Ansteckende Kindertagesstätten?
Sauberkeit ist der Schlüssel zu einer gesunden Kindertagesstätte.
Geschrieben von doctor Redaktionelle Beiträge Aus dem doctor Archiv
Mehr Eltern als je zuvor lassen ihre Kinder in einer Tagesstätte betreuen: Nach Angaben des Bureau of Labor Statistics waren 1998 etwa 65 % der Frauen mit Kindern unter sechs Jahren erwerbstätig, während es 1975 nur 44 % waren. Und mehr arbeitende Frauen bedeuten mehr Kinder in der Tagesbetreuung. Mindestens 5,8 Millionen Kinder unter fünf Jahren werden laut der Nationalen Kinderbetreuungserhebung des Urban Institute von 1990 außerhalb des Elternhauses betreut.
Es ist also keine Überraschung, dass mit der steigenden Zahl der Kinder in Tagesbetreuung auch die Zahl der Krankheiten bei diesen Kindern zunimmt. Obwohl viele Studien einen Zusammenhang zwischen der Tagesbetreuung und einer größeren Neigung zu Krankheiten im frühen Kindesalter aufgezeigt haben, sagen Ärzte, dass das Gesamtbild noch nicht klar ist. "Es steht außer Frage, dass Kinder, die vor dem zweiten Lebensjahr betreut werden, zu Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege neigen", sagt Dr. Juan Celedon, Dozent an der medizinischen Fakultät der Harvard Medical School und wissenschaftlicher Mitarbeiter am Brigham and Women's Hospital. "Aber wir kennen die langfristigen Auswirkungen von Krankheiten in der frühen Kindheit noch nicht, und das ist eine sehr wichtige Frage. Es ist möglich, dass einige der Infektionen [schädlich] sind und andere schützend wirken, aber das ist weitgehend unbekannt."
Bis die Forschung nachweisen kann, welche dieser Krankheiten schädlich sind, gibt es grundlegende Gesundheitsrichtlinien, die alle Kindertagesstätten befolgen sollten, um kleine Kinder - deren Immunsystem sich noch entwickelt - vor gefährlichen Krankheiten zu schützen.
Gesundheitspolitische Maßnahmen
Jede Kinderbetreuungseinrichtung sollte Sie bitten, die Impfunterlagen Ihres Kindes einzusehen, sagt Dr. Ralph Cordell, Epidemiologe bei den Centers for Disease Control and Prevention. Ebenso sollten Sie sich vergewissern, dass alle Personen in der Kindertagesstätte ordnungsgemäß geimpft sind. Wenn Ihr Kind in einer Kindertagesstätte betreut wird (die sich am Wohnort des Betreuers befindet und in der Regel 12 oder weniger Kinder hat), sollten Sie nicht nur den Betreuer, sondern auch alle anderen im Haus lebenden Personen überprüfen und selbst um Einsicht in die Unterlagen bitten.
Die Kinderbetreuungseinrichtung sollte Ihnen auch schriftlich mitteilen, wie sie kranke Kinder von der Tagesbetreuung fernhält, sagt Cordell. Kinder mit Durchfall oder Infektionen der Atemwege sollten nicht in der Nähe anderer Kinder sein. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, Kinder mit Fieber nicht in die Tagesstätte zu lassen. (Die National Health and Safety Performance Standards haben eine weniger strenge Empfehlung: Kinder mit Fieber sollten nur dann nicht in die Kita gehen, wenn sie auch andere Anzeichen einer Krankheit zeigen.) Suchen Sie sich einen Anbieter, mit dessen Richtlinien Sie einverstanden sind und der die Gesundheit der Kinder ernst genug nimmt, um sie aufzuschreiben, sagt Cordell.
Es kann sich auch lohnen, mit dem Betreuer Ihres Kindes darüber zu sprechen, ob er sich an diese Richtlinien hält. In einer Studie der Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine vom März 1999 wurde berichtet, dass Kinder in Kinderbetreuungseinrichtungen häufiger krank sind als Kinder in Kindertagesstätten. Die Forscher führten dies zum großen Teil auf die Tatsache zurück, dass beide Arten von Kindertagesstätten zwar ähnliche Ausschlusskriterien hatten, die Betreuer in Kinderheimen jedoch bei der Aufnahme leicht kranker Kinder zu Beginn des Tages nachsichtiger waren.
Hygiene-Helfer
Die gute alte Sauberkeit kann viel dazu beitragen, dass ein Kind gesund bleibt. Vergewissern Sie sich zunächst, dass die Kindertagesstätte über geeignete Handwaschvorrichtungen verfügt. "Je mehr Waschbecken, desto besser", sagt Cordell. "Idealerweise gibt es ein Waschbecken in Reichweite des Wickeltisches und ein zweites, das für das Händewaschen der Kinder im Raum verwendet wird." Auch das Waschbecken für das schmutzige Geschirr sollte völlig separat sein. Außerdem sollte die Kindertagesstätte von den Eltern verlangen, dass sie ihren Kindern gleich nach dem Absetzen die Hände waschen, wodurch die Zahl der verbreiteten Keime erheblich verringert wird.
Sicherheitscheck
Sie möchten nicht nur die Gesundheit Ihres Kindes so gut wie möglich erhalten, sondern auch die Sicherheit Ihres Kindes in der Kindertagesstätte gewährleisten. Vergewissern Sie sich, dass alle Betreuerinnen und Betreuer sowie alle Personen, die in einer Tagesstätte arbeiten, überprüft wurden. Sie sollten sich auch vergewissern, dass die Tagesstätte über ein sicheres System verfügt, falls jemand anderes Ihr Kind abholen muss, sagt Cordell (z. B. ein System, das nur bestimmten Familienmitgliedern oder engen Freunden erlaubt, Ihr Kind abzuholen, wenn Sie nicht in der Lage sind). Wenn Sie ein Kleinkind haben, vergewissern Sie sich, dass die Betreuer die Babys auf dem Rücken schlafen lassen, da dies das Risiko des plötzlichen Kindstods (SIDS) verringern kann.
