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Der beste Schutz gegen Rückenschmerzen bei Spondylitis ankylosans (AS) ist die Kontrolle Ihrer Krankheit mit einem täglichen Behandlungsplan. Dazu gehören in der Regel Medikamente, die Ihr Arzt empfiehlt. Wenn die Schmerzen schlimmer als normal sind und Sie einen Schub haben, kann Ihr Arzt Sie auffordern, andere Medikamente auszuprobieren.
Neben den Medikamenten können Sie aber auch selbst Maßnahmen ergreifen, um Schmerzen und Steifheit zu lindern.
Möglichkeiten für den Anfang
Arbeiten Sie mit einem Physiotherapeuten zusammen. Bewegung ist ein wichtiger Bestandteil der täglichen Behandlung. Wenn Sie die Muskeln stärken, die Ihre Wirbelsäule stützen, können Sie Ihre Beweglichkeit verbessern und die Schmerzen verringern.
Am besten ist es, mit einem qualifizierten Therapeuten zu arbeiten. Er kann sicherstellen, dass Sie die richtigen Übungen machen. Wenn einige Übungen falsch ausgeführt werden, können sich Ihre Beschwerden verschlimmern.
Ein Trainer kann Sie auf dem richtigen Weg halten und motivieren. Neben Krafttraining und Dehnübungen kann Ihr Programm auch Übungen im Wasser (Hydrotherapie), Haltungsschulung und Tiefenatmung umfassen.
Haben Sie eine Entzündung? Verwenden Sie Wärme oder Eis. Ein Physiotherapeut kann entweder eine Wärme- oder Kältetherapie empfehlen.
Sie können eine Kältepackung auf die entzündeten Bereiche legen, um die Schwellung zu lindern. Und mit Wärme können Sie verspannte Muskeln lockern und die Steifheit der Gelenke lindern. Nehmen Sie zum Beispiel vor dem Training eine warme Dusche, damit Sie sich besser bewegen können.
Machen Sie häufig Pausen. Wenn Sie sich nicht viel bewegen, können sich Ihre Symptome verschlimmern. Wenn Sie bei der Arbeit lange sitzen müssen, sollten Sie etwa jede Stunde aufstehen, um sich zu strecken oder umherzugehen. (Ihr Arzt kann Ihnen einen Vermerk ausstellen, damit Sie regelmäßig Pausen einlegen können).
Achten Sie auf eine gute Körperhaltung. Wenn Sie sich bücken, können sich die Rückenschmerzen kurzzeitig besser anfühlen. Aber dadurch wird Ihre Wirbelsäule nur noch mehr belastet. Außerdem besteht die Gefahr, dass Ihre Wirbel - kleine, miteinander verbundene Knochen, die Ihre Wirbelsäule bilden - in einer nach vorne gebeugten Haltung verschmelzen.
Bitten Sie Ihren Ehepartner, Kollegen oder Freund, Sie daran zu erinnern, Ihren Rücken gerade zu halten. Wenn Sie am Computer arbeiten, achten Sie darauf, dass Ihr Arbeitsplatz so eingerichtet ist, dass Sie eine gute Haltung einnehmen.
Essen Sie klug. Wenn Sie sich gesund ernähren und auf Ihre Portionen achten, können Sie Ihr Gewicht kontrollieren, und das ist wichtig. Zusätzliche Pfunde bedeuten zusätzlichen Druck auf Ihre Wirbelsäule und Gelenke. Es gibt zwar keine einheitliche Diät, die für AS empfohlen wird, aber Lebensmittel mit entzündungshemmenden Eigenschaften - wie solche mit einem hohen Anteil an Omega-3-Fettsäuren (wie Lachs) - können helfen.
Hören Sie auf zu rauchen. Das Anzünden von Zigaretten macht AS noch schädlicher und schwieriger zu behandeln. Fragen Sie Ihren Arzt nach Dingen, die Ihnen helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören.
Medikamente zur Schmerzbekämpfung während eines Schubs
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Dazu gehören Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen. NSAIDs, die Entzündungen hemmen, können Teil Ihres täglichen Behandlungsplans sein. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie nicht mehr als vorgeschrieben einnehmen, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Wenn NSAIDs nicht zu Ihrem Behandlungsplan gehören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Kortikosteroide. Wenn NSAR nicht ausreichen, um Ihre Gelenkschmerzen zu lindern, kann Ihr Arzt diese Medikamente einsetzen. Möglicherweise erhalten Sie Spritzen in steife, schmerzhafte Gelenke, um die Schwellung zu lindern und Ihnen vorübergehend Erleichterung zu verschaffen. Ihr Arzt wird Ihnen dies jedoch nicht allzu oft empfehlen, da sie Weichteilgewebe und Knochen schädigen können.
Etwa 40 % der Menschen mit Morbus Bechterew haben eine Entzündung in den Augen (Uveitis). In diesem Fall können Kortikosteroid-Augentropfen die Schwellung verringern und die Reizung lindern.
Steroidtabletten werden manchmal auch zur Behandlung von Augen- oder Gelenkentzündungen eingesetzt.
Muskelrelaxantien. Ihr Arzt kann Ihnen diese Mittel verschreiben, um schmerzhafte Muskelkrämpfe zu lindern, Steifheit zu beseitigen und das Training zu erleichtern. Wahrscheinlich werden Sie sie nur für kurze Zeit einnehmen.
Opioide. Diese Medikamente gehören zwar in der Regel nicht zu den ersten Maßnahmen, die Ihr Arzt ergreift, aber sie können bei starken Schmerzen helfen, die durch NSAR oder andere Behandlungen nicht besser werden. Opioide können jedoch zur Gewohnheit werden, so dass Sie sie nicht über einen längeren Zeitraum einnehmen dürfen, und es ist wichtig, dass Ihr Arzt Sie während der Einnahme im Auge behält.
