Hier sind einfache Lösungen für stillende Mütter.
Häufige Probleme beim Stillen
Lösungen für wunde Brustwarzen, Infektionen und mehr, sowie Ressourcen für stillende Mütter.
Von Colette Bouchez Aus dem Arztarchiv
Unabhängig davon, ob Sie eine erfahrene Mutter sind, die schon einmal gestillt hat, oder eine neue Mutter, die zum ersten Mal stillt, können Sie auf eine Reihe häufiger Probleme stoßen.
Die meisten sind zwar nicht so gravierend, dass sie Sie vom Stillen abhalten, aber einige können das Stillen für Sie und Ihr Baby unangenehmer und weniger erfüllend machen.
Die gute Nachricht ist: Oft sind nur ein paar kleine Anpassungen der Technik oder des Stils erforderlich, damit Ihr Körper und Ihr Baby perfekt aufeinander abgestimmt sind. "Stillen sollte sowohl für die Mutter als auch für das Baby eine angenehme Erfahrung sein. Wenn das nicht der Fall ist, ist es wichtig, das Problem frühzeitig zu erkennen und die notwendigen Änderungen vorzunehmen", sagt Pat Sterner, Stillberaterin am Mount Sinai Medical Center in New York.
Es folgen einige der häufigsten Stillprobleme - und Lösungen.
Wunde Brustwarzen
"Viele Frauen stellen fest, dass sich ihre Brustwarzen nach jedem Stillen nicht nur wund anfühlen, sondern auch rot und spitz sind, anstatt rund und glatt - alles Anzeichen dafür, dass Ihr Baby nicht richtig anliegt", sagt Sterner.
Das "Anlegen", wie Experten es nennen, ist die Art und Weise, wie Ihr Baby an der Brust anlegt. Wenn es richtig angelegt ist, öffnet Ihr Baby seinen Mund sehr weit und nimmt eine große Menge Brustgewebe auf. Das bedeutet, dass Ihre Brustwarze weit hinten im Mund Ihres Babys landet, wo der harte und der weiche Gaumen aufeinandertreffen.
"Wenn Ihre Brustwarze ganz hinten in der Vertiefung sitzt, gibt es nichts zu kneifen, so dass sie nicht wund sein sollte", erklärt Sterner.
Wenn die Brustwarze jedoch vor dem Mund des Babys sitzt, werden Sie den Druck jedes Mal spüren, wenn die Zunge des Babys nach oben kommt - und das Baby wird es nicht leicht haben, zu trinken.
Die Lösung, so Sterner, besteht darin, den Finger in den Mundwinkel Ihres Babys zu stecken, um das Anlegen zu unterbrechen, sobald Sie Schmerzen verspüren - und dann erneut zu versuchen, das Baby anzulegen. Im Idealfall sollte Ihr Baby mindestens einen Zentimeter Ihres Warzenhofs in den Mund nehmen.
Experten sagen, dass Sie die Schmerzen noch weiter lindern können, indem Sie die Verwendung von Seife auf Ihren Brüsten vermeiden, da diese austrocknend und reizend sein kann. Waschen Sie stattdessen mit klarem Wasser. Außerdem sollten Sie nach dem Stillen etwas Milch an der Brust trocknen lassen, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern.
Um die Brustwarzen weich und geschmeidig zu halten, probieren Sie eine der Cremes auf Lanolinbasis aus, die speziell für Brustwarzenentzündungen entwickelt wurden, z. B. Lansinoh, Belli Cosmetics Pure Comfort Nursing Cream oder PureLan 100 Nipple Cream von Medela.
Infektionen oder schmerzhafte Klumpen
Auch wenn Ihr Baby richtig angelegt hat, kann es sein, dass Sie eine wunde oder empfindliche Stelle an Ihrer Brust oder sogar einen schmerzhaften Knoten bekommen. Laut der Laktationsexpertin Carol Huotari ist dies häufig die Folge eines verstopften Milchkanals oder der Beginn einer Infektion, die als Mastitis bekannt ist.
"Beide Probleme können leicht behoben werden, und Sie müssen in der Zwischenzeit nicht aufhören zu stillen. Es ist vollkommen sicher, weiter zu stillen, auch wenn eine Infektion vorliegt", sagt Huotari, Leiterin des Stillinformationszentrums der La Leche League International in Schaumberg, Illinois.
