Eine trimalleoläre Knöchelfraktur liegt vor, wenn Ihr Knöchel an drei verschiedenen Stellen bricht. Nur 7 % aller Knöchelbrüche sind trimalleoläre Knöchelfrakturen. Sie sind selten und gehören zu den schlimmsten Arten von Knöchelbrüchen.
Welche Teile des Sprunggelenks gibt es?
Der Knöchel ist ein wichtiges gewichtstragendes Gelenk. Es besteht aus drei Knochen, die mit vielen Bändern, einer Art Bindegewebe, miteinander verbunden sind. Zu den Knochen des Sprunggelenks gehören:?
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Schienbein (Tibia): ein Beinknochen, auch als Schienbein bekannt
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Wadenbein: ein dünnerer Beinknochen neben dem Schienbein
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Talus: kleinerer Knochen zwischen den beiden Beinknochen im Gelenk, unter dem sich das Fersenbein befindet
Bei einer trimalleolären Knöchelfraktur ist das Sprunggelenk an drei Stellen gebrochen:?
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Malleolus lateralis: der untere Teil des Wadenbeins in der Nähe des Sprunggelenks?
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Außenknöchel: der innere Teil des unteren Schienbeins, in der Nähe des Sprunggelenks
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Hinterer Knöchel: der hintere Teil des Schienbeins, direkt auf Höhe des Sprunggelenks
Ihre Bänder können durch die Verletzung ebenfalls beschädigt sein.?
Was sind die Ursachen für trimalleoläre Knöchelbrüche?
Viele Knöchelbrüche haben häufige Ursachen, z. B. Abrollen oder Umknicken des Knöchels, Stürze, Verletzungen durch einen Verkehrsunfall oder sportliche Aktivitäten.
Um eine trimalleoläre Fraktur zu bekommen, muss der Aufprall sehr hart sein oder aus einem bestimmten Winkel erfolgen, um diese Schäden zu verursachen.
Frauen im Alter von 75 bis 84 Jahren erleiden am häufigsten trimalleoläre Knöchelfrakturen, da sie häufiger stürzen. Die zweithäufigste Gruppe sind junge Männer und Männer mittleren Alters, die bei einer Tätigkeit mit großer Wucht aufprallen oder landen...
Was sind die Symptome einer Sprunggelenksfraktur?
Die Symptome einer trimalleolären Knöchelfraktur ähneln denen anderer Knöchelbrüche. Manchmal können auch sehr schwere Verstauchungen des Knöchels wie ein Knöchelbruch aussehen. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie glauben, dass Sie sich den Knöchel schwer verletzt haben.
Ihr Arzt kann die genaue Art der Verletzung durch eine Röntgenuntersuchung oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) feststellen, die Schäden an den Bändern zeigen kann. ?
Häufige Symptome eines gebrochenen Knöchels sind:?
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Schmerzen?
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Schwellung
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Blutergüsse
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Unfähig, Ihr gesamtes Gewicht oder irgendein Gewicht zu tragen
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Unfähig, sich in seinem normalen Bewegungsbereich zu bewegen
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Das Gelenk sieht aus, als ob es nicht richtig ausgerichtet ist oder der Knochen sichtbar ist.
Müssen Sie bei einer trimalleolären Knöchelfraktur operiert werden?
Ja. Fast alle trimalleolären Knöchelfrakturen müssen operiert werden. Die drei Brüche in Ihrem Sprunggelenk machen das Gelenk sehr instabil. ?
Ohne Operation dauert es viel länger, bis die Knochen verheilt sind, und die Heilung kann schief sein. Der Knöchel kann weiterhin sehr schmerzhaft sein, und Sie können ihn möglicherweise nie wieder belasten.
Es gibt nur sehr wenige Ausnahmen von der Notwendigkeit einer Operation, selbst bei älteren Menschen. Ausnahmen gibt es nur für Menschen, die nicht oder nicht mehr laufen können oder andere gesundheitliche Probleme haben, die eine Operation zu gefährlich machen. In diesem Fall werden die Knöchelknochen von einem Arzt durch die Haut hindurch an ihren Platz zurückgeschoben und der Knöchel wird eingegipst.
Sie können ihn etwa sechs Wochen lang nicht belasten. Danach brauchen Sie eine Schiene, bis Ihr Arzt sagt, dass Sie geheilt sind.
Wie wird die trimalleoläre Knöchelfraktur operativ behandelt?
Die Operation einer trimalleolären Knöchelfraktur ist eine Kombination aus den drei Operationen, die durchgeführt werden, wenn jeder Knochen einzeln bricht. Die drei Verfahren sind:?
Für die Fraktur des Außenknöchels. Die Knochen werden neu ausgerichtet, und es werden Schrauben und Metallplatten an der Außenseite des Knochens angebracht. Manchmal werden auch Schrauben und Metallstäbe im Inneren des Knochens eingesetzt, um den Heilungsprozess zu unterstützen.
Bei einer Fraktur des Innenknöchels. Das Verfahren ist dasselbe wie bei der Fraktur des Außenknöchels. Wenn der Schaden zu groß ist, werden manchmal Knochentransplantate verwendet.
Für die hintere Malleolusfraktur. Die Standardbehandlung besteht darin, den Knochen mit einer Metallplatte und Schrauben zu fixieren.
Welche Risiken bestehen bei der Operation einer trimalleolären Knöchelfraktur?
Die Operation einer trimalleolären Knöchelfraktur birgt Risiken, darunter:
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Infektion durch offene Wunden
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Schädigung der Nerven
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Narbenbildung
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Reizung durch die während der Operation eingebrachten Stützteile
Es besteht auch die Möglichkeit, dass die Operation fehlschlägt oder die Knochen noch nicht richtig verheilt sind. In diesem Fall muss die Operation wiederholt werden.?
Was kann ich nach einer trimalleolären Knöchelbruchoperation erwarten?
Ihre Genesung nach dieser Operation hängt von Ihrem Bruch und dem Erfolg der Operation ab. Es dauert mindestens sechs Wochen, bis die Knochen verheilt sind, und Ihr Arzt wird Ihre Fortschritte in dieser Zeit regelmäßig überprüfen wollen.
Sie müssen regelmäßig geröntgt werden, bis Ihr Arzt entschieden hat, dass Ihr Knöchel ausreichend geheilt ist. Zu diesem Zeitpunkt können Sie beginnen, Ihren Knöchel zu belasten, in der Regel mit einer Schiene. Möglicherweise benötigen Sie während des Heilungsprozesses auch eine Physiotherapie.?
