Alzheimer-Finanzplanung, Beratung, Unterstützung, Versicherung und mehr

Um Ihre Finanzen bei einer Alzheimer-Diagnose in den Griff zu bekommen, müssen Sie die Möglichkeiten der Krankenversicherung kennen.

Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Sie sich über die staatlich geförderte Krankenversicherung durch Medicare und Medicaid informieren.

In diesem Artikel finden Sie einige grundlegende Informationen über die Programme, die Ihnen helfen, Ihre Behandlung der Alzheimer-Krankheit finanziell zu bewältigen.

Ausarbeitung eines Plans

Die Alzheimer-Krankheit verschlimmert sich mit der Zeit, und der Umgang mit einer fortschreitenden Krankheit ist schwierig. Man kann nicht wissen, wie man sich fühlen wird oder was man in den nächsten Tagen, Monaten oder Jahren noch tun können wird. Aber für Ihre eigene Sicherheit und die Ihrer Familie müssen Sie vorausschauend planen, denn Sie wissen, dass die Alzheimer-Krankheit zu einer zunehmenden Behinderung führen wird. Es gibt professionelle Finanzmanager und medizinische Anwälte, die sich auf die Finanzplanung für Menschen mit langfristigen oder fortschreitenden Krankheiten spezialisiert haben. Bitten Sie Ihren Arzt um eine Empfehlung oder wenden Sie sich an einen nationalen Verband oder eine Selbsthilfegruppe, um einen seriösen Fachmann auf diesem Gebiet zu finden.

Medizinische Absicherung

• Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber oder eine Rentenversicherung versichert sind, lesen Sie alle Versicherungsbedingungen für langfristige/fortschreitende Krankheiten und vergewissern Sie sich, dass Sie verstehen, was von Ihrer Versicherung abgedeckt ist und was nicht. Wenn Sie sich bezüglich der Formulierungen oder der Terminologie unsicher sind, wenden Sie sich an die Personalabteilung oder Ihren Finanzplaner.

• Wenn Sie arbeitslos sind und keinen Versicherungsschutz haben, sollten Sie sich um die höchste Versicherungsstufe bemühen, die Sie sich leisten können. Die Alzheimer-Vereinigung kann Ihnen möglicherweise eine Liste von Versicherern geben, die einen hohen Versicherungsschutz für Alzheimer bieten.

• Wenn Sie 65 Jahre oder älter sind, haben Sie Anspruch auf Medicare. Sie können diese Versicherung durch eine "Medigap"-Police ergänzen, die über einen privaten Versicherer erhältlich ist. Beachten Sie auch, dass es in vielen Bundesstaaten Programme zur Unterstützung/Rückerstattung von Medikamenten für einkommensschwache Senioren gibt.

• Wenn Sie behindert, aber zu jung sind, um die Voraussetzungen für die Sozialversicherung zu erfüllen, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine Form von Medicare für Behinderte.

• Wenn Sie keine Versicherung abschließen können und nur über ein geringes Einkommen verfügen, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Medicaid, ein staatliches "Sicherheitsnetz", das für medizinische Kosten aufkommt, die die Zahlungsfähigkeit einer Person übersteigen.

Untersuchen Sie die lang- und kurzfristige Invaliditätsversicherung

Wenn Sie nicht mehr in der Lage sind, zu arbeiten, sollten Sie sich über diese Möglichkeiten informieren:

• Private Invaliditätsversicherung.

  Erkundigen Sie sich, ob Ihr Arbeitgeber eine private Invaliditätsversicherung anbietet, und wenden Sie sich an Ihre Personalabteilung, um zu erfahren, ob Sie Anspruch auf eine solche Versicherung haben, welche Kosten damit verbunden sind und wie viel von Ihrem Gehalt sie abdeckt.

• Staatliche Programme für Behinderte.

  Wenn Sie zu jung sind, um die Voraussetzungen für die Sozialversicherung zu erfüllen, können staatliche Invaliditätsprogramme eine Option sein, es sei denn, Sie sind in der Invaliditätsversicherung Ihres Arbeitgebers eingeschrieben.

• Sozialhilfe (Supplemental Security Income - SSI).

  Wenn Ihr Gesamteinkommen unter einer bestimmten Grenze liegt, haben Sie möglicherweise Anspruch auf staatlich subventionierte Sozialhilfe. Wenn Sie SSI beziehen, sind Sie unabhängig von Ihrem Alter ein Kandidat für Medicaid.

Medicare und Medicaid

Was ist Medicare?

