Wie man die richtige Operation zur Gewichtsreduktion auswählt
Geschrieben von Margaret Etudo
Nov. 1, 2021 -- Es ist normal, dass man sich bewusst ist, wie man im Spiegel aussieht. Abnehmen ist nicht nur gesund, sondern kann auch das Selbstvertrauen stärken - und zwar auf beeindruckende Weise.
Die CDC schätzt, dass die Hälfte der Erwachsenen jedes Jahr versucht, Gewicht zu verlieren, wobei jüngere Erwachsene sich am ehesten bemühen, gefolgt von Erwachsenen mittleren Alters und älteren Erwachsenen. Zu den gängigen Methoden, überflüssige Pfunde loszuwerden, gehören gesunde Ernährung, Sport und intermittierendes Fasten.
Für einige gibt es jedoch noch einen anderen Weg, den viele als letzten Ausweg betrachten: eine chirurgische Gewichtsreduktion.
Spencer Kroll, MD, PhD, Facharzt für Innere Medizin in New Jersey, sagt: "Die meisten Menschen entscheiden sich für eine chirurgische Gewichtsreduktion, nachdem mehrere Diätprogramme und manchmal auch eine medikamentöse Therapie fehlgeschlagen sind."
Jeannie Boyer, eine zugelassene Ernährungsberaterin in Mount Pleasant, SC, sagt, dass andere sich für eine Operation entscheiden, um Diabetes, Bluthochdruck und Schlafapnoe zu behandeln oder zu verbessern.
Bei einigen dieser Erkrankungen wie Diabetes und Insulinbehandlung ist es sehr schwierig, mit Diät und Sport Gewicht zu verlieren, weshalb eine Operation ideal sein könnte, sagt sie.
Wann sollten Sie eine Operation in Betracht ziehen?
Kroll ist ein Experte für Cholesterin- und Fettstoffwechselkrankheiten, der sich auf Stoffwechselkrankheiten spezialisiert hat.
Auch wenn es den Anschein hat, dass sich viele Menschen aus Frustration für einen chirurgischen Eingriff entscheiden, sagt er, dass dieser erst in Betracht gezogen werden sollte, nachdem andere Möglichkeiten, wie z. B. eine deutliche und nachhaltige Ernährungsumstellung, ausgeschöpft wurden.
Außerdem rät er dringend dazu, verschiedene Strategien zur Gewichtsabnahme mit einem Ernährungsberater zu besprechen, den Lebensstil zu ändern und die körperliche Aktivität zu steigern, um den Stoffwechsel zu erhöhen und die Gewichtsabnahme zu fördern.
Arten von chirurgischen Eingriffen zur Gewichtsabnahme
Wenn Sie alle anderen Möglichkeiten zur Gewichtsabnahme ausprobiert haben, könnte ein chirurgischer Eingriff die beste Lösung für Sie sein. Aber welche soll es sein?
Eine aktuelle Studie der Universität von Michigan untersucht die beiden häufigsten Arten von Operationen zur Gewichtsreduktion: die Sleeve-Gastrektomie und den Magenbypass.
Die Sleeve-Gastrektomie ist eine einfachere Operation, [weil] nur der Magen selbst verkleinert wird, sagt Kroll. Im Grunde wird ein Teil des Magens entfernt, wodurch er kleiner wird.
Beim Magenbypass, der mehrere chirurgische Techniken umfasst, wird der Magen umgangen, so dass die Speiseröhre direkt mit dem Dünndarm verbunden ist", sagt Kroll.
Mit anderen Worten: Der Magen wird nicht mehr mit Nahrung versorgt, sondern ist separat mit dem Darm verbunden, um Verdauungssekrete abzugeben.
Sleeve-Gastrektomie vs. Magenbypass: Was ist sicherer?
Bevor man herausfindet, was sicherer ist, sagt Dr. Ryan Howard, Autor der Studie der University of Michigan, dass es für Patienten wirklich wichtig ist, das Risiko von Problemen wie Tod, Komplikationen und Krankenhausaufenthalten nach diesen beiden Verfahren zu verstehen.
Der Allgemeinchirurg Howard weist die Patienten darauf hin, dass es bei der Entscheidung für eine bariatrische Operation hilfreich ist, zu wissen, was auf sie zukommt.
Er hält die Sleeve-Gastrektomie für sicherer, obwohl sie nicht so viel Gewichtsverlust bringt.
Doch nur weil sie sicherer ist, heißt das nicht, dass man nicht auch andere Faktoren berücksichtigen sollte.
Wenn ein Patient viele Begleiterkrankungen hat und ein Bypass einen besseren klinischen Nutzen bringt, lohnt sich das Risiko vielleicht, sagt er.
Eine kürzlich durchgeführte Studie, in der Patienten mit bariatrischen Eingriffen fünf Jahre lang beobachtet wurden, ergab, dass die Sleeve-Gastrektomie ein geringeres langfristiges Sterblichkeits-, Komplikations- und Wiedereingriffsrisiko, aber eine höhere langfristige Rate an chirurgischen Revisionen aufweist.
Komplikationen
Komplikationen bei bariatrischen Eingriffen sind in der Regel selten. Die Amerikanische Gesellschaft für Metabolische und Bariatrische Chirurgie berichtet, dass das Risiko, nach einer Gewichtsreduktionsoperation zu sterben, geringer ist als bei einer Gallenblasenentfernung oder einem Hüftgelenkersatz.
Laut Kroll liegt die 30-Tage-Sterblichkeitsrate bei Patienten mit Sleeve-Gastrektomie bei 0,08 % und bei Patienten mit Magenbypass bei 0,14 %.
Obwohl diese Komplikationen selten sind, besteht laut Kroll das Risiko von Verstopfungen aufgrund von Narbengewebe und von Infektionen.
Ausblick und Genesung
Nach einer bariatrischen Operation haben Sie eine neue Chance. Was das Gewicht betrifft, können Sie Ihre Körpergröße reduzieren, sagt Susan Zilberman, ein Mind-Body-Eating-Coach in New York City.
Aber das ist nicht das Endziel. Wenn Sie sich nicht mit den Ursachen des Übergewichts auseinandersetzen, wird es in kurzer Zeit zurückkehren.
Zilberman sagt, dass die emotionalen Kernprobleme, die das Gewicht verursacht haben, immer noch vorhanden sind. Um das Gewicht zu halten, ist es wichtig, sich selbst und seine Beziehung zum Essen zu verstehen.
Zilberman setzt ihre Coaching-Fähigkeiten bei der Arbeit mit bariatrischen Chirurgen, Krankenschwestern und Ernährungsberatern ein.
Sie sagt, dass ein Weg zur Heilung über achtsames Essen führt.
Achtsames Essen hilft Ihnen, sich von gewohnheitsmäßigen, unbefriedigenden Verhaltensweisen zu lösen. Statt über das Essen nachzudenken, setzen Sie Ihre Energie frei und können sich darauf konzentrieren, Ihr Leben optimal zu gestalten.
Die Heilung nach einer Operation ist ein Prozess. Für eine optimale Heilung ist es wichtig, dass Sie sich an die Richtlinien Ihres Adipositasteams halten, an Selbstfürsorge und Stressabbau denken und sich auf die Selbstakzeptanz im gegenwärtigen Moment konzentrieren.
