Warum kommt es bei follikulären Lymphomen zu Rückfällen?
Ein follikuläres Lymphom kann nach einer Remission - einer Zeit, in der Sie keine oder nur wenige Anzeichen von Krebs haben - wieder auftreten. Wenn Ihr Krebs zurückkehrt, nennt man das einen "Rückfall".
Manchmal tritt ein Rückfall nach vielen Jahren in Remission auf. In jedem Fall haben Sie immer noch Behandlungsmöglichkeiten.
Warum Sie einen Rückfall erleiden können
Nach der Behandlung Ihres follikulären Lymphoms könnten einige Krebszellen zurückgeblieben sein. Möglicherweise waren es zu wenige, als dass man sie in Scans oder Tests hätte erkennen können.
Das follikuläre Lymphom ist eine Form des Non-Hodgkin-Lymphoms (NHL). NHLs sind in der Regel langsam wachsende Krebsarten. Die Behandlung von Krebs wirkt in der Regel besser auf schnell wachsende Zellen. Daher ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls bei NHL-Krebs größer.
Symptome eines Rezidivs
Die Symptome können dieselben sein wie bei der Erstdiagnose oder sie können bei einem Rückfall auch anders sein. Sie könnten haben:
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Geschwollene Lymphknoten, die länger als eine Woche andauern
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Nächtliche Schweißausbrüche über mehr als eine Woche
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Gewichtsverlust, den Sie sich nicht erklären können
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Müdigkeit, die sich mit der Zeit verschlimmert
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Juckreiz
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Durchfall
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Schmerzen, die Sie sich nicht erklären können
Ihr Arzt wird Tests oder Scans durchführen, um herauszufinden, ob Ihre Symptome ein Rückfall sind.
Behandlung von Rückfällen
Wenn Ihr follikuläres Lymphom weniger als 5 Jahre nach der Erstdiagnose wieder aufgetreten ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine andere Behandlung vorschlagen als beim ersten Mal. Wenn es länger als 5 Jahre her ist, kann Ihre Behandlung sehr ähnlich aussehen wie die, die Sie ursprünglich hatten.
Um die beste Behandlung zu finden, wird Ihr Arzt Folgendes berücksichtigen:?
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Welche Behandlung Sie ursprünglich hatten
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Wie oft Sie einen Rückfall erlitten haben
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Komplikationen oder Nebenwirkungen, die Sie bei früheren Behandlungen hatten
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Wie lange Ihre Remission gedauert hat
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Wenn Sie bei Ihrem Rückfall Symptome haben
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Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand?
Auf der Grundlage dieser Informationen kann Ihr Arzt Folgendes vorschlagen:?
Monoklonale Antikörper. Medikamente wie Obinutuzumab und Rituximab sind oft die erste Behandlung für follikuläre Lymphome. Ihr Arzt kann beschließen, sie zur Behandlung eines Rückfalls einzusetzen.?
Copanlisib, Duvelisib, Idelalisib oder Umbralisib. Bei diesen Medikamenten handelt es sich um Kinaseinhibitoren. Ärzte entscheiden sich in der Regel für sie, wenn eine oder mehrere andere Behandlungen nicht angeschlagen haben...
Radioimmuntherapie. Dabei handelt es sich um eine Kombination aus Bestrahlung und Immuntherapie mit krebsspezifischen Antikörpern zur Bekämpfung von Krebszellen.
CAR-T-Zelltherapie. Bei dieser Behandlung werden Ihre eigenen T-Zellen (eine Art von Immunzellen) zusammen mit einer Chemotherapie eingesetzt, um Krebszellen abzutöten.?
Stammzellentransplantation. Einige rezidivierende follikuläre Lymphome sprechen am besten auf eine hoch dosierte Chemotherapie gefolgt von einer Stammzelltransplantation an. Dabei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem Zellen in Ihrem Knochenmark durch gesunde Zellen ersetzt werden.