Medicare ist ein staatliches Krankenversicherungsprogramm, das allen Amerikanern ab 65 Jahren sowie einigen behinderten Personen unter 65 Jahren Gesundheitsleistungen bietet. Die Anspruchsberechtigung für Medicare ist an die Sozialversicherung und die Rentenleistungen der Bahn gekoppelt.

Medicare sieht Zuzahlungen und Selbstbeteiligungen vor. Ein Selbstbehalt ist ein anfänglicher Betrag, den Sie zahlen müssen, bevor die Medicare-Versorgung beginnt. Eine Zuzahlung ist ein Prozentsatz des Betrags der gedeckten Kosten, den Sie zu zahlen haben.

Welche Deckungsmöglichkeiten bietet Medicare?

Medicare besteht aus zwei Teilen:

Teil A der Medicare-Versicherung umfasst:

• Alle normalen Krankenhausleistungen.

• Pflege in einer spezialisierten Pflegeeinrichtung.

• Häusliche Pflegedienste, einschließlich einer Krankenschwester oder eines Physio-, Ergo- oder Sprachtherapeuten.

• Stationäre psychiatrische Leistungen

• Hospizdienste.

Teil B der Medicare-Versicherung umfasst:

• Ärztliche Leistungen

• Physiotherapie, Logopädie und Beschäftigungstherapie.

• Häusliche Krankenpflege (eine ärztliche Bescheinigung ist erforderlich).

• Medizinische Geräte.

• Ambulante Krankenhausleistungen

• Diagnostische Röntgenaufnahmen

• Labortests und Blutuntersuchungen

• Psychosoziale Dienste

Für Teil B der Medicare-Leistungen müssen Sie eine monatliche Prämie zahlen. Sie müssen auch Anspruch auf Leistungen aus Teil A haben, um Leistungen aus Teil B zu erhalten.

Medicare Teil D ist eine Zusatzversicherung für verschreibungspflichtige Arzneimittel, die in der Regel nicht Teil eines staatlichen Programms ist und separat von Medicare erworben wird.

Medicare-Deckung von Pflegeeinrichtungen

Medicare deckt bis zu 100 Tage in einem qualifizierten Pflegeheim ab, wenn:der Leistungsempfänger::

• nach einem mindestens dreitägigen stationären Krankenhausaufenthalt und innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung in die Einrichtung aufgenommen wurde.

• Benötigt und erhält tägliche qualifizierte Pflege für eine Erkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machte

Medicare-Kostenübernahme für häusliche Pflege

Die Teile A und/oder B decken ab:

• Intermittierende qualifizierte Pflege

• Physikalische Therapie

• Sprachheilkunde

• Pathologische Dienste

• Fortgesetzte berufliche Dienstleistungen

Sie deckt nicht ab

• 24-Stunden-Pflege zu Hause

• Hauslieferungen von Mahlzeiten

• Dienstleistungen für Hausfrauen

• Persönliche Pflege.

Ansprüche auf häusliche Pflege können abgelehnt werden, wenn festgestellt wird, dass der Pflegebedürftige nicht auf das Haus beschränkt ist.

Hospizpflege

Hospizpflege für unheilbar Kranke ist versichert, wenn die Lebenserwartung des Patienten weniger als sechs Monate beträgt und er sich dafür entscheidet, die Leistungen aus Teil A und B anstelle einer medizinischen Behandlung seines unheilbaren Zustands zu erhalten. Sie können wählen, ob sie die Leistungen für zwei 90-Tage-Zeiträume oder für eine unbegrenzte Anzahl von 60-Tage-Zeiträumen in Anspruch nehmen wollen. Während dieser Zeit gibt es keine Selbstbeteiligung und keine Begrenzung der Mitversicherung für Medikamente und Hilfsmittel für die medizinische Erstversorgung.

Zu den Leistungen gehören unter anderem:

• Ärztliche Leistungen

• Krankenpflege

• Haushaltshilfe

• Physiotherapie und/oder Ergotherapie

• Logopädische Therapie

• Hauswirtschaftliche Dienstleistungen.

• Verschreibungspflichtige Medikamente zur Symptomkontrolle und/oder Schmerzlinderung.

• Medizinische Geräte und Zubehör.

• Trauerberatungsdienste für den Leistungsempfänger und seine Familie.

• Kurzfristige Entlastung für Hauptpflegepersonen

Was ist Medicaid?

