Nebenwirkungen der Strahlentherapie bei Krebsbehandlung

Geschrieben von Doktor Redaktionelle Beiträge

Bei der Strahlentherapie wird Krebs mit hochenergetischen Wellen behandelt, um Tumorzellen abzutöten. Das Ziel ist es, den Krebs zu zerstören oder zu schädigen, ohne zu viele gesunde Zellen zu verletzen.

Diese Behandlung kann Nebenwirkungen verursachen, die jedoch bei jedem Patienten anders sind. Welche Nebenwirkungen bei Ihnen auftreten, hängt von der Art der Bestrahlung, der Menge der Bestrahlung, dem bestrahlten Körperteil und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Es lässt sich nicht vorhersagen, wie sich die Bestrahlung auf Sie auswirken wird. Bei Ihnen kann die Behandlung nur wenige oder leichte Nebenwirkungen haben; bei jemand anderem können viele oder sehr schwere Probleme auftreten.

Wenn Sie sich einer Strahlentherapie unterziehen, werden Sie mit einem Arzt zusammenarbeiten, der auf diese Art von Medizin spezialisiert ist. Es ist wichtig, mit ihm darüber zu sprechen, wie Sie sich nach der Behandlung fühlen und was Sie tun können, um sich besser zu fühlen. Wenn Sie sich bei der Therapie unwohl fühlen, sprechen Sie es an. Wenn Sie Ihr Gesundheitsteam auf dem Laufenden halten, kann es Ihnen helfen, die Behandlung zu überstehen.

Wie schnell kann es zu Nebenwirkungen der Strahlentherapie kommen?

Es gibt zwei Arten von Nebenwirkungen der Strahlentherapie: frühe und späte. Frühe Nebenwirkungen, wie Übelkeit und Müdigkeit, halten in der Regel nicht lange an. Sie können während oder direkt nach der Behandlung auftreten und noch einige Wochen nach deren Ende anhalten, aber dann werden sie besser. Späte Nebenwirkungen, wie Lungen- oder Herzprobleme, können erst nach Jahren auftreten und sind dann oft dauerhaft.

Die häufigsten Frühnebenwirkungen sind Müdigkeit und Hautprobleme. Je nachdem, wo Sie bestrahlt werden, können auch andere Nebenwirkungen wie Haarausfall und Übelkeit auftreten.

Wie kann ich mit Müdigkeit umgehen?

Die Müdigkeit, die Sie nach einer Krebs- und Strahlentherapie verspüren, unterscheidet sich von anderen Zeiten, in denen Sie sich vielleicht müde gefühlt haben. Es handelt sich um eine Erschöpfung, die nicht besser wird, wenn Sie sich ausruhen, und die Sie davon abhalten kann, Dinge zu tun, die Sie normalerweise tun, wie zur Arbeit zu gehen oder Zeit mit Familie und Freunden zu verbringen. Die Müdigkeit kann auch von Tag zu Tag anders aussehen, was es schwierig macht, sie zu planen. Es kann sich sogar darauf auswirken, wie gut Sie Ihren Krebsbehandlungsplan befolgen können.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie mit Müdigkeit zu kämpfen haben. Er kann Ihnen vielleicht helfen. Es gibt auch Dinge, die Sie tun können, um sich besser zu fühlen:

• Kümmern Sie sich um Ihre Gesundheit. Achten Sie darauf, dass Sie Ihre Medikamente so einnehmen, wie Sie es sollen. Ruhen Sie sich aus, seien Sie so aktiv wie möglich und essen Sie die richtigen Lebensmittel.

• Gehen Sie zu einem Berater oder besuchen Sie einen Kurs in Ihrem Krebsbehandlungszentrum, um zu lernen, wie Sie Energie sparen, Stress abbauen und sich nicht auf die Müdigkeit konzentrieren müssen.

• Sparen Sie Ihre Energie für die Aktivitäten, die Ihnen am wichtigsten sind. Nehmen Sie sie erst in Angriff, wenn Sie sich dazu in der Lage fühlen.

• Halten Sie ein Gleichgewicht zwischen Ruhe und Aktivitäten. Zu viel Bettruhe kann Sie noch müder machen. Aber planen Sie Ihre Tage nicht zu sehr ein, ohne sich Pausen zu gönnen.

• Bitten Sie Ihre Familie und Freunde um Hilfe. Wenn die Müdigkeit Ihre Arbeit beeinträchtigt, sprechen Sie mit Ihrem Chef oder der Personalabteilung und bitten Sie um eine Auszeit von der Arbeit oder eine Anpassung Ihres Zeitplans.

