Die Trikuspidalklappenerkrankung ist eine Herzerkrankung, die unterschiedlich stark ausgeprägt sein kann. Manche Menschen werden damit geboren, andere entwickeln sie erst später im Leben, etwa durch Infektionen, Krankheiten oder Traumata. Glücklicherweise ist es eine behandelbare Erkrankung, mit der viele Menschen leben können.
Die Behandlung hängt davon ab, wie die Krankheit entstanden ist und wie schwer sie bei Ihnen ist.
Was ist eine Trikuspidalklappenerkrankung?
Ihr Herz pumpt das Blut durch den ganzen Körper und ist in vier Kammern unterteilt:
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Rechter Vorhof (obere rechte Seite)
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Rechter Ventrikel (rechte Unterseite)
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Linker Vorhof (obere linke Seite)
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Linker Ventrikel (linke Unterseite)
Diese Kammern sind durch dünne Wände und die Herzklappen voneinander getrennt. Wenn die Klappen richtig funktionieren, pumpen sie das Blut in einem rhythmischen, gleichmäßigen Rhythmus in die einzelnen Abschnitte.
Das Blut, das bereits durch den Körper geflossen ist, tritt durch den rechten Vorhof wieder in das Herz ein. Es bewegt sich durch die Trikuspidalklappe in die rechte Herzkammer. Dann wird es in die Lunge gepumpt, um mehr Sauerstoff aufzunehmen. Sobald er mit Sauerstoff angereichert ist, wird er auf die linke Seite weitergeleitet, um im ganzen Körper verteilt zu werden.
Die Trikuspidalklappe kann auf verschiedene Weise defekt sein, daher gibt es verschiedene Arten von Trikuspidalklappenerkrankungen:
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Trikuspidalatresie. Dies ist ein Geburtsfehler. Es gibt keine Trikuspidalklappe im Herzen, sondern nur eine dünne Gewebewand zwischen dem rechten Vorhof und der Herzkammer. In den meisten Fällen muss ein betroffenes Baby operiert werden, damit sein Herz wieder richtig funktioniert.
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Trikuspidale Regurgitation. Die Trikuspidalklappe muss dicht schließen, wenn sie das Blut zwischen dem rechten Vorhof und der Herzkammer befördert. Eine Trikuspidalinsuffizienz tritt auf, wenn die Klappe nicht richtig schließt, wodurch Blut in den rechten Vorhof zurückfließt und sich der Blutdruck in diesem Bereich erhöht.
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Trikuspidalstenose. Die Trikuspidalklappe ist sehr eng, was bedeutet, dass weniger Blut durch das Herz fließt und in den Körper geleitet wird. Eine Ansammlung von Blut im rechten Vorhof kann auch dazu führen, dass er sich vergrößert und beschädigt wird.
Symptome der Trikuspidalklappenerkrankung
Manchmal treten bei einer leichten Trikuspidalklappenerkrankung keine Symptome auf. In anderen Fällen können Babys, die mit dieser Krankheit geboren werden, folgende Symptome aufweisen:
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Bläulich gefärbte Haut oder Lippen
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Ständige Müdigkeit oder Abgeschlagenheit
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Kurzatmigkeit oder Atmungsanomalien
Es ist möglich, dass Herzanomalien bei Babys bereits vor der Geburt durch eine Ultraschalluntersuchung festgestellt werden. Wenn die Erkrankung frühzeitig entdeckt wird, haben Sie Zeit, sich vorzubereiten und mit Ihrem Arzt Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.
Wenn Erwachsene an einer mittelschweren bis schweren Trikuspidalklappenerkrankung leiden, treten deutliche Symptome auf. Dazu können gehören:
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Ermüdung
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Ein starker Puls oder ein Flattern im Nacken
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Ungewöhnliche Schwellungen in den Händen, Füßen oder im Bauch (Ödeme)
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Unregelmäßiger Herzrhythmus oder Herzgeräusche
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Kalt anfühlende Haut
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Schwierigkeiten bei der vollen Atmung
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Geschwollene oder vergrößerte Leber
Wodurch wird eine Trikuspidalklappenerkrankung bei Erwachsenen verursacht?
Die Gewebeklappen an den Herzklappen werden als Segel bezeichnet und helfen, den Blutfluss zwischen den Herzkammern zu regulieren. Eine Infektion kann dazu führen, dass diese Klappen beschädigt werden oder ihre richtige Form verlieren. Dies kann zu Problemen bei der Blutzirkulation im Herzen führen.
