Wenn Ihre Sehnen gereizt und geschwollen sind, haben Sie möglicherweise eine Tendinitis. Lernen Sie die Symptome mit Hilfe der Diashow des Arztes kennen und erfahren Sie, wie Sie der Erkrankung vorbeugen und sie behandeln können.
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Sehnen sind Bänder, die Muskeln und Knochen miteinander verbinden. Wenn du sie zu stark belastest oder plötzlich etwas anhebst, können winzige Risse entstehen, die zu Schwellungen und Schmerzen führen und es dir schwer machen, dich zu bewegen. Sie können auch eine Tendinose bekommen, wenn Sie bei der Arbeit oder beim Sport immer wieder die gleichen Bewegungen ausführen.
Anzeichen
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Typischerweise haben Sie Schmerzen im Bereich eines Gelenks, vor allem, wenn Sie es bei Hobbys, Sport oder bei der Arbeit stark beanspruchen. Es kann sich schwach anfühlen, geschwollen und rot aussehen und sich warm anfühlen. In seltenen Fällen, wenn eine Infektion die Tendinose verursacht, können Sie auch einen Ausschlag, Fieber oder ungewöhnlichen Ausfluss haben. Andere Symptome hängen davon ab, wo sich die entzündete Sehne befindet.
Verursacht
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Wiederholte Bewegungen bei Tätigkeiten wie Schreinern oder Landschaftsbau und Sportarten wie Tennis, Golf, Skifahren und Baseball sind häufig die Ursache. Eine Sehnenscheidenentzündung kann aber auch schnell durch eine plötzliche Belastung entstehen oder wenn man etwas Neues macht, vor allem über Kopf, z. B. das Streichen der Decke. Langfristige Tendinosen können zum Teil auch auf das Alter oder Krankheiten wie Arthritis zurückzuführen sein, die Sehnen und anderes Gewebe abnutzen.
Wer bekommt sie?
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Eine Tendinose kann jeden treffen, aber sie ist wahrscheinlicher, wenn Sie Arthritis, Gicht, Diabetes oder eine Nierenerkrankung haben. Ihr Risiko steigt auch, wenn Sie Medikamente wie Fluorchinolon-Antibiotika und cholesterinsenkende Statine einnehmen. Eine schlechte Körperhaltung kann Ihr Risiko erhöhen. Ältere Menschen haben ein höheres Risiko, weil die Sehnen mit zunehmendem Alter weniger dehnbar werden und leichter reißen, insbesondere nach dem 40.
Diagnose
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Erzählen Sie Ihrem Arzt von Ihrer Krankengeschichte und Ihren Gelenkverletzungen. Er wird wissen wollen, wo es weh tut, ob es kribbelt oder besser wird, wenn Sie sich ausruhen. Er wird das Gelenk untersuchen und es möglicherweise beugen, um zu sehen, ob sich der Schmerz dadurch verschlimmert. Erzählen Sie dem Arzt von Veränderungen in Ihrem Arbeits- oder Sportalltag, die eine Ursache sein könnten. Dies reicht in der Regel aus, um festzustellen, ob es sich um eine Tendinose handelt, aber in manchen Fällen sind Blutuntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder MRTs erforderlich.
Frühzeitige Behandlung
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Je schneller Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser wird sie wirken. Gönnen Sie Ihrem Gelenk eine Pause und versuchen Sie, Aktivitäten zu unterlassen, die Ihre Beschwerden verschlimmern. Wenn die Symptome aufflammen, kühlen Sie die verletzte oder schmerzhafte Stelle jeweils 20 Minuten lang. Freiverkäufliche Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können ebenfalls helfen.
Fortgeschrittene Behandlung
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Wenn die Schmerzen auch noch eine Woche nach Beginn eines Schubes bestehen, kann Ihr Arzt Kortikosteroid-Spritzen vorschlagen, die Schmerzen und Schwellungen schnell lindern können. Eine Schiene kann helfen, indem sie Sie daran hindert, sich auf bestimmte Weise zu bewegen. Möglicherweise erhalten Sie auch Physiotherapie, um Ihren Bewegungsumfang zu vergrößern. Eine Operation ist bei Tendinose selten.
Wiederherstellung
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Die Genesung kann zwischen einigen Tagen und einigen Wochen dauern. Dies hängt zum Teil davon ab, wo die Tendinose auftritt und wie stark sie ausgeprägt ist, aber auch davon, was Sie nach Beginn der Tendinose tun. Wenn Sie die Aktivität, die die Sehnenscheidenentzündung ausgelöst hat, unterbrechen, umgehend mit der Behandlung beginnen und sich ausreichend lange ausruhen, können Sie Ihre Genesungszeit verkürzen und eine erneute Verletzung vermeiden.
Die richtige Herangehensweise an den Sport
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Sie können verhindern, dass sich wiederholende Bewegungen zu einer Sehnenentzündung führen, wenn Sie sich vor jeder Aktivität dehnen und aufwärmen. Steigern Sie langsam die Intensität. Vergewissern Sie sich, dass Sie die richtigen Schuhe und andere Ausrüstung haben. Achten Sie auf die richtige Technik. Ein Sportmediziner oder Trainer kann Sie beobachten und Ihnen helfen, Verletzungen zu vermeiden.
Tipps zur Prävention
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Vermeiden Sie es, zu lange in ein und derselben Position zu verharren. Wenn Sie bei Ihrer Arbeit stundenlang stillsitzen müssen, versuchen Sie, etwa alle 30 Minuten Pausen einzulegen und sich zu bewegen. Wenn eine Tätigkeit Schmerzen verursacht, hören Sie auf! Eine gute Körperhaltung beim Sitzen, Gehen, Laufen, Heben - eigentlich bei jeder Tätigkeit - kann ebenfalls helfen. Greifen Sie schwere Gegenstände fest, aber nicht zu fest, und vermeiden Sie es, sie mit nur einem Arm oder nur mit einer Körperseite zu heben.
Schultern
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Hier betrifft die Tendinose am häufigsten die Rotatorenmanschette, eine Gruppe von Sehnen und Muskeln, die den oberen Teil des Oberarmknochens fest mit der Schulterpfanne verbunden hält. In der Regel sind Männer über 40 Jahre betroffen, die in ihrem Beruf viel körperliche Arbeit verrichten. Jede wiederholte Überkopfbewegung birgt ein Risiko. Zimmerleute, Maler, Schweißer, Schwimmer und Baseballspieler sind am ehesten betroffen.
Tennisarm
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Diese Form der Tendinose verursacht Schmerzen an der Außenseite des Ellenbogengelenks. Fast die Hälfte aller erwachsenen Sportler, die Sportarten wie Tennis, Squash oder Racquetball betreiben, erkranken irgendwann daran. Aber auch alles andere, bei dem Sie Ihr Handgelenk wiederholt beugen und verdrehen müssen - das Drehen eines Schraubenziehers, das Unkrautziehen, das Tragen einer Aktentasche - kann die Erkrankung verursachen.
Achillessehne
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Diese dicke, sehnige Sehne verläuft an der Rückseite Ihres Beins und verbindet den Wadenmuskel mit dem Fersenbein. Wenn sie entzündet ist, schmerzt sie an der Rückseite des Beins, 2 bis 4 Zentimeter oberhalb der Ferse. Sie ist für 15 % aller Laufverletzungen verantwortlich, manchmal wegen der falschen Schuhe oder wegen Formfehlern. Aber auch häufiges Laufen oder Springen jeglicher Art kann dazu führen, ebenso wie entzündliche Erkrankungen wie Arthritis.
Das Springerknie
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Dies ist die häufigste Form der Tendinose im Knie. Sie entzündet entweder die Patellasehne am unteren Rand der Kniescheibe oder die Quadrizepssehne am oberen Rand. Sie tritt in der Regel auf, wenn die Sehnen zu stark beansprucht werden, und ist typisch für Basketballspieler und Langstreckenläufer, die viel trainieren.
Handgelenk
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Die De-Quervain-Krankheit, die häufigste Form der Handgelenkstendinose, verursacht Schmerzen an der Daumenbasis auf der Oberseite der Hand. Sie tritt bei Menschen auf, die viel mit dem Daumen greifen oder kneifen. Manchmal tritt sie auch in der Schwangerschaft auf, obwohl die Ärzte den Grund dafür nicht genau kennen.
