Geschrieben von John Donovan Aus dem Arztarchiv
Eines Tages humpelte ein ehemaliger Marinesoldat und ehemaliger Polizeibeamter mit Blasenkrebs in die Praxis von Kay Garcia, DrPH. Seine Schmerzen waren unerträglich. Seine Beine waren so wund und geschwollen, dass er keine Schuhe mehr tragen konnte. Dieser starke Mann brauchte dringend Hilfe.
Also stellte Garcia, eine zugelassene Akupunkteurin, ihm schnell einen 10-Sitzungs-Plan auf. Zunächst sah es nicht vielversprechend aus. Nach mehr als der Hälfte der Behandlungen hatte sich nichts geändert. Er litt immer noch unter Schmerzen.
Als Garcia ihn 2 Tage später zu seiner siebten Akupunkturbehandlung wiedersah, war der Unterschied deutlich. Er lächelte von Ohr zu Ohr. Er trug Schuhe. Seine Schmerzen waren auf einer Skala von 0-10 gleich null. Vorbei.
Ein Wundermittel? Ein Pluspunkt für die Geheimnisse der Akupunktur?
Nicht so schnell.
Es stellte sich heraus, dass es ihm durch die Akupunktur besser ging. Gut genug, um wieder auf ein Laufband zu gehen. Die Bewegung half, die Schwellung in seinen Beinen zu reduzieren. Mit der geringeren Schwellung ließen auch die Schmerzen nach.
Mit der Zeit konnte er seine Schmerzmittel absetzen. Er trainierte weiter. Ein Jahr später war er immer noch schmerzfrei.
Laut Garcia ist dies das perfekte Beispiel dafür, wie integrative Medizin funktionieren sollte. Die Akupunktur allein wäre eindeutig nicht ausreichend gewesen. Aber als er die Akupunktur in einer durchdachten, integrierten Weise zu den Übungen hinzufügte, änderte sich das Leben dieses Mannes buchstäblich innerhalb von 48 Stunden völlig, sagt sie.
Er hat sogar eine Kreuzfahrt für sich und seine Frau gebucht, fügt sie hinzu.
Das ist meiner Meinung nach der richtige Weg, darüber nachzudenken, sagt sie. Es ist kein Wundermittel. Es funktioniert nicht bei jedem. Aber wenn sie in einen sorgfältig durchdachten, integrierten Behandlungsplan aufgenommen wird, kann sie einen großen Unterschied in Bezug auf die Lebensqualität und die Schmerzbehandlung ausmachen.
Was ist Integrative Medizin?
Die Akupunktur ist eine der vielen Behandlungen, die früher unter den Begriff Komplementärmedizin oder Alternativmedizin (CAM) fielen. Heute werden diese Möglichkeiten von vielen als integrative Medizin bezeichnet.
Das Wort "integrativ" bedeutet eigentlich, dass sie kombiniert werden. Was auch immer für den jeweiligen Patienten sinnvoll ist", sagt Dawn Lemanne, MD, Gründerin der Oregon Integrative Oncology in Ashland, OR.
Wenn es aus der komplementären oder alternativen Welt kommt, ist das in Ordnung, sagt sie. Wenn es aus der konventionellen Welt kommt, fantastisch. Wenn es funktioniert, ist es das, worauf wir wirklich Wert legen.
Die integrative Medizin nutzt alles. Sie basiert auf der Schulmedizin und zielt darauf ab, andere Behandlungen einzusetzen, wenn sie helfen. Für Menschen mit Krebs bedeutet das eine Mischung aus traditionellen Behandlungen wie Strahlen-, Chemo- und Hormontherapie mit Verfahren, die noch vor wenigen Jahren von Schulmedizinern nicht in Betracht gezogen worden wären:
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Akupunktur
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Yoga
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Meditation, Entspannung und Stressabbau
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Massage
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Chiropraktische Behandlung
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Bewegung
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Kräuter
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Nahrungsergänzungsmittel
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Vitamine
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Richtige Ernährung
Heutzutage ist dies ein anerkanntes Studien- und Praxisgebiet. Die National Institutes of Health haben eine Zweigstelle, das National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), und dem Academic Consortium for Integrative Medicine & Health gehören mehr als 60 große akademische medizinische Zentren und andere Organisationen an.
Die Öffentlichkeit hat die Idee dieser anderen Therapien aufgegriffen. Fast 60 Millionen Amerikaner geben jedes Jahr mehr als 30 Milliarden Dollar für Komplementärmedizin aus.
Integrative Medizin und Krebs
Die Behandlung von Krebs ist nicht einfach. Es ist keine Krankheit, die für alle gleich ist. Es ist auch ein wenig ein bewegliches Ziel.
Jeder einzelne Krebs ist sehr unterschiedlich, und jeder Mensch, der einen bestimmten Krebs hat, ist anders, und ein Krebs ist bei ein und derselben Person im Laufe der Zeit anders", sagt Lemanne. Mit anderen Worten: Der Krebs verändert sich im Laufe der Zeit und reagiert auf verschiedene Dinge, während die Behandlung fortschreitet. Das bedeutet, dass diejenigen, die ihn bekämpfen, ständig nach neuen Methoden und neuen Medikamenten suchen. In einer Studie nahmen 65 % der Krebspatienten irgendeine Art von Komplementärmedizin in Anspruch.
Doch die Suche nach etwas, das hilft, und die Suche danach sind zwei verschiedene Herausforderungen.
Joanne Buzaglo, PhD, ist Senior Vice President für Forschung und Ausbildung bei der Cancer Support Community in Washington, DC. Sie verbringt einen Großteil ihrer Zeit damit, sich anzuhören, was Menschen mit Krebs von der medizinischen Gemeinschaft erwarten. Meistens, sagt sie, geht es um die Wahl des Lebensstils.
Ich kann Ihnen sagen, wo ich wirklich das Gefühl habe, dass es einige echte Lücken gibt: beim Essen und bei der Ernährung", sagt Buzaglo. Die Menschen wünschen sich in diesem Bereich wirklich Hilfe. Ein weiterer Bereich, in dem es nicht genug Unterstützung gibt, ist die Krebsrehabilitation, Physiotherapie und Bewegung.
Es wird sehr viel Wert auf Bewegung gelegt, aber es gibt nur sehr wenig Unterstützung dafür, sagt sie.
Wie Sie es für sich nutzen können
Der erste Schritt besteht darin, Ihren Arzt nach nichtkonventionellen Therapien zu fragen. Wenn Sie bereits etwas einnehmen, das er nicht kennt - Vitamine, bestimmte Kräuter, selbst wenn Sie nur grünen Tee trinken -, legen Sie alles offen auf den Tisch.
Einige Ärzte könnten sich dagegen wehren. Wenn Sie glauben, dass es hilft, holen Sie eine zweite Meinung ein. Stellen Sie Ihrem Arzt diese Fragen:
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Was wissen wir über den Nutzen und die Risiken eines Produkts oder einer Therapie?
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Überwiegt das Gute das Schlechte?
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Was könnten die Nebenwirkungen sein?
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Wie funktioniert das mit der herkömmlichen Behandlung?
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Übernimmt meine Versicherung diese Kosten?
Ich glaube, es gibt ein größeres Verständnis, zumindest bei den jüngeren Ärzten, die mit den neueren Forschungsergebnissen zu Themen wie Lebensstil, Ernährung und Bewegung vertraut sind", sagt Lemanne.
Laut David Rosenthal, Professor für Medizin an der Harvard Medical School, nimmt die Unterstützung für den integrativen Ansatz immer mehr zu. Die öffentliche Akzeptanz ist sehr gut, vor allem bei der Mind-Body-Medizin [Meditation, Yoga usw.], sagt er. Die meisten erkennen, dass die Mind-Body-Medizin evidenzbasiert ist.
Die Forschung zu allen möglichen komplementären Therapien wird fortgesetzt, um wissenschaftliche Beweise zu erbringen, die die Akzeptanz dieser Optionen erhöhen würden. Aber auch jenseits der Wissenschaft sind einige Ärzte bereit, eine Behandlung zu akzeptieren, die nicht wissenschaftlich bewiesen ist.
Wenn ein Patient, der eine Chemotherapie erhält, sagt, er fühle sich weniger müde, nachdem er regelmäßig Tai Chi praktiziert hat, spielt es dann wirklich eine Rolle, ob das an den Tai Chi-Bahnen oder an der Bewegung liegt? sagt Ted Gansler, strategischer Direktor für Pathologieforschung bei der American Cancer Society.
