Demenzbedingte Psychose: Dos und Donts der Kommunikation

Es kann schwierig sein, mit einem geliebten Menschen zu sprechen, wenn er Dinge glaubt, die nicht wahr sind. Aber die richtigen Fähigkeiten können Ihnen helfen, mit jemandem zu kommunizieren, der an einer demenzbedingten Psychose leidet.

Nicht widersprechen

Es ist nicht hilfreich, mit Ihrem Angehörigen zu streiten. Sie könnten aggressiver oder kämpferischer werden, wenn Sie sie mit einer Wahnvorstellung oder Halluzination konfrontieren, sagt Carolyn Fredericks, MD, eine Neurologin, die Menschen mit Alzheimer und anderen Gedächtnisstörungen in Yale Medicine behandelt. Sie schlägt vor, einen friedlichen Weg zu finden, um mit den falschen Überzeugungen zu leben.

Heißt das, dass Sie sich etwas ausdenken müssen, damit sich Ihr Angehöriger sicher fühlt? Das kommt darauf an.

Man kann eine Atmosphäre der Ruhe schaffen, ohne sie anzulügen, um sie von ihrer Angst abzulenken, sagt Fredericks. Aber kleine Lügen haben hier durchaus ihren Platz. Das liegt daran, dass sie in einer anderen Realität leben als wir. Und sich dieser Realität anzupassen, ist wirklich vernünftig, wenn man sich dabei ethisch wohl fühlt. ?

Korrigieren Sie sie nicht

Es kann schwer sein, mit anzusehen, wie ein geliebter Mensch den Bezug zur Realität verliert. Und Sie denken vielleicht, dass Sie ihr Gedächtnis stärken können, wenn Sie ihr die richtigen Informationen geben. Aber so funktioniert das bei Demenz normalerweise nicht.

Die Verdrahtung ist jetzt ein wenig anders, sagt James Lai, MD, stellvertretender Leiter der klinischen Abteilung für Geriatrie an der Yale School of Medicine.

Wenn Sie Ihrem Angehörigen immer sagen, dass er im Unrecht ist, könnte das Stress bedeuten. Was Sie stattdessen tun sollten, sagt er, ist, sie zu unterstützen, während Sie den Gedanken vorbeiziehen lassen. Oder man kann sie zu einer anderen Tätigkeit ablenken. Aber das ist nicht immer einfach.

Das Schwierigste, was Familienmitglieder überwinden müssen, ist, der Versuchung zu widerstehen, ihre Angehörigen zu korrigieren, sagt Lai.

Nicht auf Gedächtnisschwierigkeiten hinweisen

Menschen mit Demenz wissen vielleicht nicht, wie schlimm ihre Vergesslichkeit ist. Aber in jedem Fall ist es am besten, sie nicht zu beleuchten.

Fredericks sagt, dass Menschen mit Demenz im fortgeschrittenen Stadium ihre Gedächtnislücken leugnen oder darüber streiten können. Diejenigen, die sich im Anfangsstadium befinden, können jedoch sehr ängstlich oder traurig darüber werden.

Man kann sie sanft unterstützen, indem man sich wiederholt, als hätte man es nicht beim ersten Mal gesagt, sagt sie. Oder, wenn sie sich Sorgen über ihren Gedächtnisverlust machen, sagen Sie, dass es keine große Sache ist und Sie noch einmal darüber reden können.

Testen Sie nicht ihr Gedächtnis

Es ist eine gute Idee, den Geist Ihrer Lieben aktiv zu halten. Aber die Realität der Person direkt in Frage zu stellen, kann in die falsche Richtung führen, sagt Fredericks.

Es kann zum Beispiel schön sein, alte Familienfotoalben durchzusehen. Aber man sollte nicht nachsehen, ob die geliebte Person weiß, wer wer ist. Stattdessen, so Fredericks, sollten Sie die Bilder durchgehen und fragen, an welche Person oder welchen Tag sie sich erinnern. Und lassen Sie es auf sich beruhen, wenn sie sich bei den Details irren.

Sie können einfach zum nächsten Punkt übergehen, anstatt sie auszufragen, sagt Fredericks. Respektieren Sie ihre Realität, auch wenn sie nicht mit dem übereinstimmt, was Sie für wahr halten.

Fragen Sie, wie sie sich fühlen

Sie müssen Ihrem geliebten Menschen nicht seine falsche Realität erklären, um ihm zu helfen, sich besser zu fühlen. Konzentrieren Sie sich zuerst auf ihre Gefühle.

Fredericks schlägt zum Beispiel vor:

• Sagen Sie: Du scheinst Angst zu haben. Ist es das, was los ist?

• Anstelle von: Wer versucht, ins Haus zu kommen, um dich zu holen?

Arman Fesharaki-Zadeh, MD, ein Verhaltensneurologe und Neuropsychiater bei Yale Medicine, stimmt zu, dass die Gefühle Ihrer Angehörigen am wichtigsten sind.

Wenn man die Dinge auf mitfühlende, einfühlsame und unterstützende Weise angeht, kann das einen Teil des emotionalen Outputs vermindern, sagt er. Und es gibt immer eine emotionale Komponente bei diesen Reaktionen.

Stellen Sie einfache Fragen

Bei einer Demenzerkrankung kann es schwierig sein, die richtigen Worte zu finden. Oder Ihr Angehöriger sagt vielleicht etwas, obwohl er etwas anderes meint. Das kann für Sie beide sehr frustrierend sein.

Menschen [mit Demenz] können sich immer noch gestresst fühlen, wenn sie sich nicht verständlich machen können, sagt Lai. Alles, was Sie tun können, um ihnen die Kommunikation zu erleichtern, ist hilfreich.

Anstatt offene Fragen zu stellen, gibt Lai diese Tipps:

• Stellen Sie Ja-oder-Nein-Fragen.

• Füllen Sie die Wörter für sie aus.

• Bieten Sie mehrere Wahlmöglichkeiten an.

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Sprechen Sie klar und deutlich und ruhig

Menschen mit Demenz können vielleicht nicht sehr gut hören, aber sie können Ihren Tonfall wahrnehmen. Lai sagt, Sie sollten beruhigend sprechen, aber laut genug für den Hörgeschädigten. Aber schreien Sie nicht. Und vergessen Sie nicht zu lächeln.

Subtile Dinge wie diese können einen großen Unterschied machen, sagt Lai.