Wenn die Schmerzen von einem verstopften Milchkanal herrühren, empfehlen die Experten von La Leche, dreimal täglich 10 Minuten lang feuchte oder trockene Wärmekompressen auf die Brust zu legen. Massieren Sie Ihre Brust auch unter einer warmen Dusche. Wenn sich der Milchkanal löst, können Sie etwas Milch absondern, was die Schmerzen lindert. Es ist wichtig, weiterhin an der Brust zu trinken, denn das Stillen trägt dazu bei, die Milchgänge weiter zu öffnen, sagt Huotari.
Obwohl eine frühzeitige Behandlung normalerweise verhindert, dass sich ein verstopfter Milchkanal infiziert, ist dies nicht immer der Fall. Wenn Sie also Schmerzen und Druckempfindlichkeit haben und außerdem müde sind, Fieber haben und grippeähnliche Symptome aufweisen, haben Sie möglicherweise eine Brustinfektion.
Normalerweise, so Huotari, hilft bei einer Infektion die gleiche Methode wie bei einem verstopften Milchgang: Wärmepackungen und Bettruhe. Wenn Ihr Fieber jedoch nicht innerhalb von 24 Stunden sinkt, benötigen Sie möglicherweise ein Antibiotikum, um die Infektion einzudämmen. Rufen Sie Ihren Arzt an. In der Zwischenzeit raten Experten dazu, nicht mit dem Stillen aufzuhören.
"Auch wenn es kontraintuitiv erscheinen mag, während einer Infektion zu stillen, ist Ihr Baby sicher, weil die Muttermilch einen so hohen Gehalt an Antikörpern enthält", sagt Huotari.
Hefepilzinfektionen oder Soor
Eine Hefepilzinfektion ist ein weniger beunruhigender, aber dennoch unangenehmer Zustand auf der Hautoberfläche der Brust. Dieses Problem kann auch nach Wochen oder Monaten erfolgreichen Stillens auftreten. Schuld daran ist Soor, eine Form der Hefepilzinfektion, die in der Milch gedeiht. Diese Infektion wird wahrscheinlich sowohl Sie als auch Ihr Baby betreffen.
Anzeichen für Soor sind rote oder rosafarbene, glänzende Haut, die in der Regel juckt und sich schuppen oder ablösen kann, sagt die Kinderärztin Audrey Naylor, MD. Um festzustellen, ob Ihr Baby infiziert ist, achten Sie auf weiße Flecken auf der Innenseite der Wangen oder manchmal auf einen anhaltenden Windelausschlag.
Sie könnten auch Symptome einer vaginalen Hefepilzinfektion feststellen - einen klumpigen weißen Ausfluss und starken Juckreiz.
Wenn Sie eine Hefepilzinfektion an der Brust haben, müssen Sie laut Naylor nicht mit dem Stillen aufhören. Aber Sie und Ihr Baby brauchen eine Behandlung.
"Gehen Sie zu Ihrem Arzt und lassen Sie sich von ihm oder ihr eine Empfehlung für die Behandlung geben. Versuchen Sie nicht, ein Drogerieprodukt zu kaufen und die Infektion selbst zu behandeln", sagt Naylor. Einige Produkte können während der Stillzeit verwendet werden, andere nicht. Nur Ihr Arzt wird genau wissen, was für Sie und Ihr Baby richtig ist.
Verstopfte Brüste
Eine Verstopfung ist normal und kann auftreten, wenn Ihre Milch beginnt, Ihre Brüste zu überschwemmen, in der Regel zwischen dem zweiten und sechsten Tag nach Beginn des Stillens Ihres Babys.
"Sobald die Milch in die Ausführungsgänge fließt, kommt es auch zu einer Überschwemmung mit Lymphflüssigkeit und Blut, wodurch das Gewebe in der Brust anschwillt", sagt Sterner.
Da dieses geschwollene Gewebe auf die Milchgänge drückt, können sich die Gänge manchmal verschließen. Wenn die Milch nicht abgepumpt werden kann, staut sie sich in der Brust und es kommt zur Verstopfung.
