Das antidiuretische Hormon (ADH) hilft bei der Regulierung der Wassermenge in Ihrem Körper. Es steuert die Wassermenge, die von den Nieren bei der Ausscheidung von Abfallstoffen aus dem Blut wiederaufgenommen wird. Dieses Hormon wird auch Arginin-Vasopressin (AVP) genannt.
Antidiuretische Hormone verstehen
Ihr Hypothalamus, ein Bereich an der Basis Ihres Gehirns, produziert ADH. Sensoren in Ihrem Körper erkennen, wenn sich Ihr Blutvolumen verändert und mehr ADH benötigt wird. Diese Sensoren kommunizieren mit Ihrem Gehirn, und die Hypophyse gibt ADH in Ihren Blutkreislauf ab.
Wenn ADH Ihre Nieren erreicht, signalisiert es ihnen, Wasser zu sparen und konzentrierteren Urin zu produzieren. Das Wasser, das Ihr Körper zurückhält, hat Auswirkungen auf Ihren Körper, unter anderem:
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Verdünnen Sie Ihr Blut?
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Senkung der Osmolalität des Blutes?
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Ihr Blutvolumen zu erhöhen?
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?die Erhöhung des Blutdrucks
Wenn dies nicht ausreicht, um den Wasserhaushalt im Körper auszugleichen, signalisiert Ihr Gehirn auch Durst, so dass Sie eher Wasser trinken. Wenn dies nicht ausreicht, um den Wasserhaushalt wiederherzustellen, wird auch der Durst angeregt, so dass der Betroffene mehr Wasser trinkt.
Viele Gesundheitszustände beeinflussen die Menge an ADH, die Ihr Körper freisetzt, oder die Art und Weise, wie Ihre Nieren darauf reagieren. Sie können zu viel oder zu wenig ADH haben. Wenn Ihr Körper nicht genügend ADH produziert oder Ihre Nieren nicht darauf reagieren, verliert Ihr Körper zu viel Wasser mit dem Urin. Zu den Anzeichen für zu wenig ADH gehören:
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Übermäßiger Durst
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Häufiges Wasserlassen
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Dehydrierung?
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Hoher Natriumspiegel im Blut?
Wenn Ihr Körper zu viel ADH produziert und Wasser zurückhält, erhöht sich Ihr Blutvolumen und führt zu Symptomen wie:
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Übelkeit
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Kopfschmerzen
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Desorientiertheit?
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Müdigkeit oder lethargisches Gefühl
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Niedriger Natriumspiegel im Blut
Es gibt einen Test für den ADH-Spiegel im Blut, aber Mediziner verwenden ihn nicht sehr oft. Stattdessen wird ein ADH-Ungleichgewicht anhand Ihrer Krankengeschichte und anderer Labortests wie Urin, Osmolalität des Blutes und Elektrolyte diagnostiziert.
Wenn Ihr Körper nicht genügend ADH produziert, spricht man von Diabetes insipidus, wobei es zwei Arten gibt. Der nephrogene Diabetes insipidus ist dadurch gekennzeichnet, dass die Nieren nicht auf ADH reagieren können. Er kann vererbt werden, ist aber auch ein Symptom für größere gesundheitliche Probleme.
Zentraler Diabetes insipidus bezeichnet den Zustand, bei dem die Hypophyse nicht genügend ADH produziert. Er kann verursacht werden durch:
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Vererbter Gendefekt
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Kopftrauma
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Hirntumor?
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Infektion
Zu viel ADH ist ein Zustand, der als Syndrom des unangemessenen antidiuretischen Hormons (SIADH) bezeichnet wird. Bei SIADH wird ADH nur sporadisch in Ihr Blut abgegeben. Manchmal wird die richtige Menge ausgeschüttet, manchmal aber auch viel mehr, als Ihr Körper braucht.
Bestimmung Ihres ADH-Spiegels
Mit einem ADH-Test allein lässt sich Ihre Erkrankung nicht diagnostizieren. Ihr Arzt kann den Test jedoch durchführen, um zwischen zentralem Diabetes insipidus, nephrogenem Diabetes insipidus und SIADH zu unterscheiden.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre ADH-Werte falsch sind, kann er einen Wasserbelastungs- oder Wasserentzugstest durchführen. Denken Sie daran, dass die ADH-Testergebnisse nicht zur Diagnose einer Krankheit führen. Ihr Arzt beurteilt andere Symptome und Laborwerte zusammen mit Ihrer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung. Möglicherweise erhalten Sie eine Behandlung für einen anderen Gesundheitszustand, z. B. eine Infektion, die wiederum die Symptome eines hohen oder niedrigen ADH-Spiegels verbessern wird.
Test auf Wasserentzug. Versuchen Sie nicht, eine Selbstdiagnose zu Hause zu stellen. Ein Wasserentzugstest sollte nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Ihr Arzt kann Sie anweisen, für eine gewisse Zeit keine Flüssigkeit mehr zu trinken. Sobald diese Zeit verstrichen ist, wird der Bluttest durchgeführt.
Ihr Arzt kann Ihnen ein synthetisches ADH injizieren und in bestimmten Abständen Blut abnehmen, um die Reaktion Ihres Körpers auf die eingeschränkte Flüssigkeitszufuhr zusammen mit dem zusätzlichen ADH zu überwachen. Da eine Dehydrierung möglich ist, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken sprechen, bevor Sie den Test durchführen.
Wasserbelastungstest. Ähnlich wie der Wasserentzugstest muss auch dieser Test unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Vor dem Test müssen Sie eine bestimmte Zeit lang fasten.
Dann lässt Ihr Arzt Sie eine bestimmte Menge Wasser trinken. Die Veränderungen in Ihrem Blut und Urin werden während des gesamten Verfahrens überwacht. Bei einem Wasserbelastungstest geht Ihr Arzt davon aus, dass Sie nicht so viel Urin produzieren werden, wie Sie sollten.
Denken Sie daran, dass einige Medikamente Ihren ADH-Spiegel beeinflussen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, wenn Sie Ihre Symptome und Bedenken ansprechen. Zu den Medikamenten, die Ihren ADH-Spiegel beeinflussen, gehören:?
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Barbiturate
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Desipramin
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Morphin
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Nikotin
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Amitriptylin
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Carbamazepin?
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Acetaminophen
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Metformin
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Tolbutamid
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Aspirin
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Theophyllin
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Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
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Ethanol
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Lithium?
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Phenytoin
Behandlung und Vorbeugung von ADH-Symptomen
Sie können nicht vollständig verhindern, dass Ihr ADH-Spiegel im Laufe der Zeit schwankt, aber Sie können sich gesund ernähren und viel Wasser trinken.
Die Behandlung von ADH ist möglich. Sie können niedrige ADH-Spiegel ersetzen, indem Sie eine synthetische Form des Hormons in Pillenform einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, mehr Wasser zu trinken und Ihre Ernährung und Lebensweise zu ändern.
Wenn Sie Medikamente einnehmen, die sich auf Ihren ADH-Spiegel auswirken, kann Ihr Arzt Sie bitten, alternative Möglichkeiten in Betracht zu ziehen. Wenn Sie rauchen oder trinken, müssen Sie dies möglicherweise einschränken oder ganz aufhören, um eine Verbesserung Ihres Zustands zu erreichen.
