Wie Vernebler Kindern mit allergischem Asthma helfen

Aus dem Arztarchiv

Debbie Taback weiß alles über Allergien: Ihre 11-jährige Tochter und ihre 7-jährigen Zwillingssöhne haben Lebensmittelallergien und Asthma. Die Kinder waren noch im Säuglingsalter, als ihre Symptome begannen. Aber noch bevor die Ärzte die Diagnose stellten, bekam Taback einen Vernebler, ein Gerät, mit dem Asthmamedikamente direkt in die Lunge abgegeben werden können.

Wir fingen an, es "nebbing" zu nennen - wir haben es zu einem Verb gemacht, sagt sie. Als sie etwa 3 Jahre alt waren, mussten sie jedes Mal, wenn sie krank wurden, vernebelt werden.

Tabacks Kinder sind heute nicht mehr auf den Vernebler angewiesen, aber sie schreibt dem Gerät zu, dass es sie durch die ersten Jahre der Asthmasymptome gebracht hat. Es dauerte jedoch einige Zeit, bis sie das Gerät und seine Vor- und Nachteile kennen lernte.

Wenn man etwas Neues lernt, hat man das Gefühl, dass man das Rad neu erfinden muss", sagt sie. Und dann stellt man fest, dass andere Familien genau das Gleiche durchmachen.

Wie es funktioniert

Der Vernebler ist so konzipiert, dass er flüssige Medikamente über die Lunge an den Körper abgibt. Das Gerät wird mit Strom betrieben und verwandelt die Flüssigkeit in feine Tröpfchen, die ein Aerosolspray oder einen Nebel erzeugen. So können sie über ein Mundstück oder eine Maske, die an das Gerät angeschlossen ist, leicht in die Lunge eingeatmet werden.

Das bedeutet, dass das Medikament dort wirken kann, wo es am meisten gebraucht wird: in den Atemwegen Ihres Kindes, sagt Dr. Chunrong Lin, Lungenfacharzt am Sean N. Parker Center for Allergy & Asthma Research an der Stanford University.

Neben Asthma können Vernebler auch bei anderen Erkrankungen wie Emphysem, Nasennebenhöhlenentzündung, Bronchitis und anderen hilfreich sein. Taback sagt, dass sie den Becher des Geräts mit Kochsalzlösung füllte, um ihren Kindern zu helfen, sich besser zu fühlen, wenn sie an Krupp erkrankten.

Vernebler vs. Inhalatoren

Sowohl Vernebler als auch Inhalatoren können verschiedene Asthmamedikamente abgeben, darunter Medikamente zur schnellen Linderung (oder Rettung) in Notfällen und Medikamente zur langfristigen Kontrolle (oder Erhaltung). Es gibt jedoch einige wichtige Unterschiede.

Inhalatoren werden in der Hand gehalten und sind tragbar. Die gebräuchlichste Art, das Dosieraerosol, gibt eine abgemessene Menge des Medikaments als Spray ab, wenn man es zusammendrückt. Viele Menschen, die diese Inhalatoren verwenden, benutzen auch ein Röhrchen, einen so genannten Spacer, der es einfacher macht, die richtige Menge des Medikaments zu erhalten. In der Regel dauert es ein paar Minuten oder weniger, um das Medikament durch ein Dosieraerosol mit einem Abstandshalter zu verabreichen.

Die Verwendung eines Inhalators erfordert ein gewisses Maß an Koordination, daher raten Ärzte den Eltern oft, für sehr junge Kinder und Babys einen Vernebler zu verwenden. Das Gerät übernimmt die gesamte Arbeit - Ihr Kind muss nur durch die Maske atmen.

Wenn ein Kind noch zu jung ist, um die Anweisungen zur Verwendung eines Inhalationsgeräts mit Abstandshalter zu befolgen, kann ein Vernebler die einzige Möglichkeit sein, sagt Sayantani Sindher, MD, ein Allergologe und Kinderarzt am Sean N. Parker Center.

Ich versuche gerne, Kinder so schnell wie möglich umzustellen, weil ein Dosieraerosol mit Spacer etwas flexibler ist", sagt Dr. Michael Cabana, Leiter der Kinderheilkunde an der Universität von Kalifornien, San Francisco. Aber unterm Strich sind sie klinisch gesehen gleich wirksam - das eine ist nicht besser als das andere.

Tipps für bessere Ergebnisse

Das Schwierigste an einem Vernebler kann sein, kleine Kinder davon zu überzeugen, ihn zu benutzen. Taback sagt, dass es geholfen hat, die Behandlung ihrer Kinder in eine entspannende, lustige Routine zu verwandeln.

Dann wussten sie, dass sie, wenn sie vernebelt werden mussten - selbst wenn es mitten in der Nacht war - auch in Mamas und Papas Bett klettern und 15 Minuten lang fernsehen durften, sagt sie.

Experten sind sich einig, dass Kinder weniger Angst vor der Inhalation haben, wenn sie währenddessen etwas Lustiges tun können. Lassen Sie Ihr Kind während der Behandlung eine Lieblingssendung im Fernsehen anschauen oder ein Buch lesen. Oder versuchen Sie, die Maske "Superman" oder einen anderen Namen zu nennen, der sie zu etwas Besonderem macht. Mit der Zeit, so Lin, werden die Kinder kooperativer, wenn sie merken, dass sie sich mit dem Vernebler besser fühlen.

Andere Kinder erschrecken bei dem Gedanken, durch eine Maschine zu atmen. Taback sagt, dass verzierte Masken die Einschüchterung der Kleinen etwas mildern können. Wir haben eine Maske mit einer Ente darauf benutzt, und meine Kinder haben sie geliebt", sagt sie. Wir haben immer gesagt: Es ist Zeit, die Ente aufzusetzen.

Schließlich sollten Sie die Anweisungen des Herstellers befolgen, damit der Vernebler richtig funktioniert. Man muss die Becher regelmäßig austauschen, sagt Taback. Wenn Sie das nicht tun, kann es passieren, dass sie nicht mehr funktionieren, und dann fragen Sie sich vielleicht, warum es Ihrem Kind nicht besser geht, und das liegt daran, dass es keine Medikamente bekommt.

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