Medicaid ist ein gemeinsames Krankenversicherungsprogramm von Bund und Ländern, das vor allem einkommensschwachen Amerikanern medizinische Unterstützung bietet. Es steht auch Personen unter 65 Jahren zur Verfügung, wenn sie blind oder behindert sind.

Der Zweck von Medicaid ist die Bereitstellung von präventiven, therapeutischen und rehabilitativen Gesundheitsdiensten und -materialien, die für ein optimales Wohlbefinden unerlässlich sind.

Wie erhalten die Menschen Medicaid-Leistungen?

Es gibt zwei Möglichkeiten, Medicaid zu erhalten:

• Supplemental Security Income (SSI) - Personen, die eine Geldleistung im Rahmen von SSI und Aid to Dependent Children erhalten, haben automatisch Anspruch auf Medicaid-Leistungen.

• Medicaid spend down -- Dies ist vergleichbar mit einem Selbstbehalt oder einer Zuzahlung, die Sie jeden Monat zahlen müssen. Sobald Sie Ihren "spend down"-Betrag erreicht haben, haben Sie für den Rest des Monats Anspruch auf Medicaid.

Wer hat Anspruch auf Medicaid?

Die Voraussetzungen für die Inanspruchnahme von Medicaid hängen von der finanziellen Bedürftigkeit, dem geringen Einkommen und dem geringen Vermögen ab. Bei der Feststellung der Anspruchsberechtigung für Medicaid prüfen die Beamten nicht die Miete, die Autokosten oder die Kosten für Lebensmittel. Sie prüfen nur die medizinischen Ausgaben. Zu den medizinischen Ausgaben gehören:

• Leistungen von Krankenhäusern, Ärzten, Kliniken, Krankenschwestern, Zahnärzten, Fußpflegern und Chiropraktikern

• Medikamente

• Medizinisches Material und Ausrüstung

• Krankenversicherungsprämien

• Transport zur medizinischen Versorgung

Medicaid-Deckung

Der Versicherungsschutz durch Medicaid variiert von Staat zu Staat. Die genauen Richtlinien für den Versicherungsschutz erfahren Sie beim Ministerium für menschliche Dienstleistungen Ihres Landes. Im Allgemeinen umfassen die Medicaid-Leistungen:

Transport

• Ambulanzdienste, wenn andere Transportmittel Ihrer Gesundheit abträglich sind

• Transport zum und vom Krankenhaus bei der Aufnahme oder Entlassung, wenn Ihr Zustand dies erfordert

• Transport zu und von einem Krankenhaus, einer Ambulanz, einer Arztpraxis oder einer anderen Einrichtung, wenn der Arzt die Notwendigkeit dieser Leistung bescheinigt

Ambulante Zentren

• Ambulante Gesundheitszentren sind häufig private Unternehmen oder öffentliche Einrichtungen, die nicht Teil eines Krankenhauses sind. Sie bieten präventive, diagnostische, therapeutische und rehabilitative Leistungen unter ärztlicher Leitung an. Zu den von Medicaid abgedeckten ambulanten Leistungen gehören zahnärztliche, pharmazeutische, diagnostische und visuelle Behandlungen.

Krankenhausdienste

• Stationäre Krankenhausbehandlung

• Privatzimmer im Krankenhaus nur, wenn die Krankheit es erfordert, dass Sie für Ihre eigene Gesundheit oder die Gesundheit anderer isoliert werden

• Ambulante präventive, therapeutische und rehabilitative Leistungen

• Professionelle und technische Labor- und Radiologiedienstleistungen

Medizinische Hilfsmittel und Medikamente

• Allgemeiner medizinischer Bedarf (wenn vom Arzt verschrieben)

• Medizinische Gebrauchsgüter (wie Krankenhausbetten, Rollstühle, Seitengitter, Sauerstoffverabreichungsgeräte, spezielle Sicherheitshilfen usw.)

• Von einem Arzt, Zahnarzt oder Podologen verschriebene Medikamente

Häusliche Krankenpflege

• Besuchsschwester

• Hauskrankenpflegerin

• Physiotherapeutin

Qualifizierte Pflegeeinrichtungen

Fachpflegeeinrichtungen und Einrichtungen für die Kurzzeitpflege (für Patienten, deren Zustand stabil oder reversibel ist) werden von Medicaid mit ärztlicher Genehmigung übernommen.

Für weitere Informationen:

U.S. Department of Health and Human ServicesDas U.S. Department of Health and Human Services200 Independence Avenue, S.W.Washington, D.C. 202011-877-696-6775

medicaid.gov