Symptome, die auf ein Fortschreiten oder einen Rückfall der CLL hinweisen können

Medizinisch geprüft von Melinda Ratini, DO, MS am 12. Juli 2022 1 / 11

Was ist ein CLL-Rezidiv?

Mit neuen Behandlungen lässt sich die chronische lymphatische Leukämie (CLL) besser eindämmen, aber dieser Krebs ist immer noch nicht heilbar. Anhand genetischer Veränderungen in den Krebszellen können Ärzte vorhersagen, wie die Krankheit fortschreiten wird und wann sie möglicherweise nicht mehr auf die Behandlung anspricht. Mediziner nennen dies einen Rückfall oder ein Rezidiv. Dies ist der Fall, wenn Ihr Krebs 6 Monate oder länger auf die Behandlung ansprach, dann aber nach 6 Monaten oder längerer Behandlung nicht mehr. Wenn Ihr Krebs wieder auftritt, ist es möglicherweise an der Zeit, die Behandlung neu zu beginnen oder zu ändern.

2 / 11

Was geschieht, wenn die CLL fortschreitet?

Bei der CLL sammelt sich eine große Anzahl abnormaler weißer Blutkörperchen, so genannter Lymphozyten, an Orten wie Ihren Lymphknoten, Ihrer Milz und Ihrer Leber. Es handelt sich um eine langsam wachsende Krebsart, die oft erst nach vielen Jahren wieder auftritt oder fortschreitet. Wenn die CLL jedoch fortschreitet und sich mehr abnorme Zellen ansammeln, können die betroffenen Organe nicht mehr normal arbeiten. Wenn die Krankheit nach einer Behandlung wieder auftritt oder fortschreitet, können einige Symptome Hinweise darauf geben, dass es an der Zeit ist, sich erneut bei Ihrem Arzt vorzustellen.

3 / 11

Sie haben eine Menge Gewicht verloren

Wenn Sie schnell mindestens 10 % Ihres Körpergewichts verlieren, ist das ein Zeichen dafür, dass Ihre Krebserkrankung fortgeschritten ist. Wenn Sie zum Beispiel 160 Pfund wiegen, wäre das ein schneller Verlust von 16 Pfund. Dafür gibt es mehrere Gründe. Erstens verbrennen Krebszellen mehr Energie als gesunde Zellen. Chemikalien, die Ihr Immunsystem zur Krebsbekämpfung herstellt, können auch Ihren Appetit unterdrücken. Und schließlich kann eine vergrößerte Milz auf den Magen drücken und dafür sorgen, dass man sich nach dem Essen schneller satt fühlt.

4 / 11

Ihre Lymphknoten sind geschwollen

Lymphknoten sind erbsengroße Drüsen, die sich u. a. an den Seiten des Halses, unter den Armen und in der Leiste befinden. Sie sind mit krankheitsbekämpfenden weißen Blutkörperchen gefüllt, die sich vermehren, wenn Sie eine Infektion haben oder Ihr Krebs wächst. Geschwollene Lymphknoten, die von einer Infektion herrühren, sind in der Regel schmerzhaft und verschwinden innerhalb weniger Wochen. Krebsbedingte Schwellungen sind hart und schmerzlos, und sie dauern länger als 2 Wochen.

5 / 11

Sie sind super müde

Die Krebsmüdigkeit ist keine gewöhnliche Müdigkeit. Sie führt dazu, dass Sie sich erschöpft fühlen, auch wenn Sie nachts gut schlafen. Chemikalien, die Ihre weißen Blutkörperchen als Reaktion auf Ihren Krebs freisetzen, können Sie müde machen. Krebsbedingter Stress und Schmerzen tragen ebenfalls zur Müdigkeit bei. Das Gleiche gilt für zu wenige rote Blutkörperchen, eine so genannte Anämie. Sie brauchen diese Zellen, um Sauerstoff zu Ihrem Gehirn und anderen Organen zu transportieren. Je niedriger der Sauerstoffgehalt, desto müder fühlen Sie sich.

