China und Indien genehmigen nasalen COVID-Impfstoff
Von Carolyn Crist
7. September 2022 - China und Indien haben COVID-19-Impfstoffe zugelassen, die durch die Nase oder den Mund verabreicht werden können, und von denen Wissenschaftler hoffen, dass sie den Kampf gegen die Pandemie entscheidend verändern werden.
Die Impfstoffe zielen auf die Schleimhäute in Nase, Mund und Lunge, um eine Immunreaktion an den Stellen auszulösen, an denen das Coronavirus in den Körper gelangt. Die Idee ist, dass Schleimhautimpfstoffe leichte Fälle verhindern und die Übertragung auf andere blockieren, was die bestehenden Impfungen nicht können.
"Diese Zulassungen bestätigen den Bedarf an Schleimhautimpfstoffen. Das ist die Richtung, die wir weltweit einschlagen müssen, und die Vereinigten Staaten müssen aufholen", erklärte Dr. Marty Moore, Mitbegründer von Meissa Vaccines in Kalifornien, das einen nasalen COVID-19-Impfstoff entwickelt, gegenüber Nature.
Mit den Zulassungen in China und Indien gibt es nun weltweit vier nasale Coronavirus-Impfstoffe. Der Iran und Russland haben ebenfalls Schleimhautimpfstoffe zugelassen. Insgesamt werden weltweit mehr als 100 ähnliche Impfstoffe entwickelt, von denen etwa 20 in klinischen Studien am Menschen getestet werden. Zu den Impfmethoden gehören Aerosole, Tropfen, Tabletten und Sprays.
Schleimhautimpfstoffe wurden laut Nature auch für andere Krankheiten entwickelt, darunter Grippe, Polio und Cholera. Die meisten dieser Impfstoffe werden oral eingenommen, einer der Grippeimpfstoffe wird nasal verabreicht.
Chinas neuer Impfstoff, der von CanSino Biologics entwickelt wurde, verwendet dieselben Inhaltsstoffe wie der bereits in China erhältliche COVID-19-Impfstoff des Unternehmens. Ein Vernebler verwandelt den flüssigen Impfstoff in ein Aerosolspray, das inhaliert werden kann. Am Sonntag haben die chinesische Gesundheitsbehörde und die National Medical Products Administration das Nasenspray als Auffrischungsimpfung zugelassen.
Der neue indische Impfstoff, der von Bharat Biotech entwickelt wurde, wird als Tropfen in die Nase verabreicht. Der am Dienstag von den Aufsichtsbehörden zugelassene Impfstoff ist nicht für eine Auffrischungsimpfung, sondern für eine Primärserie mit zwei Dosen vorgesehen. Laut The Associated Press könnte das Nasenspray eine Option für Menschen sein, die noch nicht geimpft wurden, obwohl das Unternehmen auch hofft, dass der Impfstoff als Auffrischungsimpfung zugelassen wird.
Beide Unternehmen haben "virale Vektorimpfstoffe" entwickelt, bei denen ein Adenovirus verwendet wird, um das genetische Material des Coronavirus in die Zellen einzuschleusen und eine Immunreaktion auszulösen. Obwohl keines der beiden Unternehmen Daten aus klinischen Studien der Phase III veröffentlicht hat, geben beide Unternehmen an, die Studien abgeschlossen zu haben.
CanSino Biologics hat Daten aus Phase-II-Studien veröffentlicht. Der inhalative Impfstoff des Unternehmens führte bei der Verabreichung als Auffrischungsimpfung zu einer deutlichen Erhöhung der Antikörperspiegel, sogar stärker als bei einer Auffrischungsimpfung. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass der inhalative Impfstoff einen ebenso guten - und möglicherweise sogar besseren - Schutz bieten könnte als eine Injektion, berichtet Nature.
In ähnlicher Weise verglich Bharat Biotech seinen intranasalen Impfstoff mit Covaxin, der in Indien erhältlichen COVID-19-Spritze, indem es die Antikörperspiegel im Blut maß. Das Unternehmen gab die Ergebnisse der Studie nicht bekannt, bezeichnete sie aber als "erfolgreich", wie Nature berichtet.
Für die nasalen Impfstoffe im Iran und in Russland liegen nur wenige Daten vor. Im Oktober 2021 wurde im Iran ein COVID-19-Nasenspray zugelassen, das vom Razi Vaccine and Serum Research Institute hergestellt wird. Mehr als 5 000 Dosen wurden bereits an Menschen verabreicht.
Auch das russische Gesundheitsministerium hat Berichten zufolge eine Nasenspray-Version von Sputnik V, dem aktuellen COVID-19-Impfstoff des Landes, zugelassen. Im Oktober 2021 genehmigten die Behörden erste Versuche mit 500 Freiwilligen, wie die AP berichtete, aber der Status der Versuche und die Verfügbarkeit des nasalen Impfstoffs bleiben unklar.
Gesundheitsexperten und Forscher können nicht mit Sicherheit sagen, wie erfolgreich diese Schleimhautimpfstoffe sein werden, berichtet Nature. Es sind weitere Studien erforderlich, um herauszufinden, ob sie wirklich verhindern können, dass Menschen an einer leichten Krankheit erkranken und das Virus an andere weitergeben.
