Was ist ein Kropf? Wodurch wird ein Kropf verursacht?

Was ist ein Kropf?

Ein Kropf ist eine Vergrößerung der Schilddrüse. Das ist die Drüse an der Vorderseite Ihres Halses, direkt unter Ihrem Adamsapfel.

Es kann sich um ein vorübergehendes Problem handeln, das sich ohne Behandlung bessert. Es kann aber auch ein Symptom einer anderen, möglicherweise ernsten Schilddrüsenerkrankung sein, die ärztliche Hilfe erfordert.

Arten von Kropf

Da viele Dinge die Schilddrüse anschwellen lassen können, gibt es viele Arten von Kropf. Einige von ihnen sind:

Einfache Kröpfe, die entstehen, wenn die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert. Die Schilddrüse vergrößert sich, um diesen Mangel auszugleichen.

Endemische Kröpfe. Diese manchmal auch als Kolloidkröpfe bezeichneten Kröpfe werden durch einen Jodmangel in der Ernährung verursacht. Die Schilddrüse benötigt Jod, um ihre Hormone zu bilden. In Ländern, in denen dem Speisesalz Jod zugesetzt wird, wie z. B. in den Vereinigten Staaten, erkranken nur wenige Menschen an dieser Art von Kropf.

Sporadische oder ungiftige Struma, für die in der Regel keine Ursache bekannt ist. Bestimmte Medikamente und Erkrankungen können sie auslösen.

Multinoduläre Struma, bei der sich in der Schilddrüse Knötchen bilden.

Ein Kropf wird als "toxisch" bezeichnet, wenn er mit einer Schilddrüsenüberfunktion zusammenhängt. Das bedeutet, dass Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Ein "ungiftiger" Kropf verursacht weder eine Hyperthyreose noch eine Hypothyreose (zu wenig Schilddrüsenhormone).

Kropf-Symptome

Zu den Symptomen einer Struma gehören Schwellungen an der vorderen Basis des Halses, die von einem kleinen Knoten oder mehreren Knötchen bis zu einer allgemeinen Vergrößerung auf einer oder beiden Seiten des Halses reichen können.

Sie können auch haben:

• Eine heisere Stimme

• Engegefühl im Hals

• Schwindelgefühl, wenn Sie die Arme heben

• Geschwollene Halsvenen

• Husten

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken

Wenn Sie einen toxischen Kropf mit Hyperthyreose haben, können Sie Folgendes haben:

• Schwitzen

• Durchfall

• Übelkeit

• Ein schneller Puls oder Herzschlag

• Zittrigkeit oder Zittern der Hände

• Gewichtsverlust trotz gesteigertem Appetit

• Hoher Blutdruck

• Gefühl der Überhitzung

• Nervosität

• Muskelschwäche

Wenn Sie eine Hypothyreose haben, können Sie Folgendes bemerken:

• trockene Haut

• Müdigkeit

• Gewichtszunahme

• Verstopfung

• Eine unregelmäßige Periode

• Verlangsamte körperliche und geistige Funktionen

• Depression

• Eine niedrigere Herzfrequenz

• Ein Kältegefühl

• Kribbeln oder Taubheit in den Händen

Kropf - Ursachen und Risikofaktoren

Kropf ist nicht gleichzusetzen mit einer bestimmten Krankheit. Sie können sich schnell oder sehr langsam über Jahre hinweg bilden.

Vor der Einführung von Jodsalz im Jahr 1920 war Jodmangel die Hauptursache für Kropferkrankungen in den USA und ist es weltweit immer noch.

In den USA sind die Hauptursachen für Kropferkrankungen Autoimmunerkrankungen (einschließlich Morbus Basedow oder Morbus Hashimoto) und multinoduläre Struma.

Auch eine Entzündung der Schilddrüse, Thyreoiditis genannt, kann einen Kropf verursachen. Sie kann nach einer Viruserkrankung oder nach einer Geburt auftreten.

Zu den Risikofaktoren für Struma gehören:

• Das Alter. Ein höheres Risiko haben Sie, wenn Sie über 40 Jahre alt sind.

• Geschlecht. Frauen sind häufiger von Kropf und Schilddrüsenerkrankungen betroffen.

