Aus dem Arztarchiv
Innerhalb von weniger als einem Monat kamen drei Patienten in die dermatologische Praxis von Dr. Lisa A. Garner und klagten über rote, gereizte Haut, die später braune Flecken entwickelte. Garner fand die Ursache schnell heraus. Nachdem sie versehentlich Limettensaft auf sich verschüttet hatten - "Margaritas, jemand?" - entwickelte jeder Patient eine sonnenbedingte Dermatitis, nachdem er sich im Freien aufgehalten hatte.
Viele von uns wissen, dass scharfe Reinigungsmittel im Haushalt häufig Hautreizungen verursachen. Aber was ist mit den ungewöhnlichen Übeltätern - nicht nur Limettensaft, sondern auch Tulpenzwiebeln, Handdesinfektionsmittel, antibiotische Salben und sogar Metallreißverschlüsse oder Druckknöpfe?
Wenn sich Ihre Haut nach der Berührung von etwas entzündet, kann die daraus resultierende Kontaktdermatitis eine von zwei Formen annehmen, sagt Garner, klinischer Professor für Dermatologie am University of Texas Southwestern Medical Center und Mitglied der American Academy of Dermatology.
Bei einer echten allergischen Reaktion reagiert das Immunsystem auf eine schädliche Substanz, und die Haut wird rot und juckt. Zweitens kann es sein, dass Sie gar keine Allergie haben, sondern eher eine Reizung, die typischerweise Schmerzen, Stechen oder Brennen verursacht.
Eine Vielzahl von Stoffen kann Kontaktdermatitis auslösen, aber nicht bei jedem. "Reizung ist ein interessantes Konzept", sagt Garner. "Es ist von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich und hat wirklich mit einer Schwellenreaktion auf einen bestimmten Inhaltsstoff zu tun.
Einige überraschende Übeltäter:
Handdesinfektionsmittel
: Als die Angst vor der Schweinegrippe in vollem Gange war, sah Garner viele Patienten mit reizender Handdermatitis, nachdem sie viel zu viel Handdesinfektionsmittel aufgetragen hatten.
"Jeder hat Angst vor Keimen, aber unsere Haut verträgt [Handdesinfektionsmittel] nicht so viel, wie manche Leute es benutzen", sagt sie.
In den meisten Fällen ist wahrscheinlich der Wirkstoff Ethylalkohol die Ursache für die Reizung, aber es ist auch möglich, dass manche Menschen empfindlich auf andere Inhaltsstoffe des Produkts reagieren, sagt sie.
Körperpflegeprodukte:
Haarentfernungsprodukte, Antitranspirantien und Augenkosmetik stehen für Garner ganz oben auf der Liste der potenziellen Störenfriede im Badezimmerschrank.
"Haarentfernungsprodukte können sehr irritierend sein. Das ist wirklich eine individuelle Sache und hängt davon ab, welche Hautpartie man behandelt", sagt sie. "Bei der Haarentfernung im Gesicht oder in der Bikinizone ist die Wahrscheinlichkeit von Hautreizungen viel größer als bei der Haarentfernung an den Beinen.
Die Achselhöhlen stellen für manche Menschen, die Antitranspirantien verwenden, eine weitere empfindliche Zone dar. "Ihre Aufgabe ist es, die Schweißdrüsen zu verstopfen - so funktionieren sie", sagt Garner. "Es ist ein Bereich, der warm und schweißtreibend ist. Man hat Haut auf Haut, was das Risiko von Hautreizungen immer erhöht.
Außerdem hat Garner die Zahl der Patienten mit entzündeten Augenlidern, die zu viele Produkte verwenden, schon verloren. "Es vergeht keine Woche, in der ich nicht jemanden mit einer Augenliddermatitis in meiner Praxis habe. In den meisten Fällen handelt es sich dabei um eine Reizungsreaktion."
Es ist oft schwierig, die genaue Ursache herauszufinden, weil viele Frauen mehrere Augenkosmetika sowie Augen-Make-up-Entferner und Augencremes verwenden, sagt Garner. Die Patientinnen können in einen Teufelskreis geraten. "Sie bekommen einen Hautausschlag - in der Regel einen sehr juckenden Ausschlag - und tragen dann immer wieder Kosmetika auf, um ihn zu verbergen, was den Ausschlag noch verstärkt. Am besten ist es, eine Pause von allen Augenprodukten einzulegen und die Haut abheilen zu lassen, sagt sie.