Einige Erkrankungen, die sich zu einer Trikuspidalklappenerkrankung entwickeln können, sind:
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Allgemeine Schwäche des Herzmuskels
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Herzinsuffizienz
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Hoher Blutdruck in der Lunge (pulmonale Hypertonie)
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Trauma durch einen Herzinfarkt oder eine Operation
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Krebs- und Strahlenbehandlung
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Autoimmunkrankheiten wie Lupus oder rheumatoide Arthritis
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Bestimmte Medikamente
Die Trikuspidalklappenerkrankung kann gleichzeitig mit anderen Herzklappenerkrankungen auftreten.
Auch rheumatisches Fieber kann eine Trikuspidalklappenerkrankung verursachen. Rheumatische Fieberinfektionen sind jedoch in den USA selten geworden, so dass diese Ursache nicht sehr häufig vorkommt.
Diagnose der Trikuspidalklappenerkrankung
Menschen, bei denen der Verdacht auf eine Trikuspidalklappenerkrankung besteht, werden in der Regel einer körperlichen Untersuchung und mehreren Tests unterzogen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.
Bei der körperlichen Untersuchung achtet Ihr Arzt auf Unregelmäßigkeiten bei Herzfrequenz, Puls und Blutdruck. Er wird Sie möglicherweise nach Medikamenten, die Sie einnehmen, und nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Wenn Sie Symptome haben, die auf eine Trikuspidalklappenerkrankung hindeuten, kann der Arzt Tests anordnen, um sich ein genaueres Bild zu machen.
Bildgebende Untersuchungen sind der beste Weg, um zu sehen, was im Inneren Ihres Herzens vor sich geht. Ihr Arzt wird versuchen, möglichst genaue Bilder zu erhalten, indem er Ihnen eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen empfiehlt:
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EKG (Elektrokardiogramm),
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Röntgen des Brustkorbs
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Herz-MRT
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Koronarangiogramm
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Echokardiogramm (Echo)
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Transösophageale Echokardiographie
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Blutuntersuchungen
Behandlung der Trikuspidalklappenerkrankung
Wenn bei Ihnen eine Trikuspidalklappenerkrankung diagnostiziert wurde, hängt die Behandlung vom Schweregrad der Erkrankung ab und davon, ob es weitere Komplikationen gibt.
Die meisten Fälle werden mit Medikamenten, einer Operation oder einer Kombination aus beidem behandelt.
Medikamentöse Behandlung. In leichten Fällen kann eine medikamentöse Behandlung helfen, die Symptome zu lindern. Dies geschieht durch die Behandlung der Symptome oder der Grunderkrankung, was der Trikuspidalklappe hilft, richtig zu funktionieren. Diese Behandlung kann Medikamente umfassen, die:
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Verringert die Gerinnungsfähigkeit des Blutes (Antikoagulanzien)
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Hält einen regelmäßigen Herzschlag aufrecht (Antiarrhythmika)
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Entspannt die Venen und Arterien (ACE-Hemmer)
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Treibt überschüssiges Wasser aus dem Körper (Diuretika)
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Behandelt unregelmäßigen Herzschlag und Herzversagen
Chirurgie. In schwerwiegenden Fällen könnte eine Operation die beste Option für Ihre Genesung sein. Je nachdem, wie schwerwiegend Ihr Fall ist, könnte Ihr medizinisches Team eine Trikuspidalklappenreparatur oder einen Klappenersatz empfehlen.
Eine Klappenreparatur ist in der Regel weniger invasiv. Der Chirurg repariert Schäden an der Klappe, an den Segelklappen oder an Gewebeklappen.
Bei einer Klappenersatzoperation werden neue Klappen eingesetzt, die entweder aus biologischen Quellen wie Ihrem eigenen Gewebe oder dem eines Spenders hergestellt werden, oder es wird eine Metallklappe in Ihr Herz eingesetzt.
Ihr Arzt wird mit Ihnen über die besten Optionen für Ihren individuellen Fall und über das weitere Vorgehen sprechen.
Bei jeder Behandlungsoption müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen, um Ihren Zustand zu überwachen. Viele Menschen, die wegen einer Trikuspidalklappenerkrankung Medikamente einnehmen oder sich einer Operation unterziehen, führen danach ein normales Leben.