• Schwangerschaft oder Menopause, die beide mit Schilddrüsenproblemen verbunden sind

• Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung

• Einige Medikamente, einschließlich Lithium (zur Behandlung von Stimmungsstörungen) und Amiodaron (zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen)

• Strahlenbelastung, z. B. bei Krebsbehandlungen

• Leben in einem Gebiet, in dem Jodmangel häufig vorkommt

Kropf-Diagnose

Oft diagnostiziert Ihr Arzt Ihren Kropf einfach durch eine Untersuchung Ihres Halses. Sie können dann Tests durchführen lassen, um herauszufinden, was den Kropf verursacht hat und wie er Sie beeinträchtigt. Dazu gehören:

• eine Ultraschalluntersuchung, um festzustellen, wie groß Ihre Schilddrüse ist und ob Sie Knötchen haben

• Bluttests, um Ihren Schilddrüsenhormonspiegel zu messen und festzustellen, ob Sie die Antikörper haben, die manche Kröpfe verursachen. Antikörper sind Proteine, die Ihr Körper zur Bekämpfung von Infektionen herstellt.

• Eine Biopsie, bei der Ihr Arzt mit einer dünnen Nadel eine Gewebe- oder Flüssigkeitsprobe zur Untersuchung entnimmt. Dies dient dem Ausschluss von Krebs.

• Eine Schilddrüsenuntersuchung, bei der Ihr Arzt ein wenig radioaktives Material injiziert, um ein Bild Ihrer Schilddrüse auf einem Computerbildschirm zu erstellen. Dies zeigt Ihrem Arzt die Größe Ihrer Schilddrüse und wie gut sie arbeitet.

• Eine CT- oder MRT-Untersuchung, wenn der Kropf groß ist oder sich auf den Brustkorb ausgebreitet hat

Kropf Behandlung

Ein Kropf muss möglicherweise nicht behandelt werden, insbesondere wenn er klein ist und die Schilddrüsenhormonwerte normal sind. Wenn Ihre Schilddrüsenhormonwerte jedoch zu hoch oder zu niedrig sind, müssen Sie behandelt werden.

Die Behandlung besteht darin, den Schilddrüsenhormonspiegel wieder auf einen normalen Wert zu bringen. Je nach Ursache und Schweregrad des Kropfes kann Ihr Arzt ihn behandeln:

• Medikamenten. Wenn Sie eine Schilddrüsenunterfunktion haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein Medikament zum Ersatz von Schilddrüsenhormonen verschreiben. Wenn das Medikament wirkt, kann die Schilddrüse beginnen, ihre normale Größe wieder anzunehmen. Eine große knotige Struma mit viel innerem Narbengewebe wird jedoch durch die Behandlung nicht schrumpfen. Bei Kropfbildungen, die durch Entzündungen verursacht werden, können Sie Aspirin oder Kortikosteroide einnehmen.

• Operation. Wenn die Struma unangenehm ist, eine Überproduktion von Schilddrüsenhormonen verursacht, die nicht auf Medikamente anspricht, so groß ist, dass sie aufgrund ihrer Größe Symptome verursacht, oder wenn sie krebsartig wird, muss möglicherweise die gesamte Schilddrüse operativ entfernt werden. Es kann aber auch sein, dass nur ein Teil der Schilddrüse entfernt wird. Danach müssen Sie möglicherweise für den Rest Ihres Lebens Schilddrüsenhormon-Medikamente einnehmen.

• Radioaktives Jod. Sie nehmen es in Form einer Pille zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion ein. Es tötet Zellen ab, um die Schilddrüse zu verkleinern. Nach dieser Behandlung müssen Sie wahrscheinlich von nun an Hormonpräparate einnehmen.

Wenn Sie einen Kropf haben, sollte Ihr Arzt ihn regelmäßig mit Ultraschall untersuchen, um sicherzugehen, dass er nicht größer wird oder sich verdächtige Knötchen bilden, die eine Feinnadelbiopsie erforderlich machen könnten.

Rufen Sie Ihren Arzt wegen eines Kropfes an, wenn:

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome bei einem Kropf feststellen, da Sie möglicherweise an einer behandlungsbedürftigen Schilddrüsenüber- oder -unterfunktion leiden. Kröpfe wachsen langsam, aber wenn Sie einen großen Kropf haben und Kurzatmigkeit oder Stimmveränderungen bemerken, sollten Sie den Arzt aufsuchen. Die Struma kann auf die Halsvene, die Luftröhre, die Speiseröhre oder den Nerv, der zum Kehlkopf führt, drücken. Die Wucherung erfordert eine Behandlung und muss möglicherweise operativ entfernt werden.