Aus dem Arztarchiv
Diese Stimme. So geschliffen, mit ihrem sofort erkennbaren südafrikanischen Tonfall, der eine Kombination aus Witz und Weisheit ausstrahlt, die den Comedian Trevor Noah in der Comedy Centrals The Daily Show zum Star gemacht hat.
In letzter Zeit hat ihm seine Show eine Plattform gegeben (auch wenn er letztes Jahr wegen einer Stimmbandverletzung, die eine Operation erforderte, vorübergehend zum Schweigen gebracht wurde), um auf die Gesundheits- und Bildungsbedürfnisse der Benachteiligten in seinem Heimatland und auf der ganzen Welt hinzuweisen.
Für diesen Künstler ist das Sprechen nicht nur eine große Sache - es ist alles. Als armes Kind, das in Soweto in den letzten Tagen der Apartheid aufwuchs, redete sich Noah aus zahllosen kleinen Schrammen, niederen Straßendiensten und sogar ernsthaften Gefängnisaufenthalten heraus. Und dann redete er sich seinen Weg zu lokalen DJ-Jobs, Kabelfernsehen und schließlich in die US-Unterhaltungsindustrie.
Er schreibt seiner Mutter Patricia - nach der er eine seiner neun beliebten Comedy-Tourneen benannt hat - zu, dass sie ihm eine tiefe Ehrfurcht vor Bildung eingeflößt hat. Noah sagt, dass ihr Einfluss den Unterschied zwischen Erfolg und dem Versuch, sich durchzuschlagen, ausgemacht hat.
Meine Mutter hatte nicht viel Geld für Spielzeug oder gar Essen", sagt er. Aber sie hat immer dafür gesorgt, dass wir genug davon hatten, um unseren Geist zu nähren. Sie kaufte mir immer Bücher. Sie stellte sicher, dass Bildung das Einzige war, zu dem ich Zugang hatte, koste es, was es wolle in der Familie.
Das Glück der Tüchtigen
Noah weiß, wie viel Glück er hatte. Glück ist der Unterschied zwischen einem Polizisten, der dich verwarnt, und einem, der dir einen Strafzettel verpasst, sagt er. Es ist ein Unterschied, ob man ein Vorstellungsgespräch mit jemandem hat, der gut gelaunt ist, oder mit jemandem, der schlecht gelaunt ist. Wir können uns nur begrenzt um die Dinge bemühen, die wir tun. Aber man muss in der Lage sein, sein Glück zu nutzen. Das bedeutet, dass man hart arbeiten muss - damit man bereit ist, das Glück zu empfangen, wenn es passiert.
Er nennt seinen aktuellen Auftritt als Beispiel. Dass ich bei der Daily Show bin? Es war Glück, dass [der ehemalige Moderator] Jon Stewart meine Comedy auf YouTube gesehen hat. Aber ich musste meine Clips überhaupt erst einmal ins Internet stellen. Ich musste diese Clips aufnehmen und sicherstellen, dass sie von guter Qualität waren, sagt er. Ich hatte Glück, dass es YouTube gab und dass Jon meinen Namen als Moderator vorgeschlagen hat. Aber ich habe hart gearbeitet, um den Job zu bekommen und ihn zu behalten. Glück und harte Arbeit sind also ein schöner Tanz, den ich versuche, im Leben zu leben.
Er möchte, dass auch andere das Glück haben, eine Chance zu bekommen. Und dass sie sie direkt wahrnehmen. Deshalb hat er 2018 die Trevor Noah Foundation (TNF) ins Leben gerufen, deren Ziel es ist, unterprivilegierten südafrikanischen Kindern psychologische Unterstützung, Bildung, Lebenskompetenzen und bessere Beschäftigungsaussichten zu bieten.
