NT-Scan während der Schwangerschaft: Was Ihre Ergebnisse bedeuten

Finden Sie heraus, was Sie über eine NT-Untersuchung wissen müssen, und erfahren Sie, was die Ergebnisse bedeuten und wie sie sich auf Ihre Gesundheit auswirken können.

Was ist ein NT-Scan für Down-Syndrom?

Ein NT-Scan (Nackentransparenz-Scan) ist ein nicht-invasives Ultraschall-Screening auf Down-Syndrom und andere genetische Erkrankungen während der Schwangerschaft. Sie wird in der Regel zwischen der 11. und 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Bei einigen Frauen werden zur gleichen Zeit auch Bluttests durchgeführt, bei denen bestimmte Hormone und Proteine untersucht werden, darunter:

• Freies menschliches Beta-Choriongonadotropin oder b-hCG

• Schwangerschaftsassoziiertes Plasmaprotein-A (PAPP-A)

• Alpha-Fetoprotein, oder AFP

Alle schwangeren Frauen haben diese Hormone und Proteine, aber die Werte können höher oder niedriger als der Durchschnitt sein, wenn das Baby das Down-Syndrom oder andere Störungen hat. Diese Untersuchungen zusammen werden als kombiniertes oder integriertes Ersttrimester-Screening bezeichnet.

Worauf wird bei einer NT-Untersuchung geachtet?

Alle ungeborenen Babys haben eine Hautfalte, die so genannte Nackenfalte, an der Rückseite des Halses, die Flüssigkeit speichert. Babys mit bestimmten genetischen Bedingungen haben mehr Flüssigkeit als normal, und die Nackenfalte ist dicker.

Ein NT-Scan misst diese Falte, um das Risiko für genetische Erkrankungen wie das Down-Syndrom zu überprüfen:

Down-Syndrom. Das Down-Syndrom oder die Trisomie 21 ist eine genetische Störung, bei der Babys ein zusätzliches 21. Chromosomen sind Genpakete, die dem Körper sagen, wie er wachsen soll. Ein zusätzliches Chromosom verändert die Entwicklung des Gehirns und des Körpers und kann geistige und körperliche Behinderungen, Geburtsfehler und Gesundheitsprobleme verursachen.

Trisomie 13 und 18: Trisomie 13 und Trisomie 18 entstehen, wenn Babys eine zusätzliche Kopie von Chromosom 13 bzw. Chromosom 18 haben. Diese genetischen Störungen führen zu schwerwiegenden Geburtsfehlern und geistigen Behinderungen, die oft zu einem frühen Tod führen.

Turner-Syndrom. Einem Baby mit Turner-Syndrom fehlt das gesamte X-Chromosom oder ein Teil davon. Dies betrifft nur Babys mit X-Chromosomen und kann bei der Geburt Wachstumsstörungen sowie Herz- und Eierstockdefekte verursachen.

Angeborene Herzfehler: Babys mit angeborenen Herzfehlern werden mit Herzfehlern geboren, die den Blutfluss durch das Herz verändern. Einige Defekte sind lebensbedrohlich, andere verursachen keine Probleme.

Ein NT-Scan diagnostiziert oder bestätigt jedoch keine dieser Störungen. Stattdessen gibt er Aufschluss darüber, ob Ihr Baby ein erhöhtes Risiko hat, eine dieser Erkrankungen zu haben.

Da es sich bei einer NT-Untersuchung um eine Ultraschalluntersuchung handelt, kann Ihr Arzt auch auf andere Dinge achten, z. B:

• Wie Ihr Baby wächst

• Wie viele Babys Sie austragen

• Ob sich mehrere Babys eine Plazenta teilen

• Wie weit Sie in der Schwangerschaft sind

Was passiert bei einer Nackentransparenzuntersuchung?

Eine Nackentransparenzuntersuchung ist ein Routine-Ultraschall. Sie müssen eine volle Blase haben, deshalb wird der Ultraschalltechniker Sie bitten, eine Stunde vor der Untersuchung 2 bis 3 Gläser Wasser zu trinken. Da Sie vor der Untersuchung nicht urinieren können, kann es sein, dass Sie sich voll fühlen und sich unwohl fühlen.

