Von Sarah C.P. Willaims
Bei der Brachytherapie oder inneren Bestrahlung handelt es sich um eine Krebsbehandlung, bei der ein Arzt ein radioaktives Implantat in Ihren Körper einbringt. Sie ist in der Regel schmerzlos und eignet sich sehr gut zur Behandlung einiger Krebsarten.
Das radioaktive Material, das bei der Brachytherapie verwendet wird, kann in Form von Kügelchen, sogenannten "Seeds", oder in:
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Drähte
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Bänder
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Luftballons
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Kapseln
Der Arzt implantiert sie mit einer Nadel oder einem Katheter. Er platziert ihn sehr nahe am oder im Tumor.
Auf diese Weise können die Krebszellen bestrahlt werden, während so wenig gesunde Zellen wie möglich geschädigt werden. Das Implantat kann vorübergehend oder dauerhaft sein.
Was wird mit der Brachytherapie behandelt?
Die Brachytherapie wird hauptsächlich zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt. Sie kann aber auch bei anderen Krebsarten eingesetzt werden, darunter:
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Gynäkologische Krebsarten wie Gebärmutterhalskrebs, Vaginalkrebs und Gebärmutterkrebs (Endometriumkarzinom)
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Brust
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Lunge
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Rektal
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Auge
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Haut
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Gehirn
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Kopf und Hals
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Bauchspeicheldrüse
Was zu erwarten ist
Vor der Operation werden Sie sich mit einem Radioonkologen treffen. Dies ist ein Arzt, der auf die Strahlenbehandlung von Krebs spezialisiert ist. Wahrscheinlich wird eine Röntgen-, CT- oder Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um zu entscheiden, wie und wo das Implantat platziert werden soll.
Die Brachytherapie wird in der Regel in einem Operationssaal eines Krankenhauses durchgeführt. So kann sichergestellt werden, dass die Strahlung sicher eingeschlossen ist.
Je nach Art und Ort der Brachytherapie erhalten Sie entweder eine Vollnarkose oder eine Lokalanästhesie. Bei einer Vollnarkose schlafen Sie während des Eingriffs. Bei der Lokalanästhesie wird ein Teil Ihres Körpers betäubt.
Hochdosis-Brachytherapie vs. Niedrigdosis-Brachytherapie
Bei der Hochdosis-Brachytherapie (HDR-Brachytherapie) erhalten Sie einen starken Strahlungsstoß, der einige Minuten anhält. Sie kann im Laufe einiger Tage oder Wochen mehrmals wiederholt werden. Nach jeder Behandlung entfernt Ihr Arzt das radioaktive Material.
Bei der Niedrigdosis-Brachytherapie (LDR) setzt der Arzt Implantate ein, die Ihnen über einen längeren Zeitraum eine geringere Strahlendosis verabreichen. Sie können nach ein paar Tagen entfernt werden oder an Ort und Stelle verbleiben. Die Strahlungsmenge, die sie abgeben, nimmt mit der Zeit ab.
Nebeneffekte
Zu den möglichen Nebenwirkungen der Brachytherapie gehören:
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Schwellungen
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Blutergüsse
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Blutungen
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Schmerzen
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Unbehagen an der Stelle des Implantats
Die Anästhesie-Medikamente können dazu führen, dass Sie sich schläfrig, schwach oder übel fühlen.
Wenn die Brachytherapie bei gynäkologischen oder Prostatakrebs eingesetzt wird, kann sie auch dazu führen:
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Inkontinenz
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Schmerzen beim Pinkeln
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Durchfall
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Verstopfung
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Blutungen aus dem Enddarm
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Erektionsprobleme
Wie man andere in Sicherheit bringt
Wenn Sie eine Brachytherapie erhalten, kann Ihr Körper für einige Wochen oder Monate eine geringe Strahlung abgeben. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, Maßnahmen zu ergreifen, um andere Personen nicht der Strahlung auszusetzen.
Während der HDR-Brachytherapie müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus bleiben und dürfen nur wenige Besucher empfangen. Ärzte und Krankenschwestern können sich in einem gewissen Abstand von Ihnen aufhalten oder Schutzkleidung tragen.
Wenn Sie sich einer LDR-Brachytherapie unterziehen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um den Kontakt mit Personen einzuschränken, die einem höheren Strahlungsrisiko ausgesetzt sind. Dazu gehören kleine Kinder und schwangere Frauen.
Wenn Sie ein permanentes Implantat haben, wird es mit der Zeit keine Strahlung mehr abgeben. Sie können also wieder normalen Kontakt mit Menschen aufnehmen.
