Das Auge besteht aus mehreren verschiedenen Teilen. Einer dieser Teile ist die Netzhaut, in der sich spezielle Nervenzellen befinden, die auf Licht reagieren. Die Makula ist ein Teil dieses Netzwerks und befindet sich in der Mitte der Netzhaut. Sie ist ein wichtiger Bestandteil, der es uns ermöglicht, die bestmögliche Sehschärfe zu erhalten, und uns ein klares Sehzentrum gibt.
Gelegentlich füllt sich die Makula mit Flüssigkeit und schwillt dadurch an. Wenn ein Gewebe mit Flüssigkeit anschwillt, wird dieser Zustand als Ödem bezeichnet. Wenn insbesondere die Makula mit Flüssigkeit angeschwollen ist, bildet die Flüssigkeit in der Regel ein zystenartiges Muster. Dies wird dann als zystoides Makulaödem bezeichnet.
Zystoides Makulaödem - Ursachen
Das zystoide Makulaödem hat mehrere bekannte Ursachen, darunter:
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Augenoperationen, Kataraktoperationen oder Behandlungen einer Netzhautablösung
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Altersbedingte Makuladegeneration
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Verstopfung der Venen in der Netzhaut
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Entzündungen
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Verletzung
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Nebenwirkungen von Medikamenten
Es gibt noch weitere Ursachen für ein zystoides Makulaödem, darunter Retinitis pigmentosa, Diabetes und Uveitis.
Retinitis pigmentosa
Retinitis pigmentosa bezieht sich auf eine Gruppe seltener Augenkrankheiten, die zu einer Verschlechterung der Zellen in der Netzhaut und damit zu einem Sehverlust führen. Diese Krankheiten sind genetisch bedingt, und die Symptome beginnen in der Regel in der Kindheit.
Diabetes
Das diabetische Makulaödem (DME) kann bei Diabetikern zu Sehkraftverlusten führen, wobei der Schweregrad vom Fehlen von Symptomen bis hin zu erheblichem Sehkraftverlust reicht. Es lässt sich an den Symptomen erkennen, zu denen eine Verdickung der Netzhaut im Zentrum der Fovea gehört.
Uveitis
Uveitis ist eine Entzündung, die im Auge auftritt, wenn das Immunsystem eine Infektion bekämpft. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass Ihr Immunsystem eine Infektion des Auges bekämpft oder dass das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe im Auge angreift. Im Allgemeinen verursacht die Uveitis Symptome wie Schmerzen, Sehstörungen und Rötungen.
Hauptrisikofaktor für das zystoide Makulaödem
Der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung eines zystoiden Makulaödems ist die Kataraktoperation. Bei etwa 1 bis 3 % der Patienten, denen der Graue Star entfernt wurde, kommt es zu einem Sehverlust aufgrund dieser Erkrankung.
Außerdem besteht bei Patienten, bei denen ein Auge von dieser Erkrankung betroffen ist, ein erhöhtes Risiko, dass sie auch am zweiten Auge auftritt. Trotz dieses Risikos erholen sich die meisten Patienten bei entsprechender Behandlung und Beobachtung von ihrer Sehkraft.
Symptome des zystoiden Makulaödems
Die Hauptsymptome des zystoiden Makulaödems sind verschwommenes Sehen und/oder eine mit der Zeit abnehmende Sehkraft. Es gibt noch einige andere Symptome, die auftreten können:
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Objekte erscheinen wellenförmig, wenn Sie geradeaus schauen.
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Objekte erscheinen von einem Auge zum anderen in unterschiedlicher Größe.
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Die Farben wirken stumpf oder verblasst.
Die Symptome können zunächst unbemerkt bleiben, insbesondere wenn nur ein Auge vom zystoiden Makulaödem betroffen ist. Es kann auch sein, dass Sie nur leicht verschwommen sehen und keine anderen Symptome verspüren. Es kann aber auch zu einem stärkeren Verlust des zentralen Sehens kommen. Dies hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab.
Diagnose des zystoiden Makulaödems
Es gibt drei Möglichkeiten, ein zystoides Makulaödem zu diagnostizieren:
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Optische Kohärenztomographie (OCT): Die OCT ist eine der besten Methoden zur Diagnose des zystoiden Makulaödems. Diese Diagnosemethode ist nicht invasiv und verwendet ein spezielles Licht, um ein hochauflösendes Querschnittsbild des betreffenden Gewebes, einschließlich der Netzhaut, zu erstellen und festzustellen, ob ein zystoides Makulaödem vorhanden ist.
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Dilatierte Netzhautuntersuchung: Mit einer speziellen Linse wird die Makula betrachtet, um eventuell vorhandene Zysten zu erkennen. Ihr Arzt kann mit dieser Methode ein zystoides Makulaödem diagnostizieren, aber es kann auch unerkannt bleiben.
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Fluoreszein-Angiographie: Bei diesem Diagnosetest wird ein spezielles Kamerasystem verwendet, mit dem Leckagen in den Blutgefäßen sowie Anzeichen eines zystoiden Makulaödems erkannt werden können.
Behandlung des zystoiden Makulaödems
Die Prognose des zystoiden Makulaödems ist im Allgemeinen gut. Die Behandlung des zystoiden Makulaödems hängt von seiner Ursache ab. Die Schwellung der Netzhaut wird in den meisten Fällen mit Augentropfen behandelt, die die Schwellung reduzieren. In schwereren Fällen kann Ihr Arzt Injektionen mit Medikamenten, eine Operation oder eine Laserbehandlung vorschlagen, um die Schwellung zu reduzieren.
Die chirurgische Augenbehandlung umfasst die Laserphotokoagulation, bei der das Gewebe mithilfe einer starken Lichtquelle koaguliert wird. Die Behandlung des diabetischen Makulaödems (DMÖ) umfasst eine Vitrektomie, die nachweislich zu einer besseren Auflösung des Ödems bei DMÖ führt. Bei einem zystoiden Makulaödem, das durch eine Entzündung verursacht wird, werden stattdessen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente eingesetzt.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Hausarzt konsultieren, wenn Sie vermuten, dass Sie ein zystoides Makulaödem haben. Nur er kann Ihnen die richtige Behandlung empfehlen, obwohl er Sie auch an einen Netzhautspezialisten überweisen kann.
Ihr Arzt wird in der Lage sein, die Ursache des zystoiden Makulaödems zu ermitteln. Die Kenntnis der Ursache hilft dann bei der wirksamen Behandlung der Erkrankung. Eine erfolgreiche Behandlung kann einige Zeit in Anspruch nehmen, aber glücklicherweise verbessert sich die Sehschärfe in den meisten Fällen nach der Behandlung.
Nach erfolgreicher Behandlung dieser Erkrankung sind möglicherweise jährliche Arztbesuche erforderlich. Dadurch wird sichergestellt, dass das zystoide Makulaödem nicht zurückkehrt.
