Cellulite-Bekämpfung: "Jean"-Therapie oder Cremes

Aus dem Arztarchiv

Der unerbittliche Kampf gegen Cellulite hat eine neue Front. In diesem Jahr hat ein italienisches Bekleidungsunternehmen die erste Linie von Anti-Cellulite-Hosen herausgebracht. Während Sie durch die Stadt schlendern, wird durch die Reibung zwischen Ihrem Körper und der Jeans angeblich eine Anti-Cellulite-Creme freigesetzt - und das alles für 139 Dollar. Funktioniert sie? Die Dermatologen der Welt sind davon nicht überzeugt.

Mit Hautcreme getränkte Jeans sind nur eines von vielen bemerkenswerten Verfahren zur Behandlung von Cellulitis. Wir alle haben schon andere Wundermittel gesehen: Cremes, Kräuter, Massagegeräte und Laser. Aber kommen wir zum Kern der Sache: Gibt es überhaupt eine Behandlung, die Cellulite loswird?

"Es gibt wirklich nichts, was gut funktioniert", sagt Lisa Donofrio, MD, außerordentliche klinische Professorin für Dermatologie an der Yale University.

Aber diese nackte Tatsache - es gibt kein Heilmittel für Cellulite - hält uns nicht davon ab, zu hoffen und viel Geld auszugeben. Selbst die erfahrensten und zynischsten unter uns neigen dazu, große Augen zu machen und Vertrauen zu fassen, wenn wir die Behauptungen auf einer Tube mit einer Wundercreme lesen.

Es gibt zwar keine dauerhaften Heilmittel, aber es gibt einige Cellulite-Behandlungen, die einigen Menschen zu einer vorübergehenden Besserung verhelfen könnten. Um Sie in die richtige Richtung zu lenken, finden Sie hier einen Überblick über das Angebot: von harmlos (und vielleicht ein bisschen wirksam) bis zu unbewiesen und potenziell gefährlich.

Was ist Cellulite?

Aus medizinischer Sicht ist das Fett in der Cellulite einfach nur Fett, genau wie jedes andere Fett an Ihrem Körper. Der Begriff Cellulite wird in den USA erst seit etwa 30 Jahren verwendet - er wurde 1973 von einem buchschreibenden Spa-Besitzer populär gemacht. Der Begriff bezieht sich auf die Grübchen auf der Haut, die an den Hüften, den Oberschenkeln und dem Gesäß auftreten. Aufgrund der Art und Weise, wie der weibliche Körper das Fett verteilt, tritt es häufiger bei Frauen auf. Experten schätzen, dass etwa 85 % der Frauen Cellulite entwickeln.

"Sie tritt häufig in Zeiten eines Hormonschubs auf, etwa in der Schwangerschaft oder Pubertät", sagt Dr. Elizabeth Tanzi, Co-Direktorin der Laserchirurgie am Washington Institute of Dermatologic Laser Surgery in Washington.

Tanzi sagt, dass Männer seltener von Cellulite betroffen sind, weil sie eine dickere Haut haben, die das darunter liegende Fett viel besser verbergen kann.

Viele betrachten Cellulite als eine Krankheit - eine schädliche Ansammlung von Giftstoffen, die geheilt werden muss -, aber das ist sie nicht. Es handelt sich um eine völlig normale und natürliche Art, Fett zu transportieren.

Die Behandlungen

Auch wenn Cellulite keine Krankheit ist und nicht geheilt werden muss, gibt es doch eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten für Cellulite. Hier ist die Übersicht:

Bewegung und Diät

Regelmäßige Bewegung, eine gesunde, kalorienarme Ernährung und die Beibehaltung eines normalen Körpergewichts können bei einigen Menschen zur Behandlung von Cellulite beitragen. Es ist keine spezielle Diät erforderlich, sondern nur eine vernünftige, die viel Obst und Gemüse und wenig Fett enthält.

Aber Bewegung und Ernährung lösen das Problem nicht unbedingt. Wenn Sie abnehmen, verringert sich der Fettanteil in Ihrem Körper und damit auch ein Teil des Fetts, das sich in der Cellulite festsetzt.

Das Auftreten von Cellulite ist jedoch genetisch bedingt: "Ich empfehle immer Bewegung und eine gute Ernährung, um Cellulite zu bekämpfen", sagt Tanzi. "Aber es stimmt, dass bei manchen Frauen Bewegung und Diät gar nichts bringen."

Cremes

Es gibt unzählige Cremes zur Behandlung von Cellulite. Viele sind frei verkäuflich, einige wenige sind verschreibungspflichtig. Die meisten haben irgendeinen auffälligen Inhaltsstoff - prähistorischen Schlamm, den Pollen des seltensten Alpenkrauts, und bald.

