Zwei Studien zeigen die Gefahren von COVID in der Schwangerschaft auf
Von Ralph Ellis
19. Januar 2022 -- Zwei neue Studien zeigen, wie COVID-19 die Gesundheit von Schwangeren und ihren Neugeborenen bedroht.
Eine in Schottland durchgeführte Studie zeigte, dass ungeimpfte Schwangere, die sich mit COVID infiziert hatten, ein deutlich höheres Risiko für Totgeburten oder den Tod ihres Kindes in den ersten 28 Tagen hatten. Die Studie ergab auch, dass schwangere Frauen, die mit COVID infiziert waren, viel häufiger starben und stationär behandelt werden mussten als geimpfte Frauen, die schwanger wurden.
Die University of Edinburgh und Public Health Scotland untersuchten nationale Daten von 88.000 Schwangerschaften zwischen Dezember 2020 und Oktober 2021, so die in Nature Medicine veröffentlichte Studie.
Insgesamt traten 77,4 % der Infektionen, 90,9 % der COVID-bedingten Krankenhausaufenthalte und 98 % der kritischen Pflegefälle bei den ungeimpften Personen auf, ebenso wie alle Todesfälle bei Neugeborenen.
Der Studie zufolge wurden 2.364 Babys von mit COVID infizierten Frauen geboren, davon 2.353 Lebendgeburten. Elf Babys wurden tot geboren und acht Lebendgeborene starben innerhalb von 28 Tagen. Von den Lebendgeborenen waren 241 Frühgeburten.
Die Probleme waren wahrscheinlicher, wenn die Infektion 28 Tage oder weniger vor dem Entbindungstermin auftrat, so die Forscher.
Die Autoren erklärten, dass die niedrige Impfrate unter Schwangeren ein Problem darstelle. Nur 32 % der Personen, die im Oktober 2021 entbunden haben, waren vollständig geimpft, während 77 % der schottischen weiblichen Bevölkerung im Alter von 18 bis 44 Jahren vollständig geimpft waren.
"Das Zögern bei der Impfung in der Schwangerschaft muss also angegangen werden, insbesondere angesichts der neuen Empfehlungen für eine Auffrischungsimpfung drei Monate nach der Erstimpfung, um sich gegen neue Varianten wie Omicron zu schützen", schreiben die Autoren. "Die niedrige Impfrate bei schwangeren Frauen muss unbedingt angegangen werden, um die Gesundheit von Frauen und Babys in der laufenden Pandemie zu schützen".
Geimpfte Frauen, die schwanger waren, wiesen der Studie zufolge Komplikationsraten auf, die für alle schwangeren Frauen in etwa gleich hoch waren.
Die zweite Studie, die in der Fachzeitschrift Lancet veröffentlicht wurde, ergab, dass Frauen, die während ihrer Schwangerschaft in fünf westlichen US-Bundesstaaten mit COVID geimpft wurden, ein höheres Risiko für Frühgeburten, niedrige Geburtsgewichte und Totgeburten haben, selbst wenn die COVID-Fälle mild verlaufen.
Die Forscher des Institute for Systems Biology in Seattle untersuchten Daten von Frauen, die zwischen dem 5. März 2020 und dem 4. Juli 2021 in Alaska, Kalifornien, Montana, Oregon oder Washington entbunden hatten. Etwa 18.000 von ihnen wurden auf COVID getestet, 882 von ihnen waren positiv. Von den positiven Tests fielen 85 auf das erste Trimester, 226 auf das zweite Trimester und 571 auf das dritte Trimester. Keine der schwangeren Frauen war zum Zeitpunkt der Ansteckung geimpft worden.
Die meisten Geburtsprobleme traten bei Infektionen im ersten und zweiten Trimester auf, so die Studie, und die Probleme traten auch dann auf, wenn die Schwangere keine Atemwegskomplikationen hatte, ein Hauptsymptom von COVID.
Schwangere haben ein erhöhtes Risiko, sich nach einer SARS-CoV-2-Infektion zu infizieren, selbst wenn die mütterliche COVID-19-Infektion weniger schwerwiegend ist, und sie könnten von einer verstärkten Überwachung nach der Infektion profitieren, sagte Jennifer Hadlock, MD, eine Autorin der Studie, in einer Pressemitteilung.
Die Studie wies auch auf anhaltende Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung hin, wobei die meisten positiven Fälle unter jungen, nicht-weißen Menschen mit Medicaid und hohem Body-Mass-Index auftraten.