Bildung kann den Lebensweg eines Menschen verändern - von bescheidenen Anfängen hin zu einem Leben, in dem er sich und seine Familie ernähren kann, sagt Noah, der Bestsellerautor der Memoiren Born a Crime: Stories From a South African Childhood. Ich wollte mich auf eine nachhaltige Weise engagieren. Nicht nur als Wohltätigkeitsorganisation, sondern um zu fragen: Wie können sich Schulen effizienter selbst erhalten? Wie können wir Lehrer und Schüler stärken? Die Menschen konzentrieren sich auf die Kinder und vergessen dabei, dass Lehrer oft die am meisten unterschätzten und unterbezahlten Menschen der Welt sind. Und doch werden sie von allen Kindern gebraucht.
Aus diesem Grund arbeitet TNF mit Microsoft zusammen, um Schulen mit Technologie zu versorgen, erforscht und lanciert innovative Lehrpläne und unterstützt Pädagogen dabei, eine 100-prozentige Übergangsquote der Schüler von der High School zu einer Universität oder einer technischen oder beruflichen Einrichtung zu erreichen. Diese Bemühungen tragen dazu bei, neue Generationen junger Menschen zu formen, die einen Beitrag zur Welt leisten und sie verbessern wollen.
Lauter sprechen
Noah war auch Gastgeber des Global Citizen Festival: Mandela 100 in Johannesburg im vergangenen Dezember, bei dem satte 7 Milliarden Dollar für die Beseitigung der extremen Armut und die Verbesserung des Zugangs zu Bildung und sauberem Wasser für die bedürftigsten Menschen der Welt gesammelt wurden.
Er war begeistert, dass er gebeten wurde, auf der Bühne zu stehen, um den 100. Geburtstag des verstorbenen südafrikanischen Revolutionärs, politischen Führers und Philanthropen Nelson Mandela zu feiern. Natürlich war auch das Staraufgebot an Künstlern - darunter Jay-Z, Beyonc, Chris Martin und Pharrell Williams - eine große Attraktion. Er wusste auch, dass die Fans ihn als Helden seiner Heimatstadt begrüßen würden. Johannesburg ist nur 25 Meilen von seinem alten Viertel in Soweto entfernt.
Ich würde jede Ausrede nutzen, um nach Hause zu kommen, scherzt er und gibt zu, dass diese spezielle Ausrede vielleicht besser war als die meisten. Dennoch ist es schwierig, eine solche Veranstaltung auszurichten, wenn man buchstäblich seine Stimme verloren hat, vor allem, wenn der Arzt aufgrund einer schweren Stimmbandprellung von den Strapazen des Reisens - oder sogar des Sprechens - abrät.
Vor dem Festival hatte ich etwa 6 Wochen lang Symptome wie Heiserkeit", sagt er. Bald erfuhr er, dass er sich einen Polypen auf einem seiner Stimmbänder zugezogen hatte. Er blutete und entzündete sich, fügt er hinzu.
Heiserkeit ist das häufigste Symptom bei Menschen, die Polypen auf einem oder mehreren Stimmbändern haben, sagt Milan R. Amin, MD, der auf Laryngologie, Stimme, HNO und Kopf- und Halschirurgie am NYU Langone Voice Center spezialisiert ist. Er sagt, dass sie häufig bei Menschen auftreten, die beruflich auf ihre Stimme angewiesen sind. Nicht nur bei berühmten Sängern, Schauspielern und Komikern, sondern auch bei ganz normalen Anwälten und Lehrern.
Ein Polyp ist eine gutartige Wucherung am Rande des Stimmbandes, erklärt Amin. Wir haben Blutgefäße in unseren Stimmbändern. Durch den Druck, der bei der Tonerzeugung entsteht, werden diese Gefäße geschert oder zur Seite gedrückt. Bei ausreichender Kraft kann das Stimmband reißen und eine Blutung entstehen. Wir gehen davon aus, dass nach einer einmaligen oder wiederholten Blutung eine Blutblase entsteht, die sich mit der Zeit zu einem Polyp entwickelt.
