Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind ADHS hat, atmen Sie durch. Es kann etwas weniger Ernstes sein.
ADHS ist eine der am häufigsten diagnostizierten Verhaltensstörungen bei Kindern in den USA. Einige Experten sind jedoch der Meinung, dass ADHS überdiagnostiziert wird, insbesondere bei unreifen Kindern.
Experten zufolge wird bei Kindern, die in ihrer Klasse die Jüngsten sind, eher ADHS diagnostiziert als bei ihren älteren Klassenkameraden. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass bei Jungen, die am Ende einer Jahrgangsstufe geboren wurden (z. B. im Dezember geboren, wenn der Stichtag für die Einschulung der 1. Januar ist), eine um 30 % höhere Wahrscheinlichkeit besteht, dass bei ihnen ADHS diagnostiziert wird. In der gleichen Studie wurde bei Mädchen, die am Ende einer Klassenstufe geboren wurden, eine um 70 % höhere Wahrscheinlichkeit einer ADHS-Diagnose festgestellt.
Da es sich bei ADHS um eine neurologische Erkrankung handelt, die Unterschiede im Gehirn verursacht, die nichts mit dem Alter oder dem Geburtsdatum zu tun haben, wird Unreife oft mit ADHS verwechselt.
Zwischen dem ältesten und dem jüngsten Kind in einer Klasse kann bis zu einem ganzen Jahr liegen. Entwicklungsmäßig kann zwischen diesen Gruppen ein großer Unterschied bestehen, sagt Anson Koshy, MD, Assistenzprofessor für Kinderheilkunde an der McGovern Medical School am University of Texas Health Science Center in Houston.
Jüngeren Kindern fällt es möglicherweise schwerer, aufmerksam zu sein oder still zu sitzen, vor allem im Vergleich zu ihren älteren Mitschülern. Und diese altersgemäßen Verhaltensweisen können fälschlicherweise für ADHS gehalten werden, sagt Koshy.
Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihr Kind ADHS hat oder einfach nur unreif ist, gibt es einige Anhaltspunkte, die Ihnen helfen können.
Junge Kinder? Beobachten und abwarten
ADHS kann bereits im Alter von 4 Jahren diagnostiziert werden, aber viele Experten, darunter auch Koshy, sagen, dass eine frühe Diagnose für die meisten sehr jungen Kinder ein Fehler sein könnte.
Bei Kleinkindern und Vorschulkindern ist die Wahrscheinlichkeit besonders hoch, dass sie Probleme mit der Impulskontrolle haben und sich nur schwer konzentrieren und bei der Sache bleiben können, sagt Koshy. Aber die meisten Kinder wachsen aus dieser Störung heraus. Nur bei 5 bis 10 % der Vorschulkinder mit ADHS-ähnlichen Symptomen wird später im Leben ADHS diagnostiziert.
Schauen Sie außerhalb des Klassenzimmers
Lehrerinnen und Lehrer sind oft die ersten, die ein Kind auf ADHS ansprechen. Das macht Sinn, da sie die Kinder so oft am Tag sehen. Untersuchungen zeigen jedoch, dass Lehrer ADHS eher bei den jüngsten Kindern in ihren Klassen vermuten.
Sie erkennen vielleicht nicht, dass Unreife oder ein anderes Problem, wie eine Lernschwäche, der wahre Grund dafür ist, dass ein Kind Schwierigkeiten hat, im Unterricht aufzupassen, sagt Koshy.
Außerdem haben jüngere Kinder eine kürzere Aufmerksamkeitsspanne und brauchen viele Gelegenheiten, sich zu bewegen. Wenn Ihr Kind in einem Klassenzimmer ist, in dem es nur wenige Pausen oder wenig Bewegung gibt (z. B. in den Pausen oder im Sportunterricht), ist es möglicherweise eher unruhig oder verliert die Konzentration.
Deshalb ist es wichtig, auf das Verhalten Ihres Kindes außerhalb der Schule zu achten.
Ich frage besorgte Eltern: Wie sieht die Morgenroutine Ihres Kindes aus? Wie sieht es mit den Mahlzeiten, der Spielzeit und den außerschulischen Aktivitäten aus? Koshy sagt.
