Die Diagnose und Behandlung der Alzheimer-Krankheit

Ein Arzt erklärt die Diagnose und Behandlung der Alzheimer-Krankheit.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch Anzeichen von Alzheimer haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, damit Sie Gewissheit haben. Die Symptome der Krankheit können denen vieler anderer Erkrankungen sehr ähnlich sein, darunter:

• Infektionen

• Einnahme von Medikamenten, die nicht gut zusammen wirken

• Kleine Schlaganfälle

• Depression

• Niedriger Blutzucker

• Schilddrüsenprobleme

• Hirntumore

• Parkinsonsche Krankheit

Der Arzt wird Sie oder die Ihnen nahestehende Person testen, um festzustellen, ob Sie wirklich an Alzheimer leiden. Er beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und Tests Ihres geistigen Zustands, einschließlich:

• Gedächtnis

• Mündliche Fähigkeiten

• Problemlösungskompetenz

• Fähigkeiten des Denkens

• Stimmungslage

Sie können auch andere Familienmitglieder nach Anzeichen fragen, die ihnen aufgefallen sind.

Ärzte können mithilfe von bildgebenden Untersuchungen des Gehirns feststellen, ob jemand Alzheimer oder ein anderes Problem hat.

• Bei der Magnetresonanztomographie (MRT) werden mit starken Magneten und Radiowellen Bilder des Gehirns gemacht. Der Scan kann zeigen, ob jemand einen Schlaganfall oder einen Tumor erlitten hat, der die Symptome verursachen könnte.

• Die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) ist eine Untersuchung, bei der Tracer wie Flortaucipir (Tauvid) verwendet werden, um die Plaques aufzuzeigen, die sich in den von Alzheimer betroffenen Gehirnen bilden. Medicare und andere Versicherungsträger übernehmen jedoch in der Regel keine Kosten für PET-Scans.

• Der AD-Präzisionstest ist ein Bluttest, bei dem die Menge von Proteinen wie Beta-Amyloid und Apo E im Blut untersucht wird. Das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein trägt dazu bei, die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, ob eine bildgebende Untersuchung (wie ein PET-Scan) Plaques im Gehirn erkennen und zu einer Alzheimer-Diagnose führen kann. ?

Welche Behandlung gibt es für die Alzheimer-Krankheit?

Es gibt keine Heilung für die Alzheimer-Krankheit. Es gibt jedoch Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen scheinen, vor allem im Frühstadium. Andere können bei Stimmungsschwankungen und anderen Verhaltensproblemen helfen.

• Aducanumab-avwa (Aduhelm). Dieser humane monoklonale Antikörper ist die erste Therapie, die auf die grundlegende Pathophysiologie der Krankheit abzielt, indem sie die Amyloid-Beta-Plaques im Gehirn reduziert. Er ist für die Behandlung von Patienten im Frühstadium der Alzheimer-Krankheit vorgesehen, bei denen eine Amyloid-Pathologie nachgewiesen wurde.

• Donepezil

  (

  Aricept

  ), Galantamin

  (Razadyne, früher bekannt als Reminyl), und

  Rivastigmin

  (

  Exelon

  )

  . Diese Medikamente wirken auf die gleiche Weise wie Cognex, haben aber nicht die gleichen schweren Nebenwirkungen. Sie können die Funktionsfähigkeit des Gehirns im Frühstadium von Alzheimer verbessern und die Verschlimmerung der Symptome verzögern.

• Memantin (

  Namenda

  )

  . Dieses Medikament hält die Gehirnzellen davon ab, zu viel von einem chemischen Stoff namens Glutamat zu verwenden, von dem die durch Alzheimer geschädigten Zellen zu viel produzieren. Das Medikament scheint vor Nervenschäden zu schützen und hat weniger Nebenwirkungen als andere Medikamente. Es kann verhindern, dass sich mittelschwere bis schwere Symptome schnell verschlimmern. Menschen mit einer mittelschweren bis schweren Alzheimer-Krankheit können dieses Medikament zusammen mit Donepezil, Galantamin oder Rivastigmin einnehmen.

• Memantin-Donepezil?(

  Namzaric).

  Dieses Medikament ist eine Kombination aus Donepezil und Memantin. Es ist für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Alzheimer-Krankheit bestimmt.

• Tacrine (Cognex).

  Dies war das erste Medikament, das von der FDA zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit zugelassen wurde. Es verlangsamt den Abbau eines chemischen Stoffes im Gehirn, des Acetylcholins, das den Nervenzellen im Gehirn hilft, Botschaften zu übermitteln. Da dieses Medikament Leberschäden verursachte, wurde es 2012 vom Markt genommen.

Andere Behandlungen

Ärzte verschreiben eine Reihe von Medikamenten, um bestimmte Alzheimersymptome zu lindern:

• Um Paranoia, Verwirrung, Halluzinationen (Sehen, Hören oder Fühlen von Dingen, die nicht da sind) und aggressives Verhalten zu lindern, können Ärzte antipsychotische Medikamente wie Haloperidol (Haldol), Olanzapin (Zyprexa) und Risperidon (Risperdal) empfehlen.

• Medikamente wie Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil), Sertralin (Zoloft) und Venlafaxin (Effexor) können bei Depressionen helfen.

• Schlafmedikamente können Schlaflosigkeit bekämpfen.

• Medikamente gegen Angstzustände wie Alprazolam (Xanax), Buspiron (BuSpar), Lorazepam (Ativan) und Oxazepam (Serax) wirken gegen Unruhe.