Denken Sie daran, dass die Müdigkeit durch die Strahlentherapie wahrscheinlich innerhalb weniger Wochen nach dem Ende der Behandlung verschwindet.

Welche Art von Hautproblemen kann eine Strahlentherapie verursachen?

Die Auswirkungen einer externen Strahlentherapie auf Ihre Haut sind vergleichbar mit denen, die auftreten, wenn Sie Zeit in der Sonne verbringen. Sie kann rot, sonnenverbrannt oder gebräunt aussehen. Sie kann auch geschwollen sein oder Blasen bilden. Ihre Haut kann auch trocken, schuppig oder juckend werden. Oder sie beginnt sich zu schälen.

Gehen Sie sanft mit Ihrer Haut um:

• Tragen Sie keine enge Kleidung über der zu behandelnden Stelle.

• Schrubben oder reiben Sie Ihre Haut nicht. Verwenden Sie zur Reinigung eine milde Seife und lassen Sie lauwarmes Wasser darüber laufen.

• Vermeiden Sie es, etwas Heißes oder Kaltes auf die Stelle zu legen, es sei denn, der Arzt rät Ihnen dazu.

• Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie irgendeine Art von Salbe, Öl, Lotion oder Puder auf Ihrer Haut verwenden.

• Fragen Sie nach der Verwendung von Maisstärke, um den Juckreiz zu lindern.

• Halten Sie sich so weit wie möglich von der Sonne fern. Bedecken Sie die bestrahlte Stelle mit Kleidung oder einem Hut, um sie zu schützen. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Verwendung von Sonnenschutzmitteln, wenn Sie sich im Freien aufhalten müssen.

• Wenn Sie sich wegen Brustkrebs einer Strahlentherapie unterziehen, versuchen Sie, keinen BH zu tragen. Wenn das nicht möglich ist, tragen Sie einen weichen Baumwoll-BH ohne Bügel.

• Verwenden Sie keine Pflaster, Mullbinden oder Verbände auf Ihrer Haut, es sei denn, der Arzt sagt es Ihnen.

Einige Wochen nach Beendigung der Therapie sollte sich Ihre Haut besser anfühlen. Aber wenn sie verheilt ist, kann sie eine dunklere Farbe haben. Und Sie müssen sich auch nach der Strahlentherapie vor der Sonne schützen.

Fallen mir durch die Strahlentherapie die Haare aus?

Nur bei Personen, die eine Bestrahlung der Kopfhaut oder des Gehirns erhalten, kann es zu Haarausfall kommen. Bei anderen ist das nicht der Fall. Wenn es doch passiert, tritt der Haarausfall in der Regel plötzlich und in Büscheln auf. In den meisten Fällen wachsen die Haare nach Beendigung der Therapie wieder nach, aber sie können dünner sein oder eine andere Textur haben.

Manche Menschen entscheiden sich dafür, ihr Haar vor Beginn der Behandlung kurz zu schneiden, um den Haarschaft weniger zu belasten. Wenn Sie Haare auf dem Oberkopf verlieren, sollten Sie einen Hut oder einen Schal tragen, um Ihre Kopfhaut vor der Sonne zu schützen, wenn Sie ins Freie gehen. Wenn Sie sich für eine Perücke entscheiden, lassen Sie sich vom Arzt ein Rezept dafür ausstellen und erkundigen Sie sich, ob die Kosten dafür von Ihrer Versicherung übernommen werden oder von der Steuer absetzbar sind.

Was sind andere mögliche frühe Nebenwirkungen der Strahlentherapie?

Andere frühe Nebenwirkungen, die auftreten können, hängen in der Regel davon ab, wo Sie bestrahlt werden.

Probleme beim Essen

Eine Strahlentherapie des Kopfes, des Halses oder von Teilen des Verdauungssystems kann zu Appetitlosigkeit führen. Es ist jedoch wichtig, sich während der Behandlung gesund zu ernähren, damit Ihr Körper stark bleibt.

• Versuchen Sie, fünf oder sechs kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt zu essen, anstatt drei große.

• Probieren Sie neue Rezepte oder Lebensmittel aus.

• Halten Sie gesunde Snacks bereit. Das hilft Ihnen, dann zu essen, wenn Sie hungrig sind, anstatt auf die Mahlzeiten zu warten und vielleicht den Appetit zu verlieren.

Probleme mit dem Mund

Bevor Sie mit der Bestrahlung Ihres Kopfes oder Halses beginnen, sollten Sie Ihren Zahnarzt für eine gründliche Untersuchung aufsuchen. Die Bestrahlung kann zu Problemen im Mund führen, wie zum Beispiel:

• Wunden im Mund (kleine Schnitte oder Geschwüre)

• Mangel an Speichel

• Dickflüssiger Speichel

• Schwierigkeiten beim Schlucken

• Kiefersteifigkeit

Informieren Sie Ihr Krebsteam über diese Probleme, damit es Ihnen helfen kann, sich besser zu fühlen. So können Sie diese Nebenwirkungen in den Griff bekommen:

• Vermeiden Sie scharfe und säurehaltige Speisen.