Bleiben diese Polypen (oder Läsionen) unbehandelt, können sie größer oder tiefer werden und die Symptome verschlimmern, sagt er. Noahs Symptome wurden so stark, dass man ihm sagte, er müsse operiert werden, um den Polypen zu entfernen - und er müsse seine Stimme völlig schonen. Als Mann, der es sich zur Gewohnheit gemacht hat, dem Glück mit harter Arbeit zu begegnen, fand er eine Lösung.
Um seinen Job zu behalten und seine Stimme zum Schweigen zu bringen, rekrutierte Noah seine Mitstreiter bei der Daily Show, die sich mit ihm die Nachrichtenredaktion teilten und für ihn sprachen, während er komischerweise, wenn auch stumm, ihre Bemühungen überwachte. Der Spaß war groß. Die Nummer ging sogar viral.
Er schaffte es auch zum Konzert, entschied sich aber dafür, seine Stimme vor und nach dem großen Ereignis so weit wie möglich zu schonen. Er und sein Arzt planten die Operation über die Feiertage im letzten Jahr, als Comedy Central bereits in die Pause gehen sollte. Er wusste, dass er die bereits bewilligte Auszeit nutzen konnte, um sich zu erholen und dann im neuen Jahr voll durchzustarten. Oder, in seinem Fall, sprechen.
Es war viel zu wichtig, um es zu verpassen! sagt er jetzt über Global Citizen. Es wurden Milliarden an Zusagen von Regierungen und Organisationen aus der ganzen Welt gesammelt. (Und mit Beyonc hinter der Bühne abzuhängen, war auch ziemlich gut.)
Zuhören lernen
Die Herausforderung für einen Draufgänger wie Noah besteht also darin, sich zu entschleunigen. Nach der Operation wurde ihm gesagt, dass er zwei volle Tage völlige Stimmpause braucht (was bedeutet, dass er überhaupt nicht sprechen darf), gefolgt von zehn Tagen modifizierter Ruhe (vielleicht ein Lachen hier und da, aber nicht viel mehr).
Außerdem war eine Reha erforderlich - spezielle Techniken, mit denen Noah und andere wie er lernen, ihre Stimmbänder beim Sprechen weniger zu belasten - sowie die Verpflichtung zu lernen, die Stimme nicht körperlich zu belasten. Das kann bedeuten, laute Restaurants zu meiden oder in ein Mikrofon zu schreien - und vielleicht zumindest einige seiner vielen stimmbezogenen Projekte zu bremsen, um eine dringend benötigte Auszeit zu nehmen.
Aber schauen Sie mal, wer jetzt schon spricht. Zusätzlich zu seinen Aufgaben in der Daily Show tourt Noah jetzt mit seinem neuesten Stand-up-Programm Loud and Clear durch die USA und Kanada. Und nach seinem ersten Ausflug in die Filmbranche als KI-Computersystemstimme Griot im Blockbuster Black Panther von 2018 hat er die Oscar-Preisträgerin Lupita Nyongo angeheuert, um seine erfolgreichen Memoiren Born a Crime zu verfilmen. (Sie spielt seine Mutter und fungiert als Produzentin.)
Er schreibt bereits an der Fortsetzung seines Buches, für die sein Verleger händeringend nach Seiten sucht. (Ich arbeite daran! beruhigt er gutmütig. Ich lasse mir Zeit und genieße es, nicht genau zu wissen, was es sein wird.) Und wieder einmal bereitet er sich auf die Audible-Version vor. Noahs Stimme in seinem Debüt war das am besten bewertete Hörbuch im Jahr 2016 und ist nach wie vor ein Verkaufsschlager.
