Aus dem Arztarchiv
Heutzutage sind mehr Erstgebärende in ihren 30er und 40er Jahren, als dies vor Jahrzehnten der Fall war. Spätere Schwangerschaften bringen jedoch zusätzliche Risiken mit sich. Ab Mitte 30 steigt die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt, eines niedrigen Geburtsgewichts, einer Fehlgeburt und von Geburtsfehlern. Ältere Mütter haben auch ein höheres Risiko für Schwangerschaftskomplikationen wie Diabetes oder Bluthochdruck.
Sollten diese Risiken Frauen dazu veranlassen, mit der Schwangerschaft noch einmal zu warten? Nicht unbedingt. "Ich denke nur, dass man sich mehr Gedanken darüber machen sollte", sagt Leah Lamale-Smith, MD, Perinatologin und Assistenzprofessorin für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften in der UCSD-Abteilung für mütterlich-fötale Medizin in San Diego.
Mit zunehmendem Alter wird es schwieriger, schwanger zu werden, da Unfruchtbarkeit immer mehr zu einem Problem wird. In Ihren 20ern haben Sie eine Chance von 25 bis 30 %, jeden Monat schwanger zu werden. In den 30ern liegen die Chancen bei etwa 20 %. Mit 40 sinken die Chancen auf nur noch 5 % in jedem Zyklus.
Sie werden mit allen Eizellen geboren, die Sie haben werden. Im Laufe der Jahre erschöpfen sich diese nicht nur, sondern ihre Qualität nimmt ab. "Ihre Eizellen altern mit Ihnen, daher ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie Fehler aufweisen", sagt Lamale-Smith. Fehler in den Chromosomen führen zu Störungen wie dem Down-Syndrom, das in jedem Alter auftreten kann, aber bei Müttern über 35 häufiger vorkommt. Außerdem können hormonelle Veränderungen nach dem 35. Lebensjahr dazu führen, dass während des Eisprungs mehr als eine Eizelle gleichzeitig freigesetzt wird, was die Wahrscheinlichkeit von Zwillingen oder anderen Mehrlingen erhöht.
Fünfunddreißig ist nicht die magische Grenze für eine Schwangerschaft, aber es ist das Alter, in dem die Risiken in Betracht gezogen werden sollten. "Es ist nicht so, dass das Risiko in die Höhe schießt, aber jedes Jahr wird es etwas schwieriger, schwanger zu werden, und es wird etwas gefährlicher", sagt Lamale-Smith. Sie schlägt vor, einen "reproduktiven Lebensplan" zu erstellen. Überlegen Sie, wie viele Kinder Sie haben möchten - und wann Sie sie haben möchten. Dann können Sie vorausschauend planen, was auch das Einfrieren Ihrer Eizellen einschließen könnte, wenn Sie noch nicht bereit sind oder keinen Partner haben.
Bevor Sie mit den Versuchen beginnen, sollten Sie sich von Ihrem Geburtshelfer/Gynäkologen untersuchen lassen, um sicherzustellen, dass Sie gesund sind. Besprechen Sie Ihre persönliche und familiäre Gesundheitsgeschichte, und besprechen Sie die notwendigen Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen.
Mit der Schwangerschaft zu warten hat durchaus seine Vorteile - unter anderem eine solidere finanzielle Basis und mehr Lebenserfahrung, auf die Sie zurückgreifen können. Aber es kann auch anstrengend für Ihren Körper sein, vor allem, wenn Sie zu Beginn nicht in bester Verfassung sind. "Den meisten älteren Frauen geht es sehr gut und sie haben wunderbare Schwangerschaften", sagt Lamale-Smith. "Aber man sollte so planen, dass man so gesund wie möglich ist."
Fragen Sie Ihren Arzt
Wie kann ich die Wahrscheinlichkeit für eine gesunde Schwangerschaft erhöhen? Bevor Sie mit dem Versuch beginnen, sollten Sie zusätzliches Gewicht verlieren und chronische Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck in den Griff bekommen. Nehmen Sie ein pränatales Vitamin mit Folsäure ein, um Neuralrohrdefekte zu verhindern.
Welche zusätzlichen Tests werde ich benötigen? Ziehen Sie Träger-Screening-Tests für Erbkrankheiten wie zystische Fibrose und spinale Muskelatrophie sowie DNA-Tests für genetische Erkrankungen wie das Down-Syndrom in Betracht. Möglicherweise ist auch eine Chorionzottenbiopsie (CVS) oder eine Fruchtwasseruntersuchung (Amniozentese) erforderlich, wenn Ihr Baby ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler aufweist.
Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Suchen Sie einen genetischen Berater auf, wenn Erkrankungen wie Thalassämie oder Mukoviszidose in Ihrer Familie vorkommen. Wenn Sie eine schwere chronische Krankheit haben, sollten Sie einen Spezialisten für Risikoschwangerschaften aufsuchen.
Wie lange sollte ich versuchen, schwanger zu werden? Wenn Sie älter als 35 sind und seit mindestens 6 Monaten erfolglos versuchen, schwanger zu werden, sollten Sie einen Fruchtbarkeitsspezialisten aufsuchen.