• Rauchen Sie nicht, kauen Sie keinen Tabak und trinken Sie keinen Alkohol.

• Putzen Sie Ihre Zähne häufig mit fluoridhaltiger Zahnpasta und einer weichen Bürste.

Probleme mit dem Gehör

Eine Strahlentherapie des Kopfes kann manchmal zu Hörproblemen führen. Ein Grund dafür kann sein, dass sich das Ohrenschmalz verhärtet. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Probleme beim Hören haben.

Übelkeit

Eine Bestrahlung des Kopfes, des Halses und eines Teils des Verdauungstraktes kann Übelkeit und Erbrechen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn dies der Fall ist. Er kann Ihnen Medikamente dagegen geben. Möglicherweise können Sie auch Entspannungstechniken und Biofeedback erlernen, um Übelkeitsgefühle zu kontrollieren und zu verringern.

Durchfall

Eine Strahlentherapie des Bauches kann zu Durchfall führen, der in der Regel einige Wochen nach Beginn der Therapie einsetzt. Der Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Medikamente verschreiben, um den Durchfall zu kontrollieren. Er wird Ihnen auch vorschlagen, Ihre Ernährung umzustellen, z. B. häufiger kleine Mahlzeiten zu essen, ballaststoffreiche Lebensmittel zu meiden und ausreichend Kalium zu sich zu nehmen.

Fruchtbarkeit und sexuelle Probleme

Eine Strahlentherapie des Beckens kann sich auf Ihren Sexualtrieb auswirken und darauf, ob Sie in der Lage sein werden, ein Kind zu bekommen. Wenn Sie eine Familie gründen oder mehrere Kinder haben möchten, sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie sich die Behandlung auf Ihre Fruchtbarkeit auswirken wird.

Frauen sollten nicht versuchen, während einer Strahlentherapie schwanger zu werden, da dies dem Baby schaden kann. Außerdem kann die Bestrahlung die Regelblutung aussetzen und andere Symptome der Menopause hervorrufen.

Bei Männern kann die Bestrahlung der Hoden die Anzahl der Spermien und deren Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Das bedeutet nicht unbedingt, dass Sie keine Kinder zeugen können. Wenn Sie jedoch später Kinder haben möchten, sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt besprechen, ob Sie eine Samenbank aufsuchen sollten.

Eine Behandlung des Beckens kann bei manchen Frauen zu Schmerzen beim Sex führen und Narben verursachen, die die Dehnbarkeit der Vagina beeinträchtigen. Bei Männern kann die Bestrahlung die Nerven und Blutgefäße beeinträchtigen, die die Erektion steuern. Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu verstehen, was passieren kann und wie Sie damit umgehen können.

Es ist ganz normal, dass Sie weniger Interesse an Sex haben, wenn Sie wegen Krebs in Behandlung sind. Aber in der Regel kehrt Ihr Sexualtrieb nach Abschluss der Behandlung zurück. Sprechen Sie offen mit Ihrem Partner darüber, wie Sie sich weiterhin nahe bleiben können. Achten Sie darauf, dass Sie auch ein offenes Ohr für seine Sorgen haben.

Was sind die Spätfolgen einer Strahlentherapie?

Spätnebenwirkungen einer Strahlentherapie treten erst nach Monaten und manchmal nach Jahren auf und verschwinden in der Regel nicht wieder. Aber nicht jeder wird sie haben.

Diese Probleme treten auf, wenn die Strahlung Ihren Körper schädigt. Zum Beispiel kann Narbengewebe die Funktionsweise Ihrer Lunge oder Ihres Herzens beeinträchtigen. Blasen-, Darm-, Fruchtbarkeits- und Sexualprobleme können nach einer Bestrahlung des Bauches oder des Beckens auftreten.

Eine weitere mögliche Spätfolge ist eine zweite Krebserkrankung. Ärzte wissen schon seit langem, dass Strahlung Krebs verursachen kann. Und die Forschung hat gezeigt, dass eine Strahlenbehandlung gegen eine Krebsart das Risiko erhöhen kann, später eine andere Krebsart zu entwickeln. Zu den Faktoren, die sich auf dieses Risiko auswirken können, gehören die Menge der verwendeten Strahlung und der Bereich, der behandelt wurde. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das mögliche Risiko und wie es im Vergleich zu den Vorteilen einer Strahlentherapie steht.