Erfahren Sie, wie Sie einen Aktionsplan für Lebensmittelallergien erstellen und Ihr Kind über seine Erdnussallergie aufklären können, um es vor allergischen Reaktionen zu bewahren.
Schritte für den Erfolg der Erdnussallergie Ihres Kindes
Von Rachel Reiff Ellis
Als die Ärzte bei Elizabeth Pagel-Hogans Sohn im Alter von 7 Jahren eine Erdnussallergie diagnostizierten, war sie überrascht, besorgt - und gestresst. "Ich wusste nichts über Lebensmittelallergien", sagt sie. "Ich dachte, wir würden uns einschränken oder ständig auf der Hut sein müssen.
Jetzt, da ihr Sohn 11 Jahre alt ist und sie einige Jahre Erfahrung hat, weiß sie besser, welche Vorsichtsmaßnahmen sie treffen muss, um sich weniger ängstlich und sicherer zu fühlen. "Ich bin langsam weniger ängstlich und ruhiger geworden", sagt sie.
Wenn es um eine potenziell lebensbedrohliche Erdnussallergie geht, sind Wissen - und Vorbereitung - Macht. Je mehr Sie über die Allergie Ihres Kindes wissen und wie Sie eine Reaktion verhindern und behandeln können, desto besser. Bereiten Sie sich mit diesen Tipps vor:
Erstellen Sie einen Aktionsplan für Lebensmittelallergien
Ein Aktionsplan für Lebensmittelallergien - auch "Notfallplan für Lebensmittelallergien und Anaphylaxie" genannt - ist ein Dokument, in dem genau beschrieben wird, was im Falle einer allergischen Reaktion zu tun ist. Ihr Arzt sollte Ihnen einen solchen Plan zum Zeitpunkt der Diagnose Ihres Kindes aushändigen. Falls nicht, können Sie ihn online auf Websites wie Food Allergy Research & Education (FARE) erhalten.
"Sie sind besonders für Kinder nützlich, weil sie das Gewicht Ihres Kindes und die richtige Dosierung der Medikamente auflisten", sagt Megan O. Lewis, Kinderkrankenschwester und Programmmanagerin am Food Allergy Center des Children's Hospital of Philadelphia. "Außerdem werden die Symptome aufgelistet, die in den einzelnen Körpersystemen auftreten können, so dass Sie überprüfen können, ob das Kind eine allergische Reaktion zeigt".
In dem Formular wird auch erklärt, ob man mit einem Antihistaminikum beginnt oder gleich zu Epinephrin übergeht, um eine allergische Reaktion zu behandeln. Im letzten Teil wird aufgeführt, wen man anrufen muss und was zu tun ist, nachdem man die Medikamente verabreicht hat.
"Es ist sehr hilfreich, wenn die Familien den Anaphylaxie-Managementplan zusammen mit dem Epinephrin-Autoinjektor bei ihrem Kind aufbewahren können, damit sie alles zusammen haben", sagt Lewis.
Sie können eine Kopie laminieren und in Ihrem Medizinschrank oder am Kühlschrank aufbewahren. Auch die Schule oder das Tagescamp Ihres Kindes sollte ein Exemplar haben.
Pagel-Hogan sagt, dass sie jetzt, da ihr Sohn etwas älter ist, wählerischer ist, mit wem sie den Plan teilt. "Wir haben einen schriftlichen Plan für die Schule, aber zum Beispiel nicht für Fußball oder Geburtstagsfeiern", sagt sie. "Mein Sohn und seine älteren Brüder wissen alle, was zu tun ist, wenn er eine Reaktion zeigt."
Lernen Sie über Präventionsmaßnahmen
Eine Art der vorbeugenden Behandlung, die so genannte orale Immuntherapie, kann dazu beitragen, den Schweregrad der allergischen Reaktion Ihres Kindes auf Erdnüsse zu verringern. Die FDA hat eine Kapsel mit Erdnusspulver namens Palforzia zugelassen. Der generische Name dieses Medikaments lautet "Erdnuss (Arachis hypogaea) Allergenpulver-dnfp". Es enthält eine bestimmte Menge Erdnusspulver, die Ihr Kind einnimmt. Es wirkt, indem es den Körper langsam an kleine Mengen von Allergenen heranführt.
In der Praxis eines Allergologen erhält Ihr Kind kleine, ansteigende Mengen an Erdnussprotein über die Kapsel. Dann kommt es am nächsten Tag wieder und beginnt mit einer täglichen Dosis. Sie setzen diese Dosis zu Hause für etwa 2 Wochen fort und kommen dann wieder zum Allergologen, um die Dosis unter ärztlicher Aufsicht zu erhöhen.
Ziel ist es, eine niedrige tägliche Erhaltungsdosis zu erreichen, zum Beispiel 1 Erdnuss pro Tag oder 300 mg, sagt Lewis. Manche Familien wollen einfach nur sicher sein und sich weniger Sorgen machen, während andere wollen, dass ihr Kind ein Erdnussbutter-Gelee-Sandwich essen kann.
Es gibt ein paar Risiken. Laut Lewis wirkt die orale Immuntherapie bei etwa 80 % der Menschen, aber bei etwa 20 % treten Reaktionen wie Bauchschmerzen oder Anaphylaxie auf. Eine enge Überwachung durch einen Arzt ist für die Sicherheit und den Erfolg entscheidend.
