Alzheimer-Krankheit und Halluzinationen und Wahnvorstellungen: Anleitung und Tipps

Halluzinationen und Wahnvorstellungen können beängstigend sein, sowohl für die betroffene Person als auch für ihre Umgebung. Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen, wenn Ihr Angehöriger an Alzheimer erkrankt ist.

Halluzinationen treten auf, wenn jemand etwas sieht, hört, fühlt, schmeckt oder riecht, das nicht wirklich da ist. Jemand, der halluziniert, sieht vielleicht Insekten auf seiner Hand krabbeln oder hört imaginäre Stimmen. Bei der Alzheimer-Krankheit sind solche Halluzinationen eher selten, kommen aber bei anderen Demenzformen vor, insbesondere bei der Lewy-Körperchen-Demenz.

Wahnvorstellungen führen dazu, dass jemand fest an Dinge glaubt, die eindeutig unwahr sind. Sie glauben vielleicht, dass Sie ihre Sachen stehlen oder dass Fremde im Haus sind. Diese Wahnvorstellungen treten bei fast der Hälfte aller Demenzkranken auf, auch bei der Alzheimerkrankheit.

Rufen Sie den Notruf an oder bringen Sie Ihren Angehörigen sofort in eine Notaufnahme oder eine Arztpraxis, wenn:

• Halluzinationen mit mehr als einem Sinn auftreten. Zum Beispiel können sie Dinge nicht nur sehen, sondern auch fühlen und hören.

• Halluzinationen oder Wahnvorstellungen führen dazu, dass sie sich selbst oder andere verletzen.

• Sie sehen plötzlich Funken, Blitze, Lichtstreifen, dunkle Flecken, schwebende Flecken oder Flecken, die wie ein Spinnennetz oder eine große Fliege aussehen. Dies könnten Anzeichen für ein Problem mit den Augen sein.

• Sie können plötzlich nicht mehr sehen. Das kann durch einen Schlaganfall oder ein Problem mit den Augen verursacht werden.

• Sie leiden unter schwerer Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust oder erbrechen.

Rufen Sie ihren Arzt an, wenn:

• Sie sich Sorgen machen, dass sie sich selbst oder andere verletzen könnten.

• Die Halluzinationen oder Wahnvorstellungen beunruhigen sie.

• Dies ist das erste Mal, dass dies geschieht.

• Die Halluzinationen oder Wahnvorstellungen beginnen länger zu dauern oder treten häufiger auf.

• Ihr Angehöriger zeigt Anzeichen von Delirium, z. B. ist er leichter ablenkbar oder vergesslich als sonst, hat weniger Energie oder plötzliche Veränderungen in seiner Persönlichkeit und seinem Verhalten, ist seltsam emotional oder redet weitschweifig.

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Verursacht

Halluzinationen und Wahnvorstellungen können durch viele Dinge verursacht werden:

• Schwierigkeiten beim Sehen oder Hören: Schlechtes Licht, Hintergrundgeräusche oder schlechtes Seh- oder Hörvermögen machen es schwer, gut zu sehen und zu hören. Wenn jemand aufgrund der Alzheimer-Krankheit verwirrt ist, kann er Dinge sehen oder hören, die nicht wirklich da sind.

• Durch Demenz verursachte Veränderungen im Gehirn

• Krankheit: Fieber, Krampfanfälle, Schlaganfälle, Migräne oder Infektionen können die Verarbeitung von Sinneseindrücken im Gehirn beeinträchtigen.

• Gedächtnisprobleme: Menschen mit Demenz können sich manchmal nicht an Dinge erinnern, so dass ihr Geist die Lücke in ihrem Gedächtnis mit einer Wahnvorstellung füllt, die für sie Sinn ergibt.

• Medikamente: Viele Medikamente (wie Steroide und Stimulanzien) können das Gehirn beeinträchtigen.

• Drogen- und Alkoholkonsum oder -entzug: Der Gebrauch oder Missbrauch von Alkohol und vielen Drogen kann zu Veränderungen in der Funktionsweise des Gehirns führen.

• Psychische Erkrankungen: Wenn jemand in der Vergangenheit an einer schweren psychischen Krankheit gelitten hat, können seine Halluzinationen oder Wahnvorstellungen damit zusammenhängen.

• Verwirrung (Delirium): Bestimmte Krankheiten und Medikamente können dazu führen, dass jemand verwirrt ist. Dies kann dazu führen, dass sie eher Halluzinationen oder Wahnvorstellungen haben.

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Behandlung

Die Behandlung von Halluzinationen und Wahnvorstellungen hängt von deren Ursache ab. Wenn ein neues medizinisches Problem die Ursache ist, sollte dies behandelt werden.