Während der Untersuchung legen Sie sich auf einen Tisch, und der Techniker trägt Gel auf Ihren Unterbauch auf. Sie fahren mit einem Stab über Ihren Bauch und machen einige Bilder. Sobald die Bilder vorliegen, ist die Untersuchung abgeschlossen, und Sie können wieder Ihren normalen Tätigkeiten nachgehen. Ein Radiologe wird die Aufnahmen auswerten und die Ergebnisse an Ihren Arzt weiterleiten.

Was sind die Risiken einer NT-Untersuchung?

Es gibt keine bekannten Risiken für eine NT-Untersuchung. Die Ultraschalluntersuchung ist sicher und nicht invasiv, und Sie spüren die Ultraschallwellen nicht. Möglicherweise spüren Sie einen leichten Druck, wenn der Techniker den Stab um Ihren Bauch herumführt. Das ist normal und trägt dazu bei, dass Sie Ihr Baby besser sehen können.

Ist eine NT-Untersuchung notwendig?

NT-Scans sind optional. Sie haben die Möglichkeit, diesen Test zu einem frühen Zeitpunkt in der Schwangerschaft durchführen zu lassen, so dass Sie frühzeitig Ergebnisse erhalten. Frühzeitige Ergebnisse können Ihnen helfen, sich auf die Betreuung eines Kindes mit Behinderungen vorzubereiten.

Sie können diesen Test auch ablehnen. Wenn Sie der Meinung sind, dass er zu viel Stress verursachen würde, oder wenn er nichts daran ändern wird, wie Sie Ihre Schwangerschaft bewältigen oder wie Sie für Ihr Kind planen, können Sie sich dagegen entscheiden.

Was bedeuten die Ergebnisse Ihres NT-Scans?

Da die Hautfalte mit dem Wachstum des Ungeborenen wächst, misst der Test die Dicke der Hautfalte und vergleicht sie mit gleichaltrigen Babys im Mutterleib. Ist der Wert höher als der Durchschnittswert, ist das Risiko für bestimmte genetische Erkrankungen höher.

Was ist der Normalbereich für den NT-Scan? 11 Wochen nach der Geburt beträgt die Hautfalte bis zu 2 mm. In der 13. Woche und 6 Tagen kann sie bis zu 2,8 mm betragen. Wenn die Maße Ihres Babys innerhalb dieses Bereichs liegen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass es das Down-Syndrom oder andere genetische Störungen hat, gering.

Was ist ein abnormaler NT-Scan-Wert? Eine abnormale Messung liegt vor, wenn die Hautfalte größer ist als der normale Bereich von bis zu 2 mm in der 11. Woche oder 2,8 mm in der 13.

Ihr Arzt wird die Messungen zusammen mit Ihrem Alter und Ihren Blutuntersuchungen berücksichtigen. Während die Tests nur die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung anzeigen, kann ein NT-Scan mit Blutuntersuchungen in 85 % der Fälle genetische Erkrankungen korrekt vorhersagen. Etwa 5 % der Testergebnisse sind falsch-positiv, d. h. sie lassen fälschlicherweise auf eine höhere Wahrscheinlichkeit schließen.

Was passiert, wenn ein NT-Scan abnormal ist?

Wenn Ihr NT-Scan abnormale Werte aufweist, schlägt Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests vor. Diese Tests können umfassen:

• Chorionzottenbiopsie, bei der ein winziges Stück der Plazenta untersucht wird

• Amniozentese, bei der eine kleine Menge Fruchtwasser aus der Gebärmutter untersucht wird

• Pränatales Screening der zellfreien DNA (cfDNA), bei dem eine Blutprobe entnommen und die DNA des Babys untersucht wird

Diese Tests bergen das Risiko eines Schwangerschaftsverlustes, daher wird Ihr Arzt die Risiken und Vorteile für Ihre Situation besprechen. Wenn Sie sich für den Test entscheiden, wird Ihr Arzt die Ergebnisse mit Ihnen besprechen und Ihnen helfen zu verstehen, was sie bedeuten.

Das Ergebnis

Ein NT-Scan ist eine sichere und routinemäßige, aber fakultative Ultraschalluntersuchung, die dazu beitragen kann, die Wahrscheinlichkeit eines Down-Syndroms bei Ihrem Baby vorherzusagen. Sie wird manchmal zusammen mit einer Blutuntersuchung im ersten Trimester durchgeführt.