Wirken sie überhaupt? Einigen Ärzten zufolge können diese Cellulite-Behandlungen bei manchen Menschen wirken. Doch selbst Befürworter warnen, dass die Wirkung bescheiden und nicht dauerhaft ist.

"Ich empfehle keine Cremes, aber wenn Patienten eine ausprobieren wollen, habe ich im Allgemeinen kein Problem damit", sagt Ärztin Tanzi. Sie empfiehlt, nach Cremes zu suchen, die Koffein oder Theophyllin enthalten. Es gibt einige Studien, die zeigen, dass diese Inhaltsstoffe eine Wirkung auf Cellulite haben könnten, indem sie die Fettzellen zum Auflösen bringen. Andere Studien sind da anderer Meinung.

Selbst wenn diese Inhaltsstoffe theoretisch dazu führen könnten, dass sich das Fett auflöst, wird das Auftragen auf die Hautoberfläche nicht viel bewirken, sagt Donofrios. Die Haut ist schließlich so konzipiert, dass sie Dinge draußen hält. Die Erwartung, dass eine aktuelle Creme in das Fett "einzieht", ist in etwa so, als würde man ein Sandwich auf den Bauch legen und erwarten, dass es in den Magen "einzieht". Die Creme wird niemals in die Nähe der Fettdepots gelangen.

"Ich halte die Wirkung jeder Creme für zweifelhaft", sagt Donofrio, "aber ich habe einige Patienten, die auf sie schwören." Wenn Sie sie ausprobieren wollen, rät sie Ihnen dringend zu einer 8-Dollar-Flasche, die Sie in der Apotheke kaufen können. "Die Inhaltsstoffe unterscheiden sich nicht von denen der teuren Produkte, die 100 Dollar pro Flasche kosten", sagt sie.

Endermologie

Eine der bekanntesten Cellulite-Behandlungen ist die Endermologie, eine in Frankreich entwickelte "Tiefenmassage"-Methode zur Reduzierung von Cellulite. Dabei wird ein Gerät verwendet, das die Haut mit einem Vakuum absaugt und sie mit einem Satz von Rollen knetet.

"Einige Studien haben gezeigt, dass die Tiefenmassage einige der Faserbänder aufbrechen, die Durchblutung fördern und das Aussehen der Haut verbessern kann", sagt Tanzi. Sie sagt, dass die Wirkung bei einigen Frauen zwar funktioniert, aber nicht von Dauer ist. Um das Aussehen aufrechtzuerhalten, sind regelmäßige Pflegebehandlungen erforderlich.

Tanzi schätzt, dass Einzelsitzungen zwischen 100 und mehreren Hundert Dollar kosten. Sie werden normalerweise wöchentlich durchgeführt und dauern etwa eine Stunde.

"Wenn Sie viel Geld zur Verfügung haben, halte ich Endermologie für die beste Lösung", sagt Donofrio. "Es kostet zwar etwas Geld, aber manche Leute werden sehr gute Ergebnisse erzielen. Viele Menschen werden keine Ergebnisse erzielen, aber zumindest werden sie nicht verletzt."

Mesotherapie

Eine weitere, ursprünglich in Frankreich entwickelte Cellulite-Behandlung, die Mesotherapie, besteht aus einer Reihe von Injektionen in kleine Cellulite-Taschen. Die Injektionen enthalten eine Lösung - einen Cocktail aus homöopathischen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln -, die angeblich das Fett abbauen und ausschwemmen soll.

"In Europa wird es von den Frauen ziemlich gut akzeptiert", sagt Tanzi. "Aber hier ist es noch nicht wissenschaftlich untersucht worden. Es gibt eine Menge Skepsis."

Sie weist auch darauf hin, dass jede Cellulite-Behandlung, die Injektionen erfordert - in diesem Fall viele Injektionen - das Risiko für Nebenwirkungen und Probleme erhöht. Außerdem ist sie sehr teuer, da einzelne Sitzungen mehrere Hundert Dollar kosten können.

"Ich halte die Mesotherapie für ein Schlangenöl", sagt Donofrio. "Wenn man sich die Literatur anschaut, gibt es einfach keine guten Beweise dafür, dass sie funktioniert, und sie kann auch wirklich schwere Infektionen verursachen."

Pflanzliche Arzneimittel

Tatsache ist, dass keine Kombination von Kräutern oder Vitaminen bekannt ist, die irgendeine Wirkung auf Cellulite hat. Wenn Sie es trotzdem versuchen wollen, fragen Sie vorher Ihren Arzt, denn einige können gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Denken Sie daran: Nur weil ein Mittel "natürlich" oder "traditionell" ist, heißt das nicht, dass es sicher ist, geschweige denn eine gute Cellulite-Behandlung darstellt.

Fettabsaugung

Wenn es sich bei Cellulite nur um Fett handelt, könnte man meinen, dass eine Fettabsaugung genau das Richtige für Sie ist. Aber das ist nicht der Fall.

"Wir haben viele Patienten, die denken, dass eine Fettabsaugung helfen wird", sagt Tanzi. "Wir versuchen, sie sehr schnell zu korrigieren. Eine Fettabsaugung hilft nicht nur nicht, sondern kann die Cellulite sogar noch verschlimmern."

Das Problem ist, dass eine Fettabsaugung wirklich nur das Fett erreichen kann, das tief unter der Haut liegt. Cellulite liegt im Allgemeinen zu nahe an der Oberfläche, als dass eine Fettabsaugung helfen könnte. Außerdem sind es die faserigen Bänder, die der Cellulite ihr Aussehen verleihen - das Fett allein loszuwerden, würde nicht viel bringen.

Andere Behandlungen

Es wurde eine Reihe von Geräten zur Cellulite-Behandlung entwickelt, die die Tiefengewebsmassage mit anderen Funktionen wie Licht- und Radiofrequenztherapie kombinieren.

Tanzi nimmt an einer klinischen Studie mit einem solchen Gerät namens VelaSmooth des Herstellers Syneron teil. Obwohl die Ergebnisse erst in ein paar Monaten vorliegen werden, ist Tanzi optimistisch, was die Behandlung angeht.

"Generell halte ich die Zukunft der Cellulite-Behandlung für sehr vielversprechend", sagt Tanzi. "In der Zukunft wird es Behandlungen geben, die zwar nicht dauerhaft sind, aber auf jeden Fall länger halten als die jetzigen".

Aber Donofrio sagt, dass diese Zukunft noch in weiter Ferne liegt.

"Wir sind noch nicht einmal nahe dran", sagt sie dem Arzt. Donofrio vergleicht die Behandlung von Cellulite mit der Änderung der Haarfarbe: Man kann vielleicht einen vorübergehenden Effekt erzielen, aber es gibt keine Möglichkeit, etwas Dauerhaftes zu tun. Dazu wären genetische Veränderungen erforderlich - viel mehr als Farbstoffe oder Cremes tun können.

Was kann getan werden?

Natürlich gibt es kaum Beweise dafür, dass eine dieser Cellulite-Behandlungen viel bewirken wird. Bis das Wundermittel auftaucht, wenn es überhaupt jemals auftaucht, müssen wir uns alle einfach durchschlagen. Wenn Sie unbedingt etwas ausprobieren wollen - und vorausgesetzt, die von Ihnen gewünschte Therapie birgt keine Risiken -, können Sie es laut Tanzi und Donofrio versuchen. Allerdings sollten Sie einen kühlen Kopf bewahren: Im besten Fall werden die Ergebnisse bescheiden sein. Denken Sie gut nach, bevor Sie zu viel Geld investieren.

Wenn Sie eine Behandlung in einer Arztpraxis in Betracht ziehen, empfiehlt Donofrio, sich umzusehen. Donofrio beobachtet, dass einige Ärzte, die ein teures Gerät zur Cellulite-Behandlung gekauft haben, versucht sein könnten, es auch dann einzusetzen, wenn es wahrscheinlich nicht funktioniert. Wenn Sie sich für eine Behandlungsserie entscheiden, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, wie viele Behandlungen Sie benötigen und wie viel Sie dafür bezahlen.

Da der Kampf gegen Cellulite wahrscheinlich nicht so bald gewonnen wird, müssen Sie vielleicht auch Ihre Einstellung ein wenig ändern. Wenn Sie das nächste Mal über Ihre Schulter blicken und unglücklich auf das Spiegelbild Ihres Hinterns in Ihrem Schlafzimmer starren, denken Sie daran: Auch Prominente, die Halbgötter unserer Gesellschaft, haben Cellulite.

Betrachten Sie Cellulite also als den großen Gleichmacher. Trotz ihres Reichtums und der Armee von Dermatologen, plastischen Chirurgen, Personal Trainern und Visagisten, die ihr zur Seite stehen, hat selbst J. Lo Cellulite, wie die Boulevardpresse berichtet. Und wenn professionelle Sexsymbole Cellulite haben können, warum dann nicht auch Sie?

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