Geschrieben von Leslie Pepper Aus dem Arztarchiv
Eine Krebsdiagnose kann beängstigend sein. Sie möchten sicherstellen, dass Sie die bestmögliche Behandlung erhalten. Aber woher wissen Sie, an wen Sie sich wenden sollen? Unabhängig davon, welche Art von Krebs Sie haben - oder ob Sie eine Operation, Chemotherapie, Bestrahlung oder alle drei benötigen - sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der auf Ihre spezielle Krebsart spezialisiert ist? Oder reicht ein Allgemeinmediziner aus?
Wie bei den meisten medizinischen Fragen ist die Antwort nicht ganz klar. Und viele Menschen haben vielleicht gar keine Wahl. Da es mehr als 100 verschiedene Krebsarten gibt, kann es eine Herausforderung sein, einen Arzt zu finden, der auf die Krebsart spezialisiert ist, die Sie haben. Bevor Sie sich also zu sehr auf die Suche nach einem Spezialisten machen, sollten Sie sich diese drei Fragen stellen:
Welche Art von Krebs habe ich?
Für die meisten Krebsarten gibt es nur wenige Daten, die belegen, dass der Gang zu einem Spezialisten für Ihre Krebsart zu einem besseren Ergebnis führt. Häufige Krebsarten, wie z. B. Darmkrebs, werden von den meisten Onkologen sehr gut behandelt, sagt Otis W. Brawley, MD, Chief Medical Officer der American Cancer Society. Bei selteneren Krebsarten wie Eierstockkrebs kann es jedoch sinnvoll sein, einen Spezialisten aufzusuchen, da ein Allgemeinmediziner möglicherweise nicht viel Erfahrung in der Behandlung dieser speziellen Krebsart hat.
Wie sieht mein Behandlungsplan aus?
Wenn Sie eine Chemotherapie benötigen, ist ein allgemeiner Onkologe wahrscheinlich sehr gut geeignet. "Egal, ob ich zur Mayo Clinic, Sloan-Kettering, MD Anderson oder zu einem niedergelassenen Onkologen gehe, sie werden mir alle die gleichen Medikamente in der gleichen Dosierung und nach dem gleichen Schema verabreichen", sagt Dr. Michael Fisch, Vorsitzender der Abteilung für allgemeine Onkologie am MD Anderson Cancer Center in Houston. "Die Frage ist dann, wo ich es verabreicht haben möchte. "Andererseits kann es sich lohnen, einen Spezialisten aufzusuchen, wenn Sie einen Eingriff, insbesondere einen chirurgischen Eingriff, haben. Obwohl nicht bei allen Krebsarten untersucht, haben einige Daten ergeben, dass ein Chirurg umso besser wird, je mehr Eingriffe er durchführt. So schneiden beispielsweise Frauen mit Eierstockkrebs, die von einem gynäkologischen Onkologen operiert werden, besser ab als Frauen, die von einem Allgemeinchirurgen operiert werden. Bei Männern mit urologischen Krebserkrankungen, die von Ärzten operiert werden, die mehr solcher Operationen durchführen, sind die Ergebnisse besser.
Was sind meine Ziele?
Wenn Sie einen heilbaren Krebs im Frühstadium haben, kann es von Vorteil sein, einen Spezialisten aufzusuchen, sagt Dr. Timothy Gilligan, medizinischer Onkologe an der Cleveland Clinic. Hodenkrebs zum Beispiel ist ein sehr gut heilbarer Krebs, der in der Regel junge Menschen betrifft, und es gibt nicht viele Fälle davon, sagt Gilligan. Beim Hodgkins-Lymphom ist es ähnlich. Auch wenn die Behandlung relativ einfach ist, können Fehler in der Behandlung für einen jungen Menschen mit einer heilbaren Krebserkrankung große Folgen haben, sagt er. Wenn Sie andererseits eine unheilbare Krebserkrankung haben und Ihr Ziel darin besteht, die Belastung für Sie und Ihre Familie so gering wie möglich zu halten, möchten Sie vielleicht nicht durch das ganze Land reisen, um einen Spezialisten zu finden.
Wie findet man einen Spezialisten?
Bitten Sie Ihren Hausarzt um eine Empfehlung. Wenn es in Ihrer Gegend eine Krebs-Selbsthilfegruppe für Ihre spezielle Krebsart gibt, fragen Sie die Mitglieder dort nach Namen. Wenn Sie die Möglichkeit haben, den Arzt vor Beginn der Behandlung zu befragen, stellen Sie einige Fragen, z. B.
-
Welche Alternativen gibt es zu der von Ihnen empfohlenen Behandlung (falls vorhanden) und warum haben Sie diese Behandlung den anderen vorgezogen?
-
Welche Nebenwirkungen hat die von Ihnen empfohlene(n) Behandlung(en)?
-
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, geheilt zu werden? Wenn Sie nicht geheilt werden können, wie werden Sie von jeder der besprochenen Behandlungsmöglichkeiten profitieren?
Die Antworten Ihres Arztes auf diese Fragen können Ihnen viel darüber verraten, wie rücksichtsvoll dieser Arzt bei Ihrer Behandlung vorgehen wird. Verstehen Sie, was er sagt? Wenn nicht, nimmt er sich die Zeit, es Ihnen noch einmal zu erklären? Sie sollten auch fragen, wie viele Patienten er mit Ihrer Krebsart und in Ihrem Stadium behandelt hat und wo und wie er in seinem Fachgebiet ausgebildet wurde.
Suchen Sie nach einem Arzt und einem Krankenhaus, das an klinischen Studien teilnimmt
Fragen Sie nach, ob sie an klinischen Studien teilnehmen - Zentren, die daran teilnehmen, sind wahrscheinlich eher auf dem neuesten Stand bei den neuesten Behandlungen. Und einige Untersuchungen haben ergeben, dass Ärzte, die an klinischen Krebsstudien teilnehmen, sich besser um ihre Patienten kümmern. Wenn Sie sich einer Operation unterziehen müssen, fragen Sie den Arzt nach seiner Rolle bei der Operation und nach den Qualifikationen seines Teams.
Bestimmte Spezialisten sind schwer zu finden, und wenn es nicht möglich ist, für die Behandlung zu einem solchen Arzt zu reisen, können Sie trotzdem von seinem Fachwissen profitieren. Holen Sie eine zweite Meinung ein, um sicherzugehen, dass [der Spezialist] mit Ihrem Behandlungsplan einverstanden ist oder bei der Ausarbeitung eines Behandlungsplans helfen kann, selbst wenn die Behandlung an einem Ort in der Nähe Ihres Wohnorts stattfinden soll, sagt Gilligan.