Sterner sagt, dass die beste Lösung darin besteht, Kältepackungen auf die Brust zu legen, zusammen mit sauberen, gewaschenen Kohlblättern. Lassen Sie diese für etwa 20 Minuten auf der Haut liegen. Beides hilft, die Schwellung zu reduzieren und die Milchgänge zu öffnen.
"Legen Sie kurz vor dem Stillen eine warme Packung für ein paar Minuten auf die Brustwarzen - das hilft auch beim Abfluss der Milch und kann das Stillen fördern", sagt Sterner.
Duschen ist bei geschwollenen Brüsten nicht zu empfehlen, warnt Sterner. Das warme, pulsierende Wasser kann die Blutgefäße erweitern und die Schwellung und Stauung in der Brust verstärken.
"Das Wichtigste ist, dass Sie weiter stillen", rät Huotari. "Je mehr Milch ausgedrückt wird, desto geringer ist die Gefahr einer Verstopfung."
Ressourcen für stillende Mütter
Stillende Mütter sind oft überrascht, wie wenig ihr Gynäkologe oder Kinderarzt über Probleme beim Stillen weiß. Stillberaterin Katy Lebbing, IBCLC, sagt, dass noch Mitte der 1990er Jahre ganze 50 % der medizinischen Fakultäten Ärzte ohne einen einzigen Tag Stilltraining ausbildeten.
In einer Studie, die im American Journal of Preventative Medicine veröffentlicht wurde, beantwortete das Personal der Geburtshilfe eines kalifornischen Krankenhauses nur 53 % der Fragen in einem einfachen 15-minütigen Quiz über das Stillen richtig. Nur 14 % der Ärzte gaben an, dass sie sich mit ihrem Wissen zu diesem Thema sicher fühlen.
Wenn Sie Fragen zu allen Aspekten des Stillens haben, einschließlich medizinischer Fragen zu Ihrer Brustgesundheit, erhalten Sie oft am schnellsten die richtigen Antworten, wenn Sie sich an eine Stillberaterin wenden.
In der Regel gibt es in dem Krankenhaus, in dem Sie Ihr Kind zur Welt gebracht haben, mindestens eine Stillberaterin. Diese Beraterin hat Sie vielleicht sogar schon kurz nach der Geburt besucht, um Sie beim Stillen zu unterstützen.
Die meisten Stillberaterinnen stehen auch für Beratungen zu Hause zur Verfügung, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben. Wenn dies nicht der Fall ist, können sie Ihnen eine private Stillberaterin empfehlen, die Ihnen helfen kann.
Obwohl viele Personen mit Geburtserfahrung, wie Doulas und Hebammen, Ihnen beim Stillen helfen können, sollten Sie nach Stillberaterinnen suchen, die die Initialen IBCLC hinter ihrem Namen tragen. Diese Abkürzung steht für International Board of Certified Lactation Consultants.
Eine andere Bezeichnung ist RLC - für registered lactation counselor. Beide Bezeichnungen bedeuten, dass die Beraterin eine spezielle Ausbildung absolviert hat und über zertifiziertes Fachwissen im Bereich Stillen verfügt.
Die folgenden Organisationen können Ihnen helfen, eine Stillberaterin in Ihrer Nähe zu finden:
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Le Leche Liga International
. Diese älteste Organisation im Bereich des Stillens verfügt über Beraterinnen und Gruppenleiterinnen auf nationaler und internationaler Ebene. Um Zugang zu der riesigen Datenbank von Experten zu erhalten, besuchen Sie die Website: www.llli.org. Oder rufen Sie unter (800) LALECHE an. Sie können auch in Ihrem örtlichen Telefonbuch unter La Leche League nachsehen, wo Sie vielleicht eine Ortsgruppe finden.
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Internationale Vereinigung der Laktationsberaterinnen
. Diese Gruppe hilft bei der Ausbildung von Stillberaterinnen weltweit und stellt viele der Richtlinien und Schulungsmaterialien zur Verfügung, die für die Ausbildung von Stillberaterinnen verwendet werden. Besuchen Sie die Website www.ILCA.org, um Zugang zu einer nationalen Datenbank von Experten zu erhalten. Sie können auch eine E-Mail an [email?protected] senden oder unter (919) 861-5577 anrufen.