Wenn Ihr Sohn oder Ihre Tochter Schwierigkeiten hat, sich zu konzentrieren, still zu sitzen oder zu Hause und an den Wochenenden Selbstkontrolle zu zeigen, ist das eher ein Anzeichen dafür, dass er oder sie an ADHS leiden könnte.
Diagnose nicht überstürzen
Da es keine Labortests für ADHS gibt, stellt ein Experte (z. B. ein Kinderarzt, Psychologe, Neurologe oder Psychiater) die Diagnose auf der Grundlage der Symptome Ihres Kindes und unter Berücksichtigung anderer Faktoren wie der Familien- und Gesundheitsgeschichte Ihres Kindes.
Ihr Arzt oder Therapeut wird Sie fragen, wie sich Ihr Kind verhält, und er wird auch den Lehrer Ihres Kindes - und möglicherweise andere Familienmitglieder - um Rat fragen, sagt Nicole Brown, MD, Kinderärztin am Childrens Hospital at Montefiore in New York City.
Dieser Prozess kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Es kann sein, dass der Arzt oder Therapeut Ihres Kindes Ihr Kind mehrere Monate lang beobachten möchte, um zu sehen, ob sich sein Verhalten mit zunehmendem Alter oder mit veränderten Lebensumständen (z. B. während der Sommerferien) ändert.
Wenn Sie Zweifel an einer Diagnose haben, holen Sie eine zweite Meinung ein.
Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes: Fühlen Sie sich bei der Diagnose ADHS sicher? Haben Sie Erfahrung mit der Diagnose, und welche Methoden wenden Sie an? sagt Brown. Wenn die Antwort nein lautet, sollten Sie sich an jemanden wenden, der Erfahrung in der Behandlung von Kindern mit ADHS hat.
Es ist auch wichtig, andere Ursachen in Betracht zu ziehen, z. B. Lernschwächen. Psychoedukative Tests sind eine objektive Möglichkeit, die Stärken und Schwächen Ihres Kindes mit denen anderer Kinder in seinem Alter zu vergleichen. Fragen Sie den Arzt oder die Schule Ihres Kindes danach.
Fokus auf Verhalten
Mehr als 90 % der Kinderärzte verschreiben Kindern Medikamente, nachdem sie ADHS diagnostiziert haben. Medikamente können bei Kindern mit ADHS wirksam sein. Sie können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie Schlafstörungen und Appetitlosigkeit. Daher sollten sie nur bei Kindern eingesetzt werden, die eindeutig an ADHS leiden und mindestens im Grundschulalter sind, sagt Koshy.
Eine Verhaltenstherapie ist oft ein besserer erster Schritt.
Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass eine Therapie sowohl Kindern mit ADHS als auch solchen, die einfach unreif sind, hilft, sagt Koshy.
Bei der Suche nach einem Therapeuten sollten Sie nach jemandem Ausschau halten, der mit Kindern in verschiedenen Alters- und Entwicklungsstufen gearbeitet hat und der Erfahrung mit ADHS hat, sagt Brown. Das erhöht die Chancen, dass sie auseinanderhalten können, ob Ihr Kind Probleme aufgrund seines Alters hat oder weil es ADHS hat.
Ein Elterntraining - d. h. das Erlernen von Verhaltensstrategien, um mit Ihrem Kind zu kommunizieren und ihm zu helfen - kann Ihnen auch dabei helfen, Erwartungen und Konsequenzen klar und konsequent zu formulieren.
Ein Elterntraining macht oft den größten Unterschied für Kinder aus, sagt Koshy.
Ziehen Sie in Erwägung, einen Kurs zu besuchen oder sich mit einem Therapeuten zu treffen, der auf ADHS und Verhaltensfragen bei Kindern spezialisiert ist. Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes nach einer Empfehlung.
Während Sie darauf warten, herauszufinden, was mit Ihrem Kind los ist, können Sie viel tun, um ihm zu helfen, sich zu Hause und in der Schule besser zurechtzufinden, sagt Brown.
