Der osmotische Fragilitätstest ist in der medizinischen Welt ein bekannter Test, da er seit über 70 Jahren von Medizinern verwendet wird. Aus diesem Grund gilt er als zuverlässiges Verfahren zur Überprüfung der Gesundheit der roten Blutkörperchen.
Was ist ein osmotischer Fragilitätstest?
Ein osmotischer Fragilitätstest ist ein Bluttest, mit dem festgestellt werden kann, ob die roten Blutkörperchen dazu neigen, leicht auseinanderzubrechen.
Zwei Krankheiten, bei denen dies der Fall sein kann, sind die Thalassämie und die hereditäre Sphärozytose (HS). Diese Erkrankungen führen dazu, dass die roten Blutkörperchen eher zerbrechen und eine geringere Größe annehmen.
Sowohl Thalassämie als auch HS können zu einer hämolytischen Anämie führen. Dabei handelt es sich um eine Form der Anämie, bei der die Zahl der roten Blutkörperchen zu niedrig ist, weil der Körper sie zu schnell abbaut.
Osmotischer Fragilitätstest Verfahren
Vorbereitung. Für einen osmotischen Fragilitätstest sind keine Vorbereitungen erforderlich.
Bei der Durchführung des Tests wird eine Blutprobe entnommen. Dies geschieht mit einer Nadel, die in die Haut gestochen wird, um Blut für die Untersuchung im Labor zu sammeln.
Wenn die Nadel in die Haut gestochen wird, können Sie ein leichtes Stechen bis hin zu einem stärkeren Schmerz verspüren, der jedoch nicht lange anhält. An der Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde, kann ein Bluterguss entstehen.
Risiken. Das Risiko einer Blutuntersuchung ist sehr gering. Da die Menschen unterschiedlich große Venen haben, sind die Schwierigkeiten bei der Blutentnahme von Person zu Person verschieden. Auch wenn die Risiken bei einer Blutuntersuchung sehr gering sind, gibt es doch einige:
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Infektion an einer verletzten Stelle der Haut
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Mehrere Einstiche auf der Suche nach Venen
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Ohnmacht oder Schwindelanfälle
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Hämatom, bei dem geronnenes Blut zu einem Klumpen unter der Haut wird?
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Übermäßige Blutungen?
Wie der Test funktioniert
Rote Blutkörperchen werden daraufhin getestet, wie wahrscheinlich es ist, dass sie zerbrechen oder reißen. Dazu werden sie in eine hämodiluierte oder hypotonische Lösung gelegt, die die Zellen anschwellen und platzen lässt.
Die Ränder der roten Blutkörperchen bestehen aus Proteinen, die die Zelle zusammenhalten. Wenn eines dieser Proteine schwach ist, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Ränder brechen, wenn sie in die wässrige Lösung gelegt werden.?
Ein osmotischer Fragilitätstest wird häufig verwendet, um Störungen der roten Blutkörperchen zu bestätigen.?
Was die Testergebnisse bedeuten
Ein normales Testergebnis wird als negatives Ergebnis bezeichnet. Die Wertebereiche können je nach dem Labor, in dem der Test durchgeführt wurde, leicht unterschiedlich sein, daher sollten Sie im Zweifelsfall mit einer medizinischen Fachkraft über die Bedeutung der Ergebnisse sprechen.
Wenn Sie ein abnormales Ergebnis erhalten, könnte dies bedeuten, dass Sie eine der folgenden Erkrankungen haben.
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Thalassämie ist eine Blutkrankheit, die in der Familie vererbt wird. Sie tritt auf, wenn die DNA in den Zellen mutiert ist. Hämoglobin ist ein Protein in den roten Blutkörperchen, das Sauerstoff transportiert. Durch diese Mutation wird es weniger häufig gebildet. Dies kann zu Anämie führen.
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Die hereditäre Sphärozytose (HS) ist ebenfalls eine erbliche Blutkrankheit, die zu Anämie führen kann. Bei der Sphärozytose ist die Hülle oder Membran der roten Blutkörperchen sehr empfindlich. Wenn die roten Blutkörperchen durch die Milz wandern, werden sie kleiner. Aus diesem Grund haben sie eine deutlich kürzere Lebensdauer als normale Zellen. Mit weniger Zellen, die den Körper mit Sauerstoff versorgen, ist das Risiko einer Anämie wahrscheinlich.
Amenia. Es gibt viele verschiedene Arten von Anämie, die sich jedoch alle insofern ähneln, als es sich um einen Zustand handelt, bei dem nicht genügend rote Blutkörperchen vorhanden sind, um den Körper ausreichend mit Sauerstoff zu versorgen. Die Symptome der Anämie sind zwar je nach Typ unterschiedlich, aber sie treten häufig auf:
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Kopfschmerzen
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Schwindel oder Benommenheit
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Müdigkeit
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Schmerzen in der Brust
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Unregelmäßiger Herzschlag
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Kalte Hände und Füße
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Schwäche
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Unregelmäßige Atmung
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Alternativen zum osmotischen Fragilitätstest
In jüngster Zeit werden andere Tests, so genannte durchflusszytometrische Tests, zur Diagnose von HS eingesetzt. Diese Tests heißen Eosin-5-Maleimid (EMA) und flow-cytometrischer osmotischer Fragilitätstest (FOFT).
Studien zeigen, dass beide durchflusszytometrischen Tests genauere Ergebnisse liefern als ein herkömmlicher osmotischer Fragilitätstest. Noch besser ist, dass eine Kombination aus EMA- und FOFT-Tests den Patienten eine 100 % korrekte Diagnose liefern kann. Aus diesem Grund wird prognostiziert, dass diese Tests in Zukunft zur Standardmethode für die Untersuchung auf hereditäre Sphärozytose werden könnten.
Andere Tests zur Feststellung von HS sind die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration, die osmotische Fragilität der Erythrozyten und der Kryohämolysetest. Diese Tests werden eingesetzt, weil sie effizient und kostengünstig sind.
