Von Amanda MacMillan
Das Ameloblastom ist eine seltene Tumorart, die im Kiefer entsteht, oft in der Nähe der Weisheitszähne oder Backenzähne. Er besteht aus Zellen, die den Zahnschmelz bilden, der Ihre Zähne schützt.
Der Tumor kann Schmerzen oder Schwellungen verursachen und das Aussehen Ihres Gesichts verändern. Wenn er lange Zeit unbehandelt bleibt, kann er zu Krebs werden und sich auf Ihre Lymphknoten oder die Lunge ausbreiten.
Jeder kann eine dieser Wucherungen bekommen, am häufigsten treten sie jedoch bei Erwachsenen zwischen 30 und 60 Jahren auf. In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr zwischen 300 und 600 Fälle diagnostiziert.
Symptome
Die Tumore wachsen in der Regel langsam über viele Monate oder sogar Jahre. Eine Zeit lang kann das einzige Symptom eine Schwellung im hinteren Teil Ihres Kiefers sein. Möglicherweise haben Sie auch Zahn- oder Kieferschmerzen.
Bei manchen Menschen treten keine Symptome auf. Sie werden entdeckt, wenn sie aus einem anderen Grund eine bildgebende Untersuchung durchführen lassen.
Gelegentlich wachsen Ameloblastome schnell und schmerzhaft. Dies kann Ihre Zähne entwurzeln und verschieben. Sie können auch auf die Nase, die Augenhöhle oder den Schädel übergreifen.
In seltenen Fällen können sie so groß werden, dass sie die Atemwege blockieren, das Öffnen und Schließen des Mundes erschweren oder die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung beeinträchtigen.
Ursache
Die Ärzte sind sich nicht sicher, was Ameloblastome verursacht oder warum bestimmte Menschen sie bekommen. Man weiß nur, dass sie bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen, und bestimmte Gene scheinen eine Rolle zu spielen.
Auch eine Verletzung des Kiefers oder eine Infektion im Mund kann das Risiko erhöhen. Und Wissenschaftler vermuten, dass auch einige Viren oder ein Mangel an Proteinen oder Mineralien in der Ernährung damit in Verbindung stehen könnten.
Diagnose
Zahnärzte erkennen diese Tumore oft auf Röntgenbildern - sie können wie Seifenblasen auf dem Film aussehen. Sie können auch mit den folgenden Methoden diagnostiziert werden:
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MRT (Magnetresonanztomographie): Mit starken Magneten und Radiowellen werden Bilder von Ihrem Mund gemacht.
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CT-Aufnahme (Computertomographie): Mehrere Röntgenbilder werden aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zusammengesetzt, um genauere Informationen zu erhalten.
Möglicherweise möchte Ihr Arzt eine kleine Gewebeprobe entnehmen, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen. Zur Entnahme der Probe wird eine Nadel verwendet oder ein kleiner Schnitt gemacht. Dies wird als Biopsie bezeichnet und kann bestätigen, dass es sich um ein Ameloblastom handelt, und helfen festzustellen, wie schnell es wächst.
Behandlung
Medikamente und Bestrahlung scheinen bei den meisten nicht krebsartigen Ameloblastomen keine große Wirkung zu haben, daher werden sie in der Regel operativ behandelt. Um sicherzustellen, dass die Tumorzellen nicht wieder nachwachsen, wird Ihr Arzt den Tumor und einen Teil des gesunden Gewebes um ihn herum entfernen.
Möglicherweise muss ein Teil Ihres Kiefers entfernt werden, ebenso wie einige der Arterien und Nerven, die Ihr Gesicht versorgen. Ihr Arzt wird Ihnen einen chirurgischen Eingriff empfehlen, um Ihren Kiefer mit Knochen aus einem anderen Körperteil oder mit künstlichem Knochen wiederherzustellen. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Rehabilitation, um wieder lächeln und kauen zu lernen.
Nach der Operation wird ein CT-Scan durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Tumor verschwunden ist. In den nächsten 5 Jahren sollten Sie Nachuntersuchungen durchführen lassen, um sicherzustellen, dass der Tumor nicht wieder wächst.
Wenn ein Tumor zurückkommt, ist es wahrscheinlicher, dass er zu Krebs wird. Wenn sich der Tumor auf andere Teile Ihres Körpers ausbreitet, wird in der Regel eine Bestrahlung empfohlen, um das Wachstum zu verlangsamen oder zu stoppen.
Wissenschaftler hoffen, neue Behandlungsmethoden zu finden, mit denen diese Tumore ohne Operation verkleinert werden können. Sie testen Medikamente, die Krebserkrankungen bekämpfen, die mit ähnlichen Problemgenen zusammenhängen, um zu sehen, ob sie bei Ameloblastomen die gleiche Wirkung haben.