Krebs-Kachexie: Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

Kachexie ist eine Erkrankung, bei der die Muskeln des Körpers verkümmern. Sie geht mit einem extremen Gewichtsverlust einher und kann mit einem Verlust von Körperfett einhergehen. Sie ist eines der Symptome, die bei einer chronischen Erkrankung auftreten, z. B:

• Chronisches Nierenversagen

• HIV

• Krebs

• Multiple Sklerose

• Nierenkrankheit

• Kongestive Herzinsuffizienz

Mehrere unabhängige Erkrankungen können dazu führen, dass Sie Gewicht verlieren, aber Kachexie betrifft Sie unabhängig davon, wie viel Sie essen. Wenn man unter normalen Umständen nicht genug isst, verliert man nur Fett. Bei einer Kachexie verliert man sowohl Fett als auch Muskeln.

Ein bemerkenswerter Unterschied zwischen Kachexie und normalem Gewichtsverlust ist, dass er unfreiwillig erfolgt. In diesem Fall nehmen Sie nicht ab, weil Sie es wollen, sondern aufgrund von Faktoren, auf die Sie keinen Einfluss haben. Gleichzeitig verändert sich Ihr Stoffwechsel, was dazu führt, dass der Körper zu viele Muskeln abbaut. Die Entzündung beeinträchtigt den Appetit und führt dazu, dass der Körper mehr Kalorien verbrennt als er sollte.

Forscher sagen, dass dieser Zustand eine der Reaktionen des Körpers auf die Bekämpfung von Krankheiten ist. Wenn die Nährstoffvorräte zur Neige gehen, baut der Körper Muskeln und Fett auf, um mehr Energie für das Gehirn zu gewinnen. Man wird so geschwächt, was die Anfälligkeit für weitere Infektionen erhöht. Die Zufuhr von mehr Nährstoffen oder Kalorien hilft in der Regel nicht, den Zustand umzukehren.

Ursachen und Risikofaktoren der Kachexie

Kachexie wird durch eine Vielzahl von Faktoren ausgelöst. Bei einer Kachexie enthält der Körper abnorme Mengen bestimmter Stoffe. Dieses Ungleichgewicht führt zu Gewichtsverlust und Muskelschwund.

Mehrere Faktoren tragen zur Kachexie bei, einer davon ist der Gehalt an diesen Stoffen im Körper. Weitere Faktoren sind die Reaktion, die sie hervorrufen, und der Grund, warum sie überhaupt in Ihrem Körper sind. Wenn sie miteinander interagieren, verschlimmern sie den Zustand auf verschiedenen Wegen:

• Entzündungen hervorrufen

• Erhöhung der Stoffwechselrate

• Verhinderung des Muskelwachstums

• Erhöhter Muskelabbau

Die Erkrankung führt auch dazu, dass die Leber nicht mehr gut auf Insulin reagieren kann, was eine Insulinresistenz zur Folge hat. Dies bedeutet, dass der Körper seine Fähigkeit verliert, Blutzucker zur Energiegewinnung zu nutzen.

Obwohl die Forschung noch nicht abgeschlossen ist, um herauszufinden, warum dies geschieht und welche anderen möglichen Ursachen die Kachexie hat, konnten Experten eine Verbindung zwischen Kachexie und Krebs herstellen.

Krebs ist eine Krankheit, die das Immunsystem dazu veranlasst, bestimmte Chemikalien, so genannte Zytokine, in den Blutkreislauf freizusetzen. Diese Chemikalien verursachen Entzündungen, die zum Muskel- und Fettabbau beitragen. Zytokine beschleunigen auch Ihren Stoffwechsel, so dass Sie schneller Kalorien abbauen.

