Die Pubertät ist der Prozess, bei dem sich der Körper eines Kindes in einen erwachsenen Körper verwandelt. Das geschieht nicht über Nacht und auch nicht bei allen Kindern im gleichen Alter. Die meisten Mädchen durchlaufen die pubertären Veränderungen zwischen 8 und 14 Jahren, die Jungen zwischen 9 und 15 Jahren. Als verzögerte Pubertät bezeichnet man das Ausbleiben der körperlichen Veränderungen nach diesem Alter.
Was ist eine verzögerte Pubertät?
Die Pubertät hängt von einem komplexen Mechanismus ab, der vom Gehirn, der Hirnanhangdrüse und den Keimdrüsen (Eierstöcke oder Hoden) gesteuert wird. Diese Organe produzieren Hormone, die im Körper Ihres Kindes die Merkmale der Pubertät auslösen. Bei Mädchen wird die Pubertät durch Östrogen ausgelöst, das von den Eierstöcken als Reaktion auf die Hormone der Hypophyse in größeren Mengen produziert wird. Bei Jungen produzieren die Hoden als Reaktion auf die Stimulation durch die Hypophyse mehr Testosteron. Eine Störung an irgendeiner Stelle in dieser Kette führt zu einer Verzögerung des Pubertätsbeginns.
Wenn Ihr Kind bis zum Alter von 14 Jahren (Mädchen) bzw. 15 Jahren (Jungen) keine körperlichen Veränderungen der Pubertät zeigt, sollten Sie die Möglichkeit in Betracht ziehen, dass es sich um eine verzögerte Pubertät handelt. Ihr Arzt wird Ihr Kind untersuchen und einige Tests vorschlagen, um die Ursache zu finden. Er kann Sie an einen Endokrinologen überweisen, einen Arzt, der sich auf hormonelle Störungen spezialisiert hat.
Symptome der verzögerten Pubertät
Der verzögerte Beginn der Pubertät ist daran zu erkennen, dass die körperlichen Veränderungen der Pubertät ausbleiben. Bei Mädchen sollte das Ausbleiben der Brustentwicklung im Alter von 14 Jahren oder das Ausbleiben der Periode im Alter von 16 Jahren ein Warnsignal sein. Bei Jungen sollten Sie auf ein langsames Wachstum der Genitalien achten. Diese Kinder sind kleiner als ihre Altersgenossen, die schnell wachsen.
Verspätete Pubertät bei Frauen
Mädchen können bereits im Alter von 8 Jahren Anzeichen der Pubertät zeigen. Die wichtigsten Veränderungen an ihrem Körper sind:
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Entwicklung der Brüste (Thelarche)
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Wachstumsschub (schnelle Zunahme der Körpergröße)
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Achsel- und Schamhaarwuchs
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Beginn der Periode
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Breitere Hüften und eine kurvigere Körperform
Fast alle Mädchen zeigen einige oder alle dieser Anzeichen im Alter von 14 Jahren. Wenn dies nicht der Fall ist, spricht man von einer verzögert einsetzenden Pubertät.
Verspätete Pubertät bei Jungen
Die Pubertät bei Jungen beginnt nach 9 Jahren. Die wichtigsten Veränderungen sind:
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Größere Hoden und Penis
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Wachstum von Gesichts-, Achsel- und Schamhaaren
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Wachstumsschub (schnelle Zunahme der Körpergröße)
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Breitere Schultern und muskulöse Entwicklung
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Vertiefung der Stimme
Bei fast allen Jungen werden diese Veränderungen bis zum Alter von 15 Jahren auftreten. Wenn dies nicht geschieht, verzögert sich die Pubertät.
Ursachen der verzögerten Pubertät
Es gibt eine große Bandbreite dessen, was in Bezug auf das Alter der Pubertät als normal angesehen wird. Die Freunde und Klassenkameraden Ihres Kindes fangen vielleicht früher an, aber Ihr Kind kann auch innerhalb der normalen Grenzen liegen. Es gibt verschiedene Ursachen, die den Beginn der Pubertät verzögern können.
Familiär bedingt. Wenn ein Elternteil eine späte Pubertät hatte, ist es wahrscheinlich, dass dies auch bei dem Kind der Fall ist.
Funktionell. Eine funktionelle Ursache für eine verzögerte Pubertät ist der hypogonadotrope Hypogonadismus. Die Produktion von Gonadotropin-Releasing-Hormon {GnRH) aus dem Hypothalamus ist verzögert. Ohne dieses Hormon setzt die Hypophyse keine Hormone zur Stimulierung der Eierstöcke oder Hoden frei. Östrogen oder Testosteron werden nicht produziert, und die Pubertät verzögert sich. Hypogonadotroper Hypogonadismus ist manchmal Teil einiger Syndrome, hat aber normalerweise keine Ursache.
Konstitutionelle Wachstumsverzögerung. Hierbei handelt es sich um einen Zustand, der das Knochenwachstum beeinträchtigt, so dass die Kinder nicht so schnell groß werden wie ihre Altersgenossen. Mehr als die Hälfte der Jungen mit verzögerter Pubertät haben eine konstitutionelle Wachstumsverzögerung. Mit der Zeit kommen diese Kinder in die Pubertät und erreichen eine angemessene Erwachsenengröße. Dieser Zustand wird als normale Wachstumsvariante betrachtet, und Ihr Arzt wird ihn nicht aggressiv behandeln.