Dennoch haben ihm die jüngsten Probleme des Komikers mit seiner begehrten Stimme etwas gesagt - und er schwört, dass er zuhört. Der Körper hat eine faszinierende Art zu wissen, was man braucht, selbst wenn man es ignoriert, sagt er. Manchmal denke ich, dass Krankheit oder Verletzungen den Körper dazu zwingen, sich auszuruhen. Es ist eine bescheidene Mahnung an mich selbst, mich nicht immer so anzustrengen und mir die Zeit zu nehmen, mich zu erholen und neu zu starten.
Von Noahs Lippen zu den Ohren seiner vielen Fans: Ich trainiere jetzt! Und versuche, so gesund wie möglich zu sein.
Alles über die Operation
Nur wenige Stunden nach diesem Interview verriet Noah, dass er sich einer Operation unterziehen muss, um einen Polypen aus seinem Stimmband zu entfernen. Zum Wohle des Covers! scherzte er damals. Amin, der Arzt des NYU Langone Voice Center, erklärt, was bei einem solchen Eingriff zu erwarten ist.
Die Größe spielt eine Rolle: Größere Polypen sind meist schon länger vorhanden, sagt der Chirurg. Wir gehen bei diesen Polypen oft aggressiver vor, weil sie mit nicht-chirurgischen Mitteln schwerer zu beseitigen sind. Bei kleineren Polypen, die sich erst vor kurzem entwickelt haben, können wir oft konservativer vorgehen: Stimmschonung, Steroide und eine Form der Stimmtherapie.
Änderung des Verhaltens: Amin fügt hinzu: "Die meisten meiner Patienten sind keine Bibliothekare. Sie sind kontaktfreudig und gesprächig. Und sie sind sich nicht unbedingt bewusst, wie stark sie ihre Stimmbänder täglich belasten. Die Stimmtherapie lehrt sie, sich dessen bewusst zu werden, und hilft ihnen bei der Produktion von Tönen, so dass sie diese effizienter produzieren und weniger Trauma verursachen.
In der Praxis oder im Operationssaal: Bei relativ kleinen Polypen können Sie sie in der Praxis behandeln. Wir verwenden einen Laser, um den Polypen unter örtlicher Betäubung abzubrennen. Das machen wir regelmäßig und mit guten Ergebnissen", sagt er.
Bei größeren Polypen können wir den Operationssaal nutzen", sagt er. Die Patienten können vor der Operation eine Stimmtherapie machen und ihre Stimme schonen. Außerdem können sie Steroide einnehmen, um den Polypen vor der Operation so weit wie möglich zu verkleinern, da eine Entzündung den Heilungsprozess beeinträchtigen kann. Die Patienten werden unter Vollnarkose operiert. Mit Hilfe einer Vergrößerung und winziger Instrumente entfernen wir den Polypen. Der Patient kann noch am selben Tag nach Hause gehen.
Narbengewebe: Die Sorge nach der Operation ist, dass die Stimmbänder heilen und weich bleiben, sagt Amin. So erzeugen wir Vibrationen. Wir blasen Luft über das Stimmband und es vibriert. Wenn die Stimmbänder steif oder vernarbt verheilen, kann die Schwingung verloren gehen, was die Stimmqualität verändern oder die Fähigkeit von Sängern beeinträchtigen kann, hohe Töne zu treffen. Er weist darauf hin, dass bei oberflächlichen Polypen ein geringeres Risiko besteht, dass sich nach der Operation Narbengewebe bildet als bei tieferen Läsionen, die ausgegraben werden müssen.
Genesung: Die Genesungszeit beträgt 2 Tage völlige Ruhe und 10 Tage modifizierte Stimmpause, sagt Amin. Er schlägt vor, die Stimme erst nach 2 Wochen wieder im Alltag zu gebrauchen und dann so wenig wie möglich zu erheben oder zu schreien. Wer einmal einen Polypen hatte, hat ein erhöhtes Risiko, einen weiteren zu entwickeln, sagt er.
Finden Sie weitere Artikel, blättern Sie in früheren Ausgaben und lesen Sie die aktuelle Ausgabe des Doctor Magazine.