Wenn die Halluzinationen und Wahnvorstellungen durch die Alzheimer-Krankheit oder eine andere Form der Demenz verursacht werden, können bestimmte Medikamente helfen. Das sind so genannte antipsychotische Medikamente.

In den meisten Fällen ist es am besten, keine Medikamente einzunehmen, da sie einen Sturz, Herzinfarkt oder Schlaganfall wahrscheinlicher machen.

Pflege zu Hause

Wenn der Betroffene sich nicht über die Halluzinationen oder Wahnvorstellungen aufregt und wahrscheinlich nichts Gefährliches tut, müssen Sie möglicherweise nichts unternehmen.

Wenn sie verärgert sind:

• Diskutieren Sie nicht mit ihnen über das, was sie sehen, hören oder glauben.

• Sprechen Sie ruhig mit ihnen, um sie zu beruhigen. Wenn sie dich lassen, berühre sie sanft.

• Versuchen Sie herauszufinden, was die Person dazu bringt, so zu denken, wie sie es tut. Schauen sie zum Beispiel auf ein bestimmtes Objekt? Bitten Sie sie, darauf zu zeigen, wo sie etwas sehen oder hören.

• Für manche Menschen ist es das Beste, ehrlich zu sein. Sie könnten sagen: "Ich weiß, dass du etwas siehst, aber ich sehe es nicht. Für andere kann es hilfreich sein, auf das zu reagieren, was sie zu sehen glauben oder was ihrer Meinung nach passiert. Wenn sie zum Beispiel Schlangen sehen, tun Sie so, als würden Sie sie töten.

• Lenken Sie sie mit einer Lieblingsbeschäftigung ab: Hören Sie Musik, malen Sie, oder schauen Sie sich ein Fotoalbum an.

• Schauen Sie, ob Sie sie dazu bringen können, mit Ihnen von diesem Ort wegzugehen.

• Ändern Sie, was sie veranlasst, Dinge zu sehen oder zu hören. Wenn sie zum Beispiel ein Gesicht in den Küchenvorhängen sehen, ändern Sie die Vorhänge oder nehmen Sie sie weg.

Dinge, auf die man achten sollte

Wenn Ihr Angehöriger Halluzinationen oder Wahnvorstellungen hat, kann er aufgeregt sein. Das kann daran liegen, dass sie etwas brauchen. Prüfen Sie, ob er oder sie Stuhlgang in der Kleidung hatte, nass oder verstopft ist, Schmerzen hat, hungrig, durstig oder müde ist.

Jemand, der unruhig ist, kann sich auf viele verschiedene Arten verhalten. Sie können reizbar, ängstlich und unruhig sein. Sie können schlagen, schubsen oder schreien. Wenn Sie sich Sorgen machen, ergreifen Sie Maßnahmen, um sich zu schützen. Treten Sie zurück, lassen Sie der Person Raum, und nehmen Sie alle Gegenstände in der Nähe weg, die als Waffe benutzt werden könnten.

Denken Sie daran, dass die Dinge, die Ihr Angehöriger glaubt oder zu sehen glaubt, durch seine Krankheit verursacht werden. Sie haben nichts mit ihnen persönlich zu tun oder damit, wie sie über Sie oder Ihre Pflege denken. Es ist für sie sehr real, auch wenn Sie es nicht sehen oder hören können.

Damit es nicht noch einmal vorkommt

Sie können einige Dinge tun, um die Wahrscheinlichkeit von Halluzinationen und Wahnvorstellungen zu verringern:

• Wenn Ihr Angehöriger eine Brille, ein Hörgerät oder ein Gebiss benötigt, versuchen Sie, dafür zu sorgen, dass er es trägt. Vergewissern Sie sich, dass die Brille sauber ist und die richtige Sehstärke hat. Stellen Sie sicher, dass das Hörgerät funktioniert und eingeschaltet ist. Lassen Sie Ihre Augen und Ohren regelmäßig untersuchen.

• Sorgen Sie dafür, dass alle Räume gut beleuchtet sind. Schalten Sie das Licht ein, um Schatten und Reflexionen zu vermeiden. Schalten Sie Geräusche aus, die sie verwirren könnten, z. B. Geräusche von Fernseher, Radio, Heizung oder Klimaanlage.

• Sorgen Sie dafür, dass ihr Zuhause und ihre Routine so nah wie möglich an dem sind, was sie gewohnt sind. Lassen Sie sie so oft wie möglich mit Menschen zusammen sein, die sie kennen.

• Wenn sie immer mit derselben Sache Probleme haben, ändern Sie sie oder nehmen Sie sie weg, wenn Sie können.