6 / 11

Ihr Fieber geht nicht weg

Wenn Ihr Fieber über 100,4 Grad Celsius liegt und länger als 2 Wochen anhält, kann das ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Krebs fortgeschritten ist. Fieber kann auch ein Zeichen für eine Infektion sein, die für Menschen mit CLL ein größeres Risiko darstellt, weil die Krankheit das Immunsystem schwächt. Bei einer Infektion haben Sie jedoch in der Regel auch andere Symptome wie Husten, Halsschmerzen oder eine verstopfte Nase.

7 / 11

Sie wachen schweißgebadet auf

Wenn Sie nachts schwitzen, kann das einfach bedeuten, dass Ihr Schlafzimmer zu heiß oder Ihre Bettdecke zu schwer ist. Wenn Sie jedoch nachts schweißgebadet aufwachen und Ihr Bettlaken durchnässt ist, könnte es sich um nächtliches Schwitzen bei CLL handeln, insbesondere wenn dieses Symptom länger als einen Monat anhält. Nächtliches Schwitzen kann ein Zeichen für eine Infektion sein oder dafür, dass Ihr Körper den Krebs bekämpft. Auch eine Chemotherapie kann einen Anstieg der Körpertemperatur verursachen, der zu nächtlichen Schweißausbrüchen führen kann.

8 / 11

Ihr Bauch ist geschwollen

Die Milz ist ein Organ des Immunsystems, das sich auf der linken Seite des Bauches, direkt hinter den Rippen befindet. Sie ist mit weißen Blutkörperchen gefüllt, die Infektionen bekämpfen. Wenn sich Leukämiezellen in der Milz vermehren, schwillt sie an. Möglicherweise können Sie die Schwellung nicht sehen, aber Sie werden wahrscheinlich ein Völlegefühl in Ihrem Bauch haben.

9 / 11

Ihre Knochen tun weh

CLL kann sich von einem langsam wachsenden oder niedriggradigen Krebs zu einem aggressiven und schnell wachsenden oder hochgradigen Krebs entwickeln. Knochenschmerzen sind ein Zeichen dafür, dass Ihr Krebs schneller wächst. Die Schmerzen entstehen, wenn sich Leukämiezellen in Ihrem Knochenmark - dem schwammartigen Material im Inneren Ihrer Knochen - vermehren und Druck auf die Nerven ausüben.

10 / 11

Sie hatten einen abnormalen Bluttest

Wenn sich Krebszellen in Ihrem Knochenmark vermehren, verdrängen sie gesunde rote Blutkörperchen und Blutplättchen. Ein anormaler Bluttest würde zeigen, dass Ihre Lymphozyten in 2 Monaten um mehr als 50 % angestiegen sind oder sich in weniger als 6 Monaten verdoppelt haben. Kurzatmigkeit und Müdigkeit sind Anzeichen für einen Mangel an roten Blutkörperchen, auch Anämie genannt. Ungewöhnliche Blutergüsse und Blutungen sind Anzeichen für einen Mangel an Blutplättchen, Thrombozytopenie genannt.

11 / 11

Was ist jetzt zu tun?

Ihr Arzt wird die richtige Behandlung für Sie auswählen, wobei er sich auf viele Faktoren stützt, z. B. welche Behandlung Sie zuvor erhalten haben, wie gut und wie lange diese gewirkt hat und welche Besonderheiten bei Ihnen und Ihrem Krebs vorliegen. Ihr medizinisches Team wird Sie während und nach der Behandlung häufig überwachen. Wenn Sie zwischen den Besuchen Symptome haben, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Eine Untersuchung und Bluttests können bestätigen, ob Ihr Krebs wieder aufgetreten ist oder weiter fortgeschritten ist. Die Behandlung kann mit denselben Medikamenten erfolgen, die Sie zuvor eingenommen haben, oder mit einer anderen Art von Krebsmedikament.