Nahrungsergänzungsmittel oder nicht? Die Vorteile und Gefahren verstehen
Von Amanda Loudin
Jan. 26, 2022 -- Denken Sie darüber nach, Ihre Ernährung durch Nahrungsergänzungsmittel zu ergänzen? Nahrungsergänzungsmittel können zwar in manchen Fällen hilfreich sein, aber sie können auch sehr gefährlich sein, und man muss mit Vorsicht vorgehen, sagt eine Ernährungsberaterin...
Jamie Lee McIntyre, Diätassistentin und Ernährungsberaterin bei JamieLeeRDN.com, sagt, dass sie jedes Jahr im Januar mit den Neujahrsvorsätzen der Menschen mehr Interesse an Nahrungsergänzungsmitteln feststellt. Aber es gibt auch eine ganzjährige Neugier, sagt sie, vor allem seit Beginn der Pandemie, was es noch wichtiger macht, die damit verbundenen Risiken und Vorteile zu verstehen.
Zunächst einmal ist es wichtig zu wissen, dass die FDA Nahrungsergänzungsmittel nicht reguliert.
Auch wenn sie rezeptfrei verkauft werden, können sie genauso gefährlich sein wie Medikamente. Das am wenigsten gefährliche Worst-Case-Szenario ist Geldverschwendung, sagt McIntyre. So werden beispielsweise Megadosen wasserlöslicher Vitamine buchstäblich mit dem Urin die Toilette hinuntergespült, wenn kein medizinischer Bedarf oder ein echter Nährstoffmangel bei der einnehmenden Person besteht.
Im schlimmsten Fall kann es zu Wechselwirkungen zwischen Lebensmitteln und Medikamenten kommen, z. B. wenn Vitamin K mit blutverdünnenden Medikamenten interferiert, oder zu Vergiftungen, wie sie bei fettlöslichen Vitaminen und anderen vorkommen können, fährt sie fort.
Das Lesen der Etiketten für die Zertifizierung kann helfen, ist aber ein weiterer Punkt, an dem Aufklärung wichtig ist. Viele Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln entscheiden sich für eine Prüfung durch einen Drittanbieter, um eine hohe Qualität nachzuweisen und zu zeigen, dass das, was auf dem Etikett steht, auch tatsächlich in der Flasche ist.
McIntyre empfiehlt, nach einer Zertifizierung von Informed Sport, NSF Certified for Sport oder USP Ausschau zu halten, wenn Sie eine Prüfung vornehmen.
Neben dem Lesen der Etiketten ist es wichtig, dass Sie Ihren tatsächlichen Bedarf kennen, bevor Sie Pillen schlucken oder Pulver zu Ihren Getränken hinzufügen. Ein übermäßiger Gebrauch von Nahrungsergänzungsmitteln kann verschiedene Probleme verursachen, sagt McIntyre.
Einer meiner allerersten Patienten, den ich als neue Ernährungsberaterin kennenlernte, wurde wegen einer Magen-Darm-Blutung ins Krankenhaus eingeliefert, weil er regelmäßig eine ganze Reihe von Vitaminpräparaten einnahm", sagt sie. Viele Etiketten warnen sogar davor. Während Toxizität und Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln und Medikamenten die gefährlichsten Komplikationen sind, können auch weniger gefährliche, aber unerwünschte Probleme auftreten, wie die Maskierung eines anderen Mangels oder einer nicht diagnostizierten Erkrankung oder die Entstehung eines neuen Problems oder Symptoms durch die Einnahme eines unnötigen Nahrungsergänzungsmittels.
Für diejenigen, die mit Hilfe von Nahrungsergänzungsmitteln, die speziell zu diesem Zweck eingenommen werden, ihre Fitness steigern wollen, kann die Sache genauso gefährlich werden.
Ich erlebe oft, dass Kunden vor dem Training oder als Energiespender Nahrungsergänzungsmittel mit einem hohen Koffeingehalt einnehmen", sagt McIntyre. Dies kann unter anderem zu Durchfall, schnellem und unregelmäßigem Herzschlag, hohem Blutdruck und Schwindelgefühl führen. Eine weitere häufige Nebenwirkung sind Magen-Darm-Beschwerden und Magenverstimmungen.
Wie man es richtig macht
Wenn Sie sich fragen, ob Sie irgendeine Art von Nahrungsergänzung benötigen und diese auf sichere Weise in Ihre Ernährung einbauen wollen, gibt es einige Schritte, die Sie dazu unternehmen können. Der erste und beste Weg zur Nahrungsergänzung ist, mit Ihrem Arzt oder einem eingetragenen Ernährungsberater zu sprechen.