Kachexie wird auch mit folgenden Faktoren in Verbindung gebracht:

• Chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

• Mukoviszidose

• HIV

• Chronisches Nierenversagen, wobei etwa jeder vierte Betroffene Anzeichen von Unterernährung aufweist

• Rheumatoide Arthritis

Symptome der Kachexie

Wenn Sie an Kachexie leiden, ist das erste Symptom der Muskel- und Fettabbau, der Sie unterernährt aussehen lässt. Manche Menschen scheinen zwar ein normales Gewicht zu haben, können aber Anzeichen dafür zeigen:

• Müdigkeit, die es Ihnen schwer macht, die Dinge zu genießen, die Sie lieben

• Verminderte Muskelkraft und Muskelschwund

• Appetitlosigkeit

• Niedrige Werte des Eiweißes Albumin

• Anämie

• Hohe Entzündungswerte, die durch Tests festgestellt werden

• Niedriger fettfreier Massenindex

• Schwellungen oder Ödeme, da ein niedriger Proteingehalt im Blut dazu führt, dass Flüssigkeit im Körpergewebe verbleibt

Kategorien der Kachexie

Kachexie lässt sich in drei Hauptkategorien einteilen:

• Präkachexie. Hier verlieren Sie aufgrund einer bekannten Krankheit etwa 5 % Ihres Körpergewichts. Zu dieser Kategorie gehören auch Appetitlosigkeit, Veränderungen des Stoffwechsels und Entzündungen.

• Kachexie. Sie verlieren mehr als 5 % Ihres Körpergewichts in 12 Monaten oder weniger, ohne dass Sie versuchen, Gewicht zu verlieren. Weitere Symptome sind verminderter Appetit, Entzündungen, Müdigkeit und Verlust der Muskelkraft.

• Refraktäre Kachexie. Dies ist der Fall, wenn man an Krebs erkrankt ist und Gewicht, Muskeln und Funktionen verliert und nicht auf die Krebsbehandlung anspricht. Ungefähr 80 % der Menschen mit Krebs im Spätstadium leiden an Kachexie, und ein Drittel von ihnen stirbt an diesem Zustand.

Behandlung der Kachexie

Die Forschung hat keinen einzigen Behandlungsplan oder ein Medikament gefunden, das Kachexie heilen kann. Das liegt zum Teil an den vielen Faktoren, die zu ihrer Entstehung beitragen. Am besten ist es, mehrere Therapieformen zu kombinieren, denn eine Ernährungsumstellung allein wird nicht ausreichen. Sie können auch Folgendes in Betracht ziehen.

• Beziehen Sie die sozialen Aspekte des Essens mit ein. Es macht Freude, mit Freunden und Familie zusammenzusitzen und gemeinsam zu essen. Die Betonung des geselligen Essens anstelle der Menge, die Sie essen, kann Ihnen helfen, Ihre emotionale, soziale und psychologische Beziehung zum Essen neu zu gestalten. Außerdem werden Sie sich auf die Mahlzeiten mit der Familie freuen und sich weniger isoliert fühlen, was Ihrer psychischen Gesundheit zugute kommt.

• Verwenden Sie appetitanregende Mittel. Medikamente wie Megestrol und Dronabinol können Ihren Appetit steigern, aber denken Sie daran, dass mehr zu essen den Muskelschwund nicht aufhalten oder das Fortschreiten der Symptome nicht verhindern kann.

• Nehmen Sie kleine, häufige Mahlzeiten zu sich. Wenn Ihr Körper es verträgt, essen Sie kalorienreiche Mahlzeiten in kleinen Portionen über den Tag verteilt. Wählen Sie zwischen den Mahlzeiten Getränke mit Nahrungsergänzungsmitteln, um die Kalorienzufuhr zu erhöhen.

• Emotionale Unterstützung. Teilen Sie Ihrer Familie oder Ihren Betreuern mit, wie Sie sich fühlen und warum Sie manchmal nicht essen wollen. Wenn Ihre Familie versteht, was Sie durchmachen, wird sie Sie nicht zum Essen zwingen oder etwas tun, was Sie unbewusst verletzen könnte.