Informieren Sie Ihr Kind
Selbst sehr junge Kinder können ihre Erdnussallergie bis zu einem gewissen Grad verstehen. Je älter sie werden und je mehr Zeit sie ohne Sie verbringen, desto mehr Verantwortung übernehmen sie auch für die Allergie. Sobald Sie die Diagnose erhalten, können Sie mit ihnen ein ehrliches Gespräch führen.
"Sie können ihnen sagen, dass ihr Körper Erdnüsse nicht verträgt und dass der Verzehr von Erdnüssen eine Reaktion hervorruft, die sich nicht gut anfühlt", sagt Dr. Amal H. Assa'ad. Sie ist stellvertretende Direktorin der Abteilung für Allergie und Immunologie am Cincinnati Children's Hospital Medical Center.
Machen Sie Ihrem Kind klar, dass es von bestimmten Personen wie Eltern, Großeltern oder anderen Bezugspersonen, die über seine Allergie Bescheid wissen, keine Lebensmittel annehmen darf. Möglicherweise muss man den Kindern sagen, dass sie das Angebot von Lebensmitteln durch andere ablehnen können.
"Bringen Sie ihnen bei, dass sie fragen sollen, ob in den Lebensmitteln Erdnüsse enthalten sind, wenn sie von anderen Personen als ihren vertrauten Erwachsenen angeboten werden", sagt Assa'ad. Und lassen Sie sie wissen, dass das Teilen von Lebensmitteln ein Tabu ist.
Nehmen Sie die Behandlung ernst
Stellen Sie sicher, dass Sie genau wissen, wie Sie den Epinephrin-Autoinjektor Ihres Kindes verwenden. Benutzen Sie das Übungsgerät, das dem Medikament beiliegt, um sich mit seiner Funktionsweise vertraut zu machen. Bringen Sie den wichtigsten Erwachsenen, Geschwistern und Freunden (die alt genug sind) im Leben Ihres Kindes bei, wie man ihn benutzt. Und das Wichtigste: Behalten Sie es immer in der Nähe Ihres Kindes.
"Wir versuchen, den Eltern klarzumachen, dass die Menschen, bei denen schwere allergische Reaktionen auf Erdnüsse aufgetreten sind, diejenigen waren, die nicht innerhalb der ersten halben Stunde Epinephrin erhalten haben", sagt Assa'ad.
Machen Sie es sich zur Gewohnheit, es zusammen mit Ihren Schlüsseln oder Ihrer Tasche mitzunehmen, wenn Sie mit Ihrem Kind das Haus verlassen, damit Sie es überall dabei haben.
"Für viele Familien hat es sich bewährt, eine Tasche an der Hintertür aufzubewahren", sagt Lewis. Achten Sie aber darauf, dass die Tasche nicht an einem Ort aufbewahrt wird, an dem es sehr heiß oder sehr kalt ist, da die Medikamente sonst nicht richtig wirken können.
"Im Internet gibt es viele Hilfsmittel, die verhindern, dass die Medikamente verderben, z. B. Packungen mit Raumtemperatur", sagt Lewis.
Vermeiden Sie Kreuzkontakte
Wenn sich Erdnussproteine in ein anderes Lebensmittel mischen, nachdem man es berührt hat, spricht man von "Kreuzkontakten". Es kann sein, dass jemand mit einem Marmeladenmesser in das Erdnussbutterglas gestochen hat, bevor Sie es berührt haben, und selbst wenn derjenige das meiste auf einer Serviette abgewischt hat, kann immer noch etwas Erdnussprotein zurückbleiben. Das kann ausreichen, um eine Reaktion auszulösen.
Der beste Weg, um sicherzugehen, dass Utensilien und Geschirr allergenfrei sind, ist, sie mit warmem Seifenwasser zu waschen, abzuspülen und an der Luft trocknen zu lassen.
Lewis sagt, es sei wichtig zu wissen, dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, wenn das Allergen auf die Haut Ihres Kindes gelangt, dass es zu einer allergischen Reaktion kommt. "Es kann zu einer Rötung der Haut kommen, die sich aber durch einfaches Abwaschen entfernen lässt", sagt sie.
Ebenfalls wichtig zu wissen: Händedesinfektionsmittel entfernt die Allergene nicht. Bleiben Sie also bei Wasser und Seife, um sie von Ihrer Haut zu entfernen.
Sprechen Sie mit dem Allergologen Ihres Kindes auch über Lebensmitteletiketten. Manche Kinder müssen bei Produkten, die in Einrichtungen mit Erdnüssen hergestellt werden, vorsichtig sein, andere dagegen nicht.
"Es hängt wirklich vom Grad der Empfindlichkeit des Kindes ab", sagt Lewis. "Vor 10 Jahren gab es noch keine vorsorgliche Kennzeichnung; die Familien haben einfach gelernt, darauf zu verzichten. Das ist zwar gut gemeint, aber es hat die Dinge ein wenig komplizierter gemacht, denke ich.
Ein gutes Verständnis der spezifischen Einschränkungen Ihres Kindes kann Ihnen helfen, mehr Vertrauen in die Ernährung Ihres Kindes zu haben.