Antibiotische Salben
: "Große Probleme durch echte Allergien", sagt Garner über diese frei verkäuflichen Produkte. Viele Haushalte behandeln Schnitt- und Schürfwunden mit dreifach antibiotischen Salben, die Neomycin, Bacitracin und Polymixin B enthalten.
Neomycin und Bacitracin sind jedoch häufige Allergene, so Garner. "Das ist vor allem deshalb ein Problem, weil man sie auf verletzte Haut aufträgt. Wann immer man etwas auf verletzte Haut aufträgt, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass man darauf reagiert.
Die Reaktion sieht oft aus wie "Giftefeu auf der Schnittwunde", sagt sie. "Die meisten Menschen denken, dass sich die Wunde entzündet hat, aber in Wirklichkeit haben sie eine Allergie entwickelt."
Verbände:
Wenn manche Menschen Bandagen auf dieselbe Hautstelle auftragen, können sie nach einiger Zeit Reizungen entwickeln, so Garner. "Sie reagieren dann empfindlich auf den Verbandskleber."
Nickel:
Viele Menschen bemerken nach dem Tragen eines Rings einen juckenden, stacheligen Ausschlag an ihrem Finger. Oder bestimmte Ohrringe reizen ihre Ohrläppchen. Höchstwahrscheinlich reagieren sie auf Nickel, das in Schmuck und vielen anderen Metallgegenständen vorkommt.
Die meisten Menschen wissen jedoch nicht, dass die Haut auch auf Nickel in Reißverschlüssen, Knöpfen, Druckknöpfen und Gürtelschnallen reagieren kann. Garner hat sogar schon einen Flötenspieler gesehen, dessen Lippen eine Reaktion entwickelten, nachdem sie mit dem Nickel in seinem Instrument in Berührung gekommen waren.
Pflanzen:
Viele Pflanzen können reizende Reaktionen oder echte allergische Reaktionen hervorrufen, sagt Garner. Ein bekannter Bösewicht ist natürlich der Giftefeu, der durch ein Pflanzenöl namens Urushiol einen Ausschlag und Blasen verursacht.
Aber auch scheinbar gewöhnliches Pflanzenmaterial wie Tulpenzwiebeln, Knoblauch und Mangoschalen können bei bestimmten Menschen Hautreaktionen hervorrufen.
Gummi
: Gummiprodukte, die überall im Haushalt zu finden sind, können eine allergische Kontaktdermatitis auslösen, die sich durch Juckreiz, Brennen oder Nesselsucht äußert. "Sie können auf das Mauspad, die Schwimmbrille oder die Schuhe allergisch sein - Ihre Tennisschuhe haben Gummisohlen", sagt Garner.
Wie können Sie feststellen, was die Ursache für Ihre Kontaktdermatitis ist?
Wenn Sie herausfinden können, was Ihre Hautreizung oder Allergie auslöst, können Sie den Kontakt mit dem Stoff vermeiden und Ihre Haut heilen lassen.
Aber es ist nicht immer leicht, die Ursache selbst zu finden - fragen Sie einfach die Patienten mit Limettensaft. "Diese Art von Hautproblemen kann schwer herauszufinden sein", sagt Garner.
Wenn Ihre Haut nicht innerhalb von ein paar Wochen abheilt oder sich verschlimmert, sollten Sie einen Hautarzt aufsuchen, sagt Garner. Lassen Sie die Dermatitis nicht zu lange andauern, sagt sie. Einige ihrer Patienten haben mehrere Monate lang vergeblich versucht, die gereizten Augenlider mit Make-up zu kaschieren, bevor sie einen Arzt aufsuchten.
Wenn die Haut rot und geschwollen ist oder nässt, "müssen Sie wirklich sofort einen Arzt aufsuchen", sagt Garner. "Es könnte eine Allergie sein, wie Giftefeu, aber es könnte auch eine Infektion sein.
Zum Schluss noch ein verblüffender Rat: "Sie sollten niemals ein Haushaltsreinigungsmittel auf Ihrer Haut verwenden", sagt Garner. In dem Film My Big, Fat Greek Wedding verwendet der Vater der Braut Glasreiniger als Allzweckmittel für die Haut - und ja, Garner hat gesehen, dass Patienten dasselbe tun.
"Sie wären überrascht, wie viele Menschen das tun", sagt sie. Einige ihrer Patienten haben auch versucht, verschiedene Hautprobleme zu heilen, indem sie sich mit Benzin betupft haben. "Das verschlimmert die Sache zweifellos", sagt Garner.
