Tendinitis verstehen - die Grundlagen und Ursachen

Was ist eine Tendinitis?

Tendinitis, von Fachleuten oft auch als Überlastungs-Tendinopathie bezeichnet, ist ein örtlich begrenzter Schmerz in oder um eine Sehne, ein Band aus faserigem Gewebe, das den Muskel mit dem Knochen verbindet und die Kraft und Wirkung des Muskels überträgt.

Sehnen sind so konzipiert, dass sie Biegungen, Dehnungen und Verdrehungen standhalten. Sie können sich jedoch durch traumatische Verletzungen entzünden, bei denen Fasern gerissen oder andere Schäden entstanden sind (Tendinitis), oder, was noch häufiger vorkommt, nach Überbeanspruchung nicht heilen oder vernarben (Tendinose). Häufige Beispiele für eine Überbeanspruchung sind die Achillessehnen-Tendinopathie am Knöchel bei Läufern, die Rotatorenmanschetten-Tendinitis an der Schulter und die laterale Epicondylitis (Tennisarm).

Die Schmerzen bei einer Tendinitis können beträchtlich sein und verschlimmern sich, wenn die Schädigung durch die fortgesetzte Nutzung des Gelenks fortschreitet. Die meisten Schäden heilen in etwa zwei bis vier Wochen ab, aber eine chronische Tendinitis kann mehr als sechs Wochen dauern, oft weil der Betroffene der Sehne keine Zeit zur Heilung gibt... In chronischen Fällen kann es zu einer Bewegungseinschränkung des Gelenks aufgrund von Vernarbung oder Verengung der Gewebescheide kommen, die die Sehne umgeben.

Was verursacht eine Überlastungs-Tendinopathie?

Sehnen können geschädigt werden, wenn sie durch irgendeine Tätigkeit überlastet werden. Früher glaubte man, dass sie sich entzünden, doch in Wirklichkeit entwickelt die Sehne chronische degenerative Veränderungen. Wochenendsportler, die nicht regelmäßig, sondern nur sporadisch trainieren, leiden häufig unter Sehnenschmerzen. Die bei weitem häufigste Ursache ist jedoch die wiederholte Belastung, d. h. die wiederholte Verwendung derselben Gelenke für dieselben belastenden Bewegungen. Dies geschieht nicht nur beim Sport, sondern auch bei vielen Büroarbeiten und in anderen Situationen. Sehnen werden auch eher durch unangemessene Ausrüstung (z. B. altes Schuhwerk), Training unter schlechten Bedingungen und mit zunehmendem Alter, wenn die Sehnen ihre Elastizität verlieren, geschädigt...

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