Der Arzt erklärt die abhängige Persönlichkeitsstörung (DPD), einschließlich ihrer Ursachen, Symptome und Behandlung.
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Die abhängige Persönlichkeitsstörung (DPD) ist eine der am häufigsten diagnostizierten Persönlichkeitsstörungen. Sie führt zu Gefühlen der Hilflosigkeit, Unterwürfigkeit, dem Bedürfnis nach Fürsorge und ständiger Rückversicherung sowie der Unfähigkeit, alltägliche Entscheidungen ohne übermäßige Ratschläge und Rückversicherung durch andere zu treffen.
Diese Persönlichkeitsstörung tritt bei Männern und Frauen gleichermaßen auf und macht sich in der Regel im jungen Erwachsenenalter oder später bemerkbar, wenn sich wichtige Beziehungen zwischen Erwachsenen entwickeln.
Was sind die Symptome von DPD?
Menschen mit DPD werden emotional übermäßig abhängig von anderen Menschen und geben sich große Mühe, anderen zu gefallen. Menschen mit DPD neigen zu einem bedürftigen, passiven und anhänglichen Verhalten und haben Angst vor Trennung. Weitere gemeinsame Merkmale dieser Persönlichkeitsstörung sind:
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Unfähigkeit, Entscheidungen zu treffen, selbst alltägliche Entscheidungen wie die Wahl der Kleidung, ohne den Rat und die Bestätigung anderer
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Vermeidung von Verantwortung als Erwachsener, indem man sich passiv und hilflos verhält; Abhängigkeit von einem Ehepartner oder Freund, wenn es darum geht, Entscheidungen zu treffen, z. B. wo man arbeiten und wohnen möchte
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Starke Angst vor dem Verlassenwerden und ein Gefühl der Verwüstung oder Hilflosigkeit, wenn Beziehungen enden; eine Person mit DPD geht oft sofort in eine andere Beziehung, wenn eine endet.
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Überempfindlichkeit gegenüber Kritik
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Pessimismus und mangelndes Selbstvertrauen, einschließlich der Überzeugung, dass sie nicht für sich selbst sorgen können
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Vermeidung von Meinungsverschiedenheiten mit anderen aus Angst, Unterstützung oder Anerkennung zu verlieren
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Unfähigkeit, Projekte oder Aufgaben zu beginnen, weil es an Selbstvertrauen mangelt
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Schwierigkeiten mit dem Alleinsein
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Bereitschaft, Misshandlung und Missbrauch durch andere zu tolerieren
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Sie stellen die Bedürfnisse ihrer Betreuer über ihre eigenen
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Neigung zu Naivität und Phantasie
Wodurch wird DPD verursacht?
Obwohl die genaue Ursache von DPD nicht bekannt ist, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Kombination aus biologischen, entwicklungsbedingten, temperamentvollen und psychologischen Faktoren. Einige Forscher glauben, dass ein autoritärer oder überfürsorglicher Erziehungsstil zur Entwicklung abhängiger Persönlichkeitsmerkmale bei Menschen führen kann, die für diese Störung anfällig sind.
Wie wird DPD diagnostiziert?
Eine DPD-Diagnose muss von einer Borderline-Persönlichkeitsstörung unterschieden werden, da diese beiden Störungen gemeinsame Symptome aufweisen. Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung reagiert die Person auf Ängste vor dem Verlassenwerden mit Gefühlen von Wut und Leere. Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung reagiert die Person auf die Angst mit Unterwürfigkeit und sucht eine andere Beziehung, um ihre Abhängigkeit zu erhalten.
Wenn die meisten oder alle (oben genannten) Symptome der DPD vorhanden sind, wird der Arzt eine gründliche medizinische und psychiatrische Anamnese erheben und möglicherweise eine grundlegende körperliche Untersuchung durchführen. Obwohl es keine Labortests zur spezifischen Diagnose von Persönlichkeitsstörungen gibt, kann der Arzt verschiedene diagnostische Tests durchführen, um körperliche Erkrankungen als Ursache der Symptome auszuschließen.
Findet der Arzt keine körperliche Ursache für die Symptome, überweist er die Person möglicherweise an einen Psychiater, Psychologen oder eine andere medizinische Fachkraft, die für die Diagnose und Behandlung psychischer Erkrankungen ausgebildet ist. Psychiater und Psychologen verwenden speziell entwickelte Befragungs- und Bewertungsinstrumente, um eine Person auf eine Persönlichkeitsstörung zu untersuchen.
Wie wird DPD behandelt?
Wie bei vielen Persönlichkeitsstörungen suchen Menschen mit DPD in der Regel nicht wegen der Störung selbst eine Behandlung auf. Vielmehr suchen sie eine Behandlung auf, wenn ein Problem in ihrem Leben - das oft aus dem Denken oder Verhalten im Zusammenhang mit der Störung resultiert - sie überfordert und sie nicht mehr in der Lage sind, es zu bewältigen. Menschen mit DPD neigen dazu, Depressionen oder Angstzustände zu entwickeln, Symptome, die den Betroffenen dazu veranlassen könnten, Hilfe zu suchen.
Die Psychotherapie (eine Form der Beratung) ist die wichtigste Methode zur Behandlung von DPD. Ziel der Therapie ist es, die Person mit DPD dabei zu unterstützen, aktiver und unabhängiger zu werden und zu lernen, gesunde Beziehungen einzugehen. Eine Kurzzeittherapie mit spezifischen Zielen wird bevorzugt, wenn der Schwerpunkt auf der Bewältigung von Verhaltensweisen liegt, die das Funktionieren beeinträchtigen. Oft ist es sinnvoll, dass Therapeut und Patient gemeinsam auf die Rolle des Therapeuten achten, um zu erkennen und darauf einzugehen, wie der Patient in der Behandlungsbeziehung die gleiche Art von passivem Vertrauen entwickeln kann, die auch außerhalb der Behandlung auftritt. Zu den spezifischen Strategien könnte ein Selbstbehauptungstraining gehören, das der Person mit DPD hilft, Selbstvertrauen zu entwickeln, sowie eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT), die der Person hilft, neue Einstellungen und Perspektiven in Bezug auf sich selbst und andere Menschen und Erfahrungen zu entwickeln. Sinnvollere Veränderungen in der Persönlichkeitsstruktur einer Person werden in der Regel durch eine langfristige psychoanalytische oder psychodynamische Psychotherapie angestrebt, bei der frühe Entwicklungserfahrungen untersucht werden, da sie die Ausbildung von Abwehrmechanismen, Bewältigungsstilen und Mustern der Bindung und Intimität in engen Beziehungen prägen können.
Menschen mit DPD, die auch unter verwandten Problemen wie Depressionen oder Ängsten leiden, können mit Medikamenten behandelt werden. Eine medikamentöse Therapie allein behandelt jedoch in der Regel nicht die Kernprobleme, die durch Persönlichkeitsstörungen verursacht werden. Darüber hinaus sollten Medikamente sorgfältig überwacht werden, da Menschen mit DPD von ihnen abhängig werden oder bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente missbrauchen.
Was sind die Komplikationen von DPD?
Bei Menschen mit DPD besteht ein Risiko für Depressionen, Angststörungen und Phobien sowie für Drogenmissbrauch. Sie sind auch gefährdet, missbraucht zu werden, da sie unter Umständen bereit sind, praktisch alles zu tun, um die Beziehung zu einem dominanten Partner oder einer Autoritätsperson aufrechtzuerhalten.
Was sind die Aussichten für Menschen mit DPD?
Mit Hilfe von Psychotherapie (Beratung) können viele Menschen mit DPD lernen, ihr Leben unabhängiger zu gestalten.
Kann man DPD vorbeugen?
Auch wenn es nicht möglich ist, der Störung vorzubeugen, kann die Behandlung von DPD es einer Person, die zu dieser Störung neigt, manchmal ermöglichen, produktivere Wege des Umgangs mit Situationen zu erlernen.
Die Entwicklung der Persönlichkeitsstruktur ist ein komplexer Prozess, der bereits im frühen Kindesalter beginnt. Eine Psychotherapie, die auf die Veränderung der Persönlichkeit abzielt, kann erfolgreicher sein, wenn sie frühzeitig begonnen wird, wenn der Patient hoch motiviert ist, sich zu verändern, und wenn eine enge Arbeitsbeziehung zwischen Therapeut und Patient besteht.