Chronische Krankheit. Jede langfristige Krankheit belastet den Körper. Wachstum und Entwicklung sind erschwert. Mukoviszidose, Diabetes, Nierenerkrankungen, Asthma, Sichelzellenanämie, Zöliakie und andere können eine verzögerte Pubertät verursachen. Mit einer angemessenen Behandlung kann die Krankheit unter Kontrolle gebracht werden, so dass die Pubertät fortschreiten kann.
Unterernährung. Eine unzureichende oder nährstoffarme Ernährung kann Wachstum und Reifung beeinträchtigen. Nahrungsmittelknappheit, übermäßige körperliche Aktivität, Essstörungen oder eine unausgewogene Ernährung können zu einer verzögerten Pubertät führen.
Genetische Störungen. Chromosomenstörungen wie das Turner-Syndrom und das Klinefelter-Syndrom können die Pubertät verhindern oder verlangsamen. Für solche Diagnosen sind Labortests erforderlich. Für die Behandlung der verschiedenen Erscheinungsformen kann ein Team von Spezialisten erforderlich sein.
Andere Ursachen. Essstörungen, Chemo- oder Strahlentherapie, frühere Erkrankungen oder Operationen an den Eierstöcken oder Hoden, Stoffwechselstörungen wie Galaktosämie und andere Faktoren können zu einer verzögerten Pubertät führen. Auch einige Medikamente können die Pubertät verzögern.
Behandlung der verzögerten Pubertät
Ihr Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und einige Tests und Röntgenaufnahmen anordnen. Wird eine zugrunde liegende medizinische Ursache gefunden, führt deren Behandlung in der Regel zum gewünschten Ergebnis. Wenn keine Krankheit gefunden wird, kann Ihr Arzt Ihnen raten, abzuwarten. Die Veränderungen der Pubertät beginnen oft von selbst in einem späteren Alter.
Ihr Arzt kann eine Behandlung einleiten, wenn Ihr Kind ein geringes Selbstwertgefühl oder psychosozialen Stress hat. Andere Gründe für den Beginn einer Behandlung sind Mobbing, Abbruch des Sports und schlechte schulische Leistungen. Die Behandlung der verzögerten Pubertät besteht aus Testosteron (für Jungen) oder Östrogen (für Mädchen).
Die Behandlung ist sicher und hat keine langfristigen Auswirkungen. Sie verbessert das Wachstumstempo und die sexuelle Reifung innerhalb weniger Monate. Die Behandlung wird einige Monate lang durchgeführt, wobei auf Veränderungen in der Pubertät geachtet wird. Sobald der Beginn der Pubertät bestätigt ist, kann Ihr Arzt die Behandlung beenden. Normalerweise übernehmen die körpereigenen Hormone die Behandlung und setzen die pubertäre Entwicklung fort.
Was sollten Sie zu Hause tun? Abgesehen von der medizinischen Behandlung:
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Melden Sie Ihr Kind zu Aktivitäten an, die seinem Körperbau entsprechen.
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Ermutigen Sie es, ausreichend zu schlafen und sich ausgewogen und gesund zu ernähren.
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Sorgen Sie dafür, dass sie körperlich und gesellschaftlich aktiv sind.
Auswirkungen einer verzögerten Pubertät
Die meisten Kinder mit verzögerter Pubertät erreichen eine normale Erwachsenengröße und normale körperliche Merkmale. Dies kann auf natürliche Weise oder mit einer Behandlung geschehen. Einige Kinder haben jedoch aufgrund der verzögerten Pubertät auch psychische Probleme während ihrer Teenagerjahre. Zu sehen, wie ihre Freunde wachsen und sich entwickeln, während sie es nicht tun, ist erschreckend. Außerdem kann es sein, dass diese Kinder gemobbt oder beim Sport ausgeschlossen werden.
Sie sollten Ihr Kind mit verzögerter Pubertät ermutigen und ihm Mut machen. Bringen Sie ihm bei, seinen Körper in jeder Phase des Lebens zu akzeptieren und zu mögen, indem Sie selbst ein gutes Vorbild für sein Körperbild sind. Sagen Sie Ihrem Kind häufig, dass es sich bei der verzögerten Pubertät um genau das handelt - eine Verzögerung. Im Laufe der Zeit wird es so groß und gut entwickelt sein wie seine Freunde.
Einige Kinder können deprimiert sein und sich von sozialen Aktivitäten zurückziehen. Auch schulische Probleme sind möglich. Ein Therapeut oder Berater kann helfen, ebenso wie die emotionale Unterstützung zu Hause.
Eine verzögerte Pubertät ist nicht gefährlich, und fast alle Kinder entwickeln sich schließlich zu gesunden Erwachsenen. Einige Kinder mit verzögerter Pubertät haben jedoch grundlegende medizinische Probleme. Wenn Ihr Kind nicht wächst und sich erst spät entwickelt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
