Sepsis (Blutinfektion): Symptome, Ursachen und Behandlungen

Was ist eine Sepsis?

 

Von einer Sepsis spricht man, wenn Ihr Körper ungewöhnlich heftig auf eine Infektion reagiert. Sie wird manchmal auch Septikämie genannt.

Bei einer Sepsis setzt das Immunsystem, das den Körper vor Krankheitserregern schützt, eine Menge chemischer Stoffe im Blut frei. Dies löst eine weit verbreitete Entzündung aus, die zu Organschäden führen kann. Gerinnsel vermindern die Blutzufuhr zu Ihren Gliedmaßen und inneren Organen, so dass diese nicht mit den benötigten Nährstoffen und Sauerstoff versorgt werden.

In schweren Fällen führt die Sepsis zu einem gefährlichen Blutdruckabfall. Die Ärzte nennen dies "septischen Schock". Er kann schnell zum Versagen von Organen führen, z. B. der Lunge, der Nieren und der Leber. Dies kann tödlich sein.

Ursachen und Risikofaktoren der Sepsis

 

Am häufigsten sind bakterielle Infektionen für eine Sepsis verantwortlich. Sie kann aber auch durch andere Infektionen ausgelöst werden. Sie kann überall dort beginnen, wo Bakterien, Parasiten, Pilze oder Viren in den Körper eindringen, selbst bei so kleinen Dingen wie einem Nietnagel.

Eine Infektion des Knochens, Osteomyelitis genannt, kann zu einer Sepsis führen. Bei Menschen, die im Krankenhaus liegen, können Bakterien durch Infusionsleitungen, chirurgische Wunden, Harnkatheter und Wundliegen eindringen.

Eine Sepsis tritt häufiger bei Menschen auf, die:

  • ein geschwächtes Immunsystem haben, z. B. aufgrund von HIV oder Krebs oder weil sie Medikamente wie Steroide oder Mittel zur Verhinderung der Abstoßung von transplantierten Organen einnehmen

  • schwanger sind

  • sehr jung sind

  • Älter sind, insbesondere wenn sie andere gesundheitliche Probleme haben

  • kürzlich im Krankenhaus waren oder größere Operationen hatten

  • Katheter oder Atemschläuche verwenden

  • Diabetes haben

  • Sie haben eine schwere Erkrankung wie Blinddarmentzündung, Lungenentzündung, Meningitis, Zirrhose oder eine Harnwegsinfektion

Sepsis-Symptome

Da die Sepsis in verschiedenen Teilen des Körpers beginnen kann, kann sie viele verschiedene Symptome haben. Zu den ersten Anzeichen können schnelle Atmung und Verwirrung gehören. Andere häufige Symptome sind:

  • Fieber und Schüttelfrost

  • Sehr niedrige Körpertemperatur

  • Weniger Pinkeln als üblich

  • Schnelles Herzklopfen

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Durchfall

  • Müdigkeit oder Schwäche

  • Fleckige oder verfärbte Haut

  • Schwitzen oder klamme Haut

  • Starke Schmerzen

Sepsis-Diagnose

Ihr Arzt wird Sie körperlich untersuchen und Tests durchführen, um z. B. Folgendes festzustellen:

  • Bakterien in Ihrem Blut oder anderen Körperflüssigkeiten

  • Anzeichen einer Infektion auf einer Röntgenaufnahme, einem CT-Scan oder einer Ultraschalluntersuchung

  • Eine hohe oder niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen

  • Eine niedrige Anzahl von Blutplättchen in Ihrem Blut

  • Niedriger Blutdruck

  • Zu viel Säure im Blut (Azidose)

  • Sauerstoffmangel im Blut

  • Probleme mit der Blutgerinnung

  • Ungleichmäßige Elektrolytwerte

  • Nieren- oder Leberprobleme

Sepsis-Behandlung

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich auf der Intensivstation des Krankenhauses behalten. Ihr medizinisches Team wird versuchen, die Infektion zu stoppen, Ihre Organe am Laufen zu halten und Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Infusionsflüssigkeiten und zusätzlicher Sauerstoff können dabei helfen.

Breitbandantibiotika können bakteriell bedingte Infektionen frühzeitig bekämpfen. Sobald Ihr Arzt weiß, was Ihre Sepsis verursacht, kann er Ihnen ein Medikament verschreiben, das gegen diesen speziellen Keim wirkt. Häufig verschreiben Ärzte Vasopressoren (die die Blutgefäße verengen), um den Blutdruck zu verbessern. Sie könnten auch Kortikosteroide zur Bekämpfung von Entzündungen oder Insulin zur Kontrolle Ihres Blutzuckers erhalten.

In schwerwiegenden Fällen benötigen Sie möglicherweise andere Behandlungsmethoden wie eine Atemmaschine oder eine Nierendialyse. Oder Sie müssen operiert werden, um die Infektion zu entfernen oder zu beseitigen.

Sepsis-Komplikationen

Wenn sich die Sepsis verschlimmert, verursacht sie weitere Probleme im gesamten Körper. Dazu können gehören:

  • Nierenversagen

  • Abgestorbenes Gewebe (Gangrän) an Fingern und Zehen, das zu einer Amputation führt

  • Schädigung von Lunge, Gehirn oder Herz

  • Ein höheres Risiko für Infektionen im Laufe der Zeit

Eine Sepsis kann in 25 bis 40 % der Fälle tödlich verlaufen.  

Sepsis-Prävention

Der beste Weg, einer Sepsis vorzubeugen, ist die Vermeidung einer Infektion. Führen Sie diese Schritte durch:

  • Waschen Sie sich häufig die Hände mit Wasser und Seife, und zwar jedes Mal mindestens 20 Sekunden lang.

  • Halten Sie sich an die empfohlenen Impfungen, z. B. gegen Grippe und Windpocken.

  • Behalten Sie alle chronischen Krankheiten unter Kontrolle.

  • Wenn Sie eine Verletzung haben, die Ihre Haut verletzt hat, reinigen Sie sie so schnell wie möglich. Halten Sie sie sauber und bedecken Sie sie, während sie heilt, und achten Sie auf Anzeichen einer Infektion.

  • Behandeln Sie etwaige Infektionen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn die Beschwerden nicht besser werden oder wenn sie sich zu verschlimmern scheinen.

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