeit
-
Müde
-
Schwach
Wodurch wird Vorhofflimmern mit RVR verursacht?
Elektrische Signale lassen Ihr Herz auf koordinierte Weise schlagen. Zunächst ziehen sich die Vorhöfe zusammen. Dann wird das Signal an die unteren Kammern, die Ventrikel, weitergeleitet. Diese pressen und pumpen das Blut in die Lunge und den Körper.
Bei Vorhofflimmern werden diese Signale nicht korrekt weitergeleitet. Anstatt sich zusammenzuziehen, zittern die Vorhöfe. Das Flimmern ist zu schwach, um genügend Blut in die Herzkammern zu befördern. Bei Vorhofflimmern mit schneller ventrikulärer Reaktion schlagen die Herzkammern ebenfalls zu schnell. Diese Schläge sind zu schwach, um genügend Blut aus dem Herzen in die Lunge und den Körper zu befördern.
Wie fühlt sich Vorhofflimmern mit RVR an?
Ein normaler Herzschlag liegt bei 60 bis 100 Schlägen pro Minute (BPM). Bei Vorhofflimmern mit RVR kann die Herzfrequenz mehr als 100 BPM erreichen.
Was sind die Risikofaktoren für Vorhofflimmern?
Die Wahrscheinlichkeit, an Vorhofflimmern zu erkranken, ist größer, wenn Sie:
-
Herzinsuffizienz
-
Herzklappenerkrankung
-
Hatte einen Herzinfarkt oder eine Herzoperation
Was sind die Komplikationen?
Jede Art von Vorhofflimmern kann zu einem Schlaganfall oder Herzversagen führen. Wenn Sie nicht behandelt werden, kann die Erkrankung mit der Zeit Ihren Herzmuskel schädigen und zu Herzversagen führen.
Mit der richtigen Behandlung lassen sich die Symptome jedoch unter Kontrolle bringen und Sie kommen wieder in einen gesunden Rhythmus.
Wie wird Vorhofflimmern mit RVR behandelt?
Die kurzfristige Behandlung hängt von Ihrem Gesamtzustand ab. Wenn Sie nicht stabil sind, werden Sie wahrscheinlich behandelt:
-
Medikamente namens Betablocker. Sie regulieren Ihre Herzfrequenz. Ihr Arzt verabreicht sie Ihnen in die Vene (intravenös), wenn Sie Vorhofflimmern mit RVR haben. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:
-
Esmolol (Brevibloc)
-
Metoprolol (Lopressor, Toprol)
-
Propranolol (Inderal, Innopran)
-
-
Oder sie könnten es mit Kalziumkanalblockern versuchen. Sie verlangsamen Ihre Herzfrequenz und verringern die Stärke der Kontraktionen:
-
Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
-
Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)
-
-
Wenn beides nicht wirkt, kann man es mit Digoxin (Lanoxin, Digitek) versuchen, das zu den gängigeren Behandlungen für normales Vorhofflimmern gehört.
Das Ziel Ihres Arztes ist es, Sie stabil genug zu machen für:
-
Elektrische Kardioversion: Ihr Arzt gibt Ihrem Herzen einen Schock, um Ihren Herzschlag wiederherzustellen. Dazu werden Elektroden auf Ihre Brust geklebt oder Paddles verwendet.
-
Zuerst bekommst du ein Medikament, das dich zum Einschlafen bringt. Dann legt Ihnen Ihr Arzt die Paddles auf die Brust und manchmal auf den Rücken. Diese geben Ihnen einen leichten Elektroschock, damit sich Ihr Herzrhythmus wieder normalisiert.
-
Die meisten Menschen brauchen nur einen. Da Sie betäubt sind, werden Sie sich wahrscheinlich nicht an den Schock erinnern. In der Regel können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.
-
Ihre Haut kann an den Stellen, an denen die Paddles sie berührt haben, gereizt sein. Ihr Arzt kann Ihnen eine Lotion empfehlen, die Schmerzen und Juckreiz lindert.
-
Wenn Sie stabiler sind, erhalten Sie einfach Medikamente zur Behandlung der Herzfrequenz, und Sie und der Arzt können entscheiden, ob Sie später eine Kardioversion benötigen.
Sobald Ihre Herzfrequenz unter Kontrolle ist, kann der Arzt eine Langzeitbehandlung mit einer größeren Auswahl an Betablockern vorschlagen:
-
Atenolol (Tenormin)
-
Bisoprolol (Zebeta, Ziac)
-
Carvedilol (Coreg)
-
Esmolol (Brevibloc)
-
Labetalol (Normodyne, Trandate)
-
Metoprolol (Lopressor, Toprol)
-
Nadolol (Corgard)
-
Pindolol (Visken)
-
Timolol (Betimol, Istalol)
Oder Sie sollten es mit einem der Kalziumkanalblocker versuchen - Diltiazem oder Verapamil.