Ich führe zunächst eine vollständige Ernährungsbewertung durch, einschließlich einer Überprüfung der Krankengeschichte, der Allergien, der aktuellen und früheren Einnahme von Medikamenten, der aktuellen Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, Laboruntersuchungen (meist chemische, Hämatologie- und Lipidanalysen) und natürlich einer Überprüfung der Ernährung mit Hilfe von Lebensmittelprotokollen oder Fragebögen, um herauszufinden, wie es um die aktuelle Nährstoffaufnahme bestellt ist, sagt McIntyre. Labortests, die ich unabhängig von den genannten Panels in Auftrag geben würde, wären Eisen und die Gesamtbindungskapazität, Ferritin, B12 und Folsäure sowie Vitamin D.
Je nach Ihrem Lebensstil kann dieser Ansatz variieren.
Bei bestimmten Bevölkerungsgruppen, wie z. B. bei Sportlern, die eine risikoarme Nahrungsergänzung in Betracht ziehen, ist eine Laboruntersuchung möglicherweise nicht erforderlich, um ein Produkt wie Kreatinmonohydrat einzusetzen. Oder wenn ich weiß, dass es für einen Kunden schwierig ist, den Proteinbedarf bei einer veganen Ernährung zu decken, könnte ein pflanzliches Proteinpulver mit wenigen Zutaten risikoarm sein, sagt McIntyre. Wie bei allen ernährungsbezogenen Dingen kommt es auf den Einzelnen und seine Bedürfnisse an, um den besten Ansatz zu finden, der wirklich auf ihn zugeschnitten ist.
Was ist mit der Einnahme eines einfachen Multivitamins? Sollten Sie dafür einen Arzt oder Ernährungsberater aufsuchen?
Ein einzelnes Multivitaminpräparat kann, wenn keine anderen Nährstoffe vorhanden sind und keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme vorliegen, eine gute Versicherung sein, sagt McIntyre. Wenn sich jemand für ein Multivitaminpräparat entschieden hat, empfehle ich, nach einem zu suchen, das von Dritten getestet wurde, eine auf die Bedürfnisse der Person abgestimmte Dosierung der Nährstoffe je nach Geschlecht und Alter enthält, eine gute Bioverfügbarkeit der Hauptnährstoffe aufweist, praktisch ist und zu einem vernünftigen Preis verkauft wird.
Einige Multivitaminpräparate sind auf bestimmte Bevölkerungsgruppen ausgerichtet, z. B. auf Frauen nach der Menopause. Auch wenn dies eine gute Idee zu sein scheint, sollten Sie vor der Einnahme eines Multivitamins Vorsicht walten lassen. Seien Sie zum Beispiel vorsichtig bei Nahrungsergänzungsmitteln, die einen Hormonausgleich versprechen oder sonst nicht der gängigen Praxis entsprechen, ohne dass Sie zuvor eine vollständige Ernährungsbewertung und einen nachgewiesenen medizinischen Bedarf für ein solches Präparat erhalten haben.
Dies gilt auch in der gegenwärtigen Phase der Pandemie. Fehlinformationen darüber, was Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung oder Heilung von COVID tun können und was nicht, sind weit verbreitet.
Man kann sein Immunsystem nicht mit Nahrungsergänzungsmitteln stärken und sollte dies auch nicht wollen, warnt McIntyre. Ja, es stimmt, dass bestimmte Nährstoffe die Gesundheit des Immunsystems unterstützen. Die Vitamine A, C und E sowie Mineralstoffe wie Zink spielen alle eine Rolle für die Funktion des Immunsystems.
Allerdings ist die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln nicht notwendig, wenn Sie sich ausgewogen ernähren. Die Empfehlung sollte daher lauten, diese Lebensmittel in Ihre tägliche Ernährung aufzunehmen, um wichtige Nährstoffe zu erhalten, die Ihr Immunsystem unterstützen.
Und in einer idealen Welt werden Sie genau das tun - die Nährstoffe bekommen, die Sie brauchen, ohne Ergänzungsmittel.
Wenn ein spezifischer Bedarf an Nahrungsergänzungsmitteln besteht, ist es immer am besten, Ihr Interesse mit Ihrem Arzt, Ernährungsberater und Apotheker zu besprechen, damit sie Ihnen bei der Auswahl des richtigen Mittels helfen können, sagt McIntyre.
