Eiweiß im Urin (Proteinurie): Ursachen, Symptome und Behandlung

Menschen mit Proteinurie haben ungewöhnlich hohe Mengen an Eiweiß im Urin. Dieser Zustand ist oft ein Anzeichen für eine Nierenerkrankung.

Ihre Nieren sind Filter, die normalerweise nicht viel Eiweiß durchlassen. Wenn sie durch eine Nierenerkrankung geschädigt werden, können Proteine wie Albumin aus dem Blut in den Urin übergehen. Sie können auch eine Proteinurie haben, wenn Ihr Körper zu viel Eiweiß produziert.

Nierenkrankheiten haben oft keine frühen Symptome. Eiweiß in Ihrem Urin kann eines der ersten Anzeichen sein. Ihr Arzt kann eine Proteinurie bei einem Urintest während einer Routineuntersuchung feststellen.

Eiweiß im Urin Symptome

Die meisten Menschen, die an Proteinurie leiden, bemerken keine Anzeichen, insbesondere in frühen oder leichten Fällen. Mit der Zeit, wenn sich die Erkrankung verschlimmert, können folgende Symptome auftreten:

  • Schaumiger oder sprudelnder Urin

  • Schwellungen (Ödeme) in Händen, Füßen, Bauch und Gesicht

  • Häufigeres Pinkeln

  • Kurzatmigkeit

  • Müdigkeit

  • Appetitlosigkeit

  • Magenverstimmung und Erbrechen

  • Muskelkrämpfe in der Nacht

Eiweiß im Urin Ursachen

Einige häufige Ursachen können eine Proteinurie verursachen. Dazu gehören:

  • Dehydrierung

  • Entzündungen

  • Niedriger Blutdruck

  • Fieber

  • Intensive Aktivität

  • Hoher Stress

  • Nierensteine

  • Tägliche Einnahme von Aspirin

  • Sehr niedrige Temperaturen

Auch Erkrankungen, die die Nieren schädigen, können dazu führen, dass Sie zu viel Eiweiß im Urin haben. Die beiden häufigsten sind Diabetes und Bluthochdruck.

Andere ernsthafte Erkrankungen, die eine Proteinurie verursachen können, sind:

  • Immunkrankheiten wie Lupus

  • Nierenentzündung (Glomerulonephritis)

  • Blutkrebs, genannt multiples Myelom

  • Präeklampsie, die schwangere Frauen betrifft

  • Eiweißablagerungen in Ihren Organen (Amyloidose)

  • Herz-Kreislauf-Erkrankung

  • Intravaskuläre Hämolyse, ein Zustand, bei dem rote Blutkörperchen zerstört werden

  • Nierenkrebs

  • Herzinsuffizienz

Eiweiß im Urin Risikofaktoren

Zu den Dingen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Eiweiß im Urin haben, gehören:

  • Fettleibigkeit

  • Alter über 65 Jahre

  • Familienanamnese von Nierenerkrankungen

  • Afroamerikanischer, indianischer, hispanischer oder pazifischer Abstammung

Bei manchen Menschen gelangt im Stehen mehr Eiweiß in den Urin als im Liegen. Dieser Zustand wird orthostatische Proteinurie genannt.

Eiweiß im Urin - Diagnose

Ein Urintest, die so genannte Urinanalyse, kann Aufschluss darüber geben, ob Sie zu viel Eiweiß in Ihrem Urin haben. Zuerst pinkelst du in einen Becher. Ein Labortechniker taucht ein Stäbchen mit Chemikalien am Ende hinein. Wenn sich die Farbe des Stäbchens verändert, ist das ein Zeichen für zu viel Eiweiß. Möglicherweise müssen Sie diesen Test mehrmals machen, um herauszufinden, wie lange das Eiweiß vorhanden ist.

Der Techniker wird sich das Urin auch unter dem Mikroskop ansehen. Dabei wird nach Dingen gesucht, die dort nicht sein sollten und die auf Nierenprobleme hindeuten könnten. Dazu gehören rote und weiße Blutkörperchen, Kristalle und Bakterien.

Wenn Ihr Arzt eine Nierenerkrankung vermutet, müssen Sie möglicherweise weitere Urintests durchführen lassen. Ihr Arzt kann auch andere Untersuchungen anordnen:

  • Blutuntersuchungen. Dabei werden bestimmte chemische Stoffe gemessen, um zu prüfen, wie gut Ihre Nieren arbeiten.

  • Bildgebende Untersuchungen. CT-Scans und Ultraschalluntersuchungen können Nierensteine, Tumore oder andere Verstopfungen aufdecken.

  • Eine Nierenbiopsie. Ihr Arzt muss möglicherweise eine kleine Probe des Nierengewebes entnehmen, damit ein Labortechniker es unter dem Mikroskop untersuchen kann.

Behandlung von Eiweiß im Urin

Proteinurie ist ein Anzeichen für eine andere Krankheit. Die Behandlung hängt also davon ab, was die Ursache ist. Möglicherweise ist keine Behandlung erforderlich, wenn die Proteinurie nur leicht ist oder nur kurze Zeit anhält. Es ist jedoch wichtig, eine Nierenerkrankung zu behandeln, bevor sie zu Nierenversagen führt.

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise Medikamente verschreiben, insbesondere wenn Sie an Diabetes und/oder Bluthochdruck leiden. Die meisten Menschen nehmen eine von zwei Arten von Blutdruckmedikamenten ein:

  • ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer)

  • ARBs (Angiotensin-Rezeptor